胡希恕伤寒论学习笔记——170

170、伤寒脉浮，发热无汗，其表不解，不可与白虎汤。渴欲饮水，无表证者，白虎加人参汤主之。

这条实际存在简文的情况，也就是论述不全面，补充完整的话，应该是：病家脉浮紧有力，发热，恶寒，无汗，这说明还是太阳病，应该用发汗的方法治疗，白虎汤是针对阳明病的，也就是里热证，此时不适合服用。当病家表证消失，表现为：身热，口渴，欲饮水，脉洪滑有力，时时恶风或者微恶寒，可以用白虎加人参汤治疗。

本条主要是为了说明两点：

第一，白虎汤以及白虎加人参汤治疗的是里证，表证是不适合服用的。

第二，恶风以及恶寒症状，不能作为判断表证的唯一标准，阳明热证也可以引起来，临床上一定脉证合参、辨证施治。