村医学习：从舌苔的5类“症状”中找出病因！（附用药方案）
来源：店讯通
中医中的“舌诊”辨证一般分舌质、舌苔和舌形三个部分，舌苔辨病是其一。舌苔是人的舌背上一层薄白而润的苔状物，由脱落的角化上皮、唾液、细菌、食物碎屑等组成。
(正常的舌苔）
舌苔的望诊包括望苔色、望苔质两部分。舌苔薄白而润为正常人的舌苔。此外，还有四种常见的舌苔：
白苔一般为表证、寒证。
舌苔薄白而过于润滑，多见于表寒证。
苔薄白而干燥，为表热证或感受燥邪。
舌苔白厚而干燥，代表湿浊化热伤津。常分为薄白干苔、厚白腻苔、白苔燥裂等情形。
白苔>>
薄白干苔
症状：白苔薄铺舌面，津液较少而苔偏干燥，伴有感冒、咳嗽、白泡沫痰等症状。
中成药用药推荐
清热养阴类
银翘解毒丸
功能主治：辛凉解表，清热解毒。用于风热感冒，症见发热头痛，咳嗽口干，咽喉疼痛。
用法用量：口服。一次1丸，一日2~3次，以芦根汤或温开水送服。
蓝苓口服液
功能主治：清热解毒，利咽消肿。用于急性咽炎、肺胃实热证所致的咽痛、咽干、咽部灼热。
用法用量：口服，一次20毫升，一日3次。
芎菊上清丸
功能主治：清热解表，散风止痛。外感风邪引起的恶风身热、偏正头痛、鼻流清涕、牙疼喉痛。
用法用量：口服。一次6克，一日2次。
养阴清肺丸
功能主治：养阴润燥，清肺利咽。用于阴虚肺燥，咽喉干痛，干咳少痰或痰中带血。现用于治疗白喉，急性扁桃体炎，急性咽炎。
用法用量：口服，水蜜丸一次6克，大蜜丸一次1丸，一日2次。
双黄连口服液
功能主治：疏风解表，清热解毒。外感风热所致的感冒，症见发热，咳嗽，咽痛。
用法用量：口服，一次2支，一日3次。小儿酌减或遵医嘱。
宣肺益气类>>
通宣理肺丸
功能主治：解表散寒，宣肺止嗽。用于感冒咳嗽，发热恶寒，鼻塞流涕，头痛无汗，肢体酸痛。
用法用量：口服。大蜜丸一次2丸，一日2~3次。
急支糖浆
功能主治：清热化痰，宣肺止咳。用于外感风热所致的咳嗽，症见发热、恶寒、胸膈满闷、咳嗽咽痛；急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作见上述证候者。现用于治疗上呼吸道感染，治疗肺热壅肺型咳嗽。
用法用量：口服，一次20~30毫升，一日3~4次；儿童1岁以内一次5毫升，1岁至3岁一次7毫升，3岁至7岁一次10毫升，7岁以上一次15毫升，一日3~4次。
止咳橘红口服液
功能主治：清肺，止咳，化痰。用于痰热阻肺引起的咳嗽痰多，胸满气短，咽干喉痒。
用法用量：口服。一次10毫升，一日2~3次；儿童用量遵医嘱。
厚白腻苔
症状：苔色白而厚，颗粒坚紧或疏松，可布满全舌，亦可边尖较薄，中、根部较厚，主湿、主痰、主寒。
中成药推荐
二陈丸
功能主治：燥湿化痰，理气和胃功效。用于痰湿停滞导致的咳嗽痰多，胸脘胀闷，恶心呕吐。
用法用量：口服，一次9～15克，一日2次。
白苔燥裂
症状：苔色白，或薄或厚，颗粒粗糙而疏松，干燥且质硬，望之如砂石，扪之糙手，即为白糙苔。若颗粒较细，质地板硬，已经布有纵横裂纹，称白苔燥裂。多见于急性温热病，燥热暴起，津液暴伤。
中成药推荐
紫雪散
功能主治：清热解毒，止痉开窍。用于热病，高热烦躁，神昏谵语，惊风抽搐，斑疹吐衄，尿赤便秘。
用法用量：口服。一次1.5~3克，一日2次；周岁小儿一次0.3克，五岁以内小儿每增一岁，递增0.3克，一日一次；五岁以上小儿酌情服用。
羚翘解毒丸
功能主治：疏风清热，解毒。用于风热感冒，恶寒发热，头晕目眩，咳嗽，咽痛。
用法用量：口服。一次1丸，一日2~3次。
白云山板蓝根颗粒
功能主治：清热解毒，凉血利咽。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥；急性扁桃体炎、腮腺炎见上述证候者。
用法用量：开水冲服。一次半袋～1袋（含蔗糖），一日3～4次。
黄苔>>
主里热证。舌苔薄黄而干燥，则里热盛，津液受损。苔黄干燥生刺，舌有裂纹，为里热极盛，津液大伤，脏腑大热。舌苔黄厚而腻，多为痰热、食积或湿热内蕴。舌苔黄滑而润，为阳虚表现。常见的为黄腻苔和黄燥苔。
黄腻苔
症状：舌象为苔色黄而粘腻，颗粒紧密胶粘，如黄色粉末调涂舌面。由邪热与痰涎湿浊交结而形成。苔黄为热，苔腻为湿。主湿热积滞，痰饮化热或食滞化热等证；亦主外感暑热，湿温等证。
中成药推荐
参苓白术散
功能主治：补脾胃，益肺气。用于脾胃虚弱，食少便溏，气短咳嗽，肢倦乏力。
用法用量：口服。一次6~9克，一日2~3次。
小青龙合剂
功能主治：解表化饮，止咳平喘。风寒水饮，恶寒发热，无汗，喘咳痰稀。
用法用量：口服。一次10~20毫升，一日3次。用时摇匀。
温馨提醒：以上用药需辩证用药。
黄燥苔
症状：舌象为苔色黄干而少津液，属邪热伤津之病变。
中成药推荐
新清宁片
功能主治：清热解毒，泻火通便。用于内结实热所致的喉肿、牙痛、目赤、便秘、下痢、发热；感染性炎症见上述证候者。
用法用量：口服。一次3~5片，一日3次；必要时可适当增量；学龄前儿童酌减或遵医嘱；用于便秘，临睡前服5片。
牛黄解毒片
功能主治：清热解毒。火热内盛，咽喉肿痛，牙龈肿痛，口舌生疮，目赤肿痛。
用法用量：口服。一次3片，一日2~3次。
温馨提醒：因黄燥苔多合并有复杂的主病，所以用药也要根据病情来定。
中医认为，舌头是人类脏器的一面镜子，很多内在的病变，可以通过舌头反映出来。但药店人员平常可作为辅助诊断，也要在中医的科学指导下，对症推荐，合理用药。
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