通俗伤寒论方证之——辛凉解表剂
葱豉桔梗汤
辛凉发汗法 俞氏经验方
鲜葱白（三枚至五枚） 苦桔梗（一钱至钱半） 焦山栀（二钱至三钱） 淡豆豉（三钱至五钱）苏薄荷（一钱至钱半） 青连翘（钱半至二钱） 生甘草（六分至八分） 鲜淡竹叶（三十片）
方证:风温、风热初起，头痛身热，微寒无汗，或有汗不多，咳嗽咽干，心烦口渴，舌尖红赤，苔薄黄，脉浮数。
【秀按】《肘后》葱豉汤。本为发汗之通剂。配合刘河间桔梗汤。君以荷翘桔竹之辛凉。佐以栀草之苦甘。合成轻扬清散之良方。善治风温风热等初起证候。历验不爽。惟刘氏原方。尚有黄芩一味。而此不用者。畏其苦寒化燥。涸其汗源也。若风火证初起。亦可酌加。
俞氏加减法。如咽阻喉痛者。加紫金锭两粒磨冲、大青叶三钱。如胸痞。原方去甘草。加生枳壳二钱、白蔻末八分冲。如发疹。加蝉衣十二只、皂角刺五分、大力子三钱。如咳甚痰多。加苦杏仁三钱、广橘红钱半。如鼻衄。加生侧柏叶四钱、鲜茅根五十支、去衣。如热盛化火。加条芩二钱、绿豆二两煎药。如火旺就燥。加生石膏八钱、知母四钱。
青龙按:本方现代收录中医方剂学辛凉解表剂之中。辛凉解表剂当中吴鞠通订制桑菊饮清热作用不如本方，因此吴氏称之辛凉轻剂，侧重疏风清热宣肺止咳，另外桑菊饮尚有清胆络之力，因桑菊能治头疼，尤其肝风，或者风热外袭头疼，可加钩藤，羚羊角等效果更好。
银翘散是吴鞠通根据前人经验订制一首之风热外感新方，吴氏称之为辛凉平剂。比较葱豉桔梗汤效果相仿，临床可以斟酌加减。蒲辅周老喜欢桑菊饮，银翘散等方加葱豉汤可见也是受俞根初影响也未可知。至于吴氏辛凉重剂指的白虎汤，这里顺便提一下可以看出清热之轻重缓急，临床则而选之。
何廉臣在《重订广温热论》桑菊饮基础又重订一首新加桑菊饮:桑叶菊花连翘杏仁桔梗薄荷甘草钩藤天竺黄鲜石菖蒲，鲜竹沥，活水芦根，嫩桑枝等组成。主治:小儿风温致痉轻症。
陈平伯在《外感温热篇》出一方:由桑叶杏仁桔梗前胡浙贝母组成。估计受到吴鞠通启发拟定本方。治疗风温身热怕风头疼咳嗽，口渴脉浮，舌苔白，邪在表。
赵绍琴有一首治疗风热咳嗽验方:
桑叶10克，杏仁10克，浙贝母10克，薄荷1克后下，前胡6克，茅芦根各30克，或加黄芩。
有恶寒之意加栀子豉汤，桔梗（仿葱豉桔梗汤之意）。
热重咽喉痛脉数再加石膏15克，瓜蒌30克，大青叶20克，连翘10克，辛凉清解。
风热化火前方加知母6克，桑皮10克，黛蛤散10克包煎。
干咳带血，大便干结加沙参麦冬，地黄。（摘自赵绍琴临证四百法）
典型医案:
这小儿前两天腹泻发热经用葛根芩连，半夏泻心汤加减腹泻止，今天发热38.5度，患儿母亲不放心，去查血，没有什么大问题，医生说就是流感。患者母亲这才回来继续找我开方。
目前咽喉痛，微咳，无痰。舌尖红，
分析:邪有里出表，卫分证，治宜辛凉清解。
蝉衣6克，僵蚕10克，淡豆豉10克，栀子10克，连翘15克，牛蒡子10克，桔梗10克，前胡10克，石膏15克，茅芦根各20克，甘草6克，薄荷6克后下，
抓一剂分四次口服
二诊:昨夜一夜未发烧，今早36度体温，准备上学，嘱咐喝银翘解毒颗粒，即可。