病例分析：中医治疗眩晕

病例分析

马某，女，39岁， 2012年5月份感觉眩晕，耳鸣，时觉头沉，体倦乏力，但未引起重视。2013年初开始病情加重，乃就诊于洛阳市第一人民医院。2015年3月21日检查报告：TC7.73mmol/L，TG3.84mmol/L，HDL－C1.14mmol/L，LDL－C4.87mmol/L。BP160/100mmHg，确诊为高血压、高血脂症。经服西药维压静、寿比山、舒降之等药血压时降时升，上述症状有时减轻。后至市中医院给予育阴潜阳、健脾利湿等中药效果不显。现感头晕，耳鸣，头目胀痛沉重，每因劳累及心情不佳时加重，胸闷，恶心，周身困倦乏力，面色潮红，体形较胖。舌质暗，边有瘀斑，苔白腻，脉弦滑。

诊断

中医诊断：眩晕（脾虚湿阻，血行不畅，肝阴不足，风阳上扰）。

西医诊断：高原性高血压；高血脂症。

• 方药

白术12g，茯苓10g，泽泻10g，节菖蒲10g，川牛膝9g，女贞子15g，荷叶30g，草决明12g，全蝎6g，牡蛎15g，赤芍10g，山楂15g，地龙21g，鸡血藤30g，丹参20g，桃仁12g，甘草5g。25剂，水煎服。二诊：头晕耳鸣，头目胀痛显著减轻，胸闷恶心已失，药后大便微溏，腻苔渐退，去泽泻，去桃仁、草决明，加红花12g。20剂，水煎服。

三诊

头晕，耳鸣，头目胀痛沉重感及舌边瘀斑已消失，周身较前有力。主症已失，舌质稍暗，脉微弦无力上方去女贞子，川牛膝，加党参15g益气以促血运。30剂，水煎服。

眩晕等症消失而病情稳定。2005年12月17日电话随访，知三诊中药已于11月8日服完，11月16日去省人民医院检查，结果：TC5.22mmol/L，TG1.92mmol/L，HDL－C1.16mmol/L，LDL－C3.64mmol/L。平时多次测量血压，基本波动在136/86～130/80mmHg之间。