【前沿】全球首个也是唯一!治疗偏头痛CGRP受体拮抗剂Qulipta美国获批!

艾伯维(AbbVie) 9月28日宣布,美国FDA批准了QULIPTA (atgepant)用于预防成人发作性偏头痛。QULIPTA是全球首款也是唯一的CGRP(口服降钙素基因相关肽)受体拮抗剂,专门开发用于偏头痛的预防治疗!CGRP及其受体在与偏头痛病理生理学相关的神经系统区域表达,在偏头痛发作期间CGRP水平升高。

目前,全球有数量庞大的患有偏头痛的人群!他们每个月会有好几天工作效率低下,因为疾病发作会使人虚弱。通过每天一次的口服QULIPTA,可以减少每月的偏头痛日。

艾伯维副董事长兼总裁Michael Severino医学博士说:“我们很自豪,艾伯维目前是唯一一家提供三种偏头痛全系列治疗产品的制药公司,包括慢性和发作性偏头痛的预防治疗和偏头痛发作的急性治疗。”

“当我偏头痛发作时,我5岁的女儿不明白为什么我不能带她去参加生日派对或去公园?当我不得不告诉她我需要离开她的时候,我的心碎了,我的眼睛感觉要从我的脑袋里炸出来了。” 凯尔西·欧文斯如是说!她是临床试验的参与者,患有偏头痛近30年。她说:“在服用QULIPTA的试验期间,我偏头痛的天数减少了很多。有史以来第一次,我的日常活动没有困难,我也不用担心偏头痛会让我错过重要的事情。”

图注:偏头痛新药QULIPTA10mg*30

商品名:Qulipta

通用名:atogepant

厂家:艾伯维(abbvie)

美国首次获批:2021年9月

中国首次获批:未获批

获批适应症:预防成人发作性偏头痛

规格:10mg*30、30mg*30、60mg*30

推荐剂量:每次10mg或30mg或60mg(遵医嘱),每日一次,随餐或不随餐服用

储存条件:20-25°C

注:上下滑动可查看全部内容

关于偏头痛

偏头痛是一种反复发作的复杂疾病,它使人丧失行为能力!其特征是严重的搏动性头痛,以及对光线、声音等极端敏感的相关症状!它非常普遍,影响着全世界超过10亿人,其中仅在美国就有3900万人,它是全世界50岁以下人群致残的首要原因!也是全球第三大最普遍的疾病!

图注:偏头痛新药QULIPTA30mg*30

偏头痛的精确原因还不得而知,但可以肯定它与基因相关!潜在的偏头痛发作原因还包括:饮食和生活方式、睡眠方式的改变、天气的变化、压力等等。同时,女性患偏头痛的概率是男性的三倍多

临床数据

此次获批基于强有力的关键性III期临床数据支持!该临床评估了QULIPTA在近2000名每月经历4-14天偏头痛患者中的疗效、安全性和耐受性。

在关键性的III期多中心、随机、双盲、安慰剂对照、平行组ADVANCE试验中,研究的主要终点是在12周治疗期间每月平均偏头痛天数的基线变化。研究揭示:与安慰剂相比,所有QULIPTA剂量组均达到主要终点,并显示每月平均偏头痛天数显著减少。在12周内,与安慰剂组(从基线7.5天减少了2.5天)相比,接受10mg、30mg、60mg QULIPTA治疗的患者分别从基线7.5天、7.9天、7.8天减少了3.7天、3.9天、4.2天

图注:偏头痛新药QULIPTA60mg*30

ADVANCE试验的一个关键次要终点是12周治疗期间每月偏头痛天数减少≥50%的患者比例。试验表明,10mg、30mg、 60mg QULIPTA组分别有56%、59%、61%的患者达到了50-100%的降低,而安慰剂组的患者达到了29%的降低。

不良反应

在ADVANCE试验和关键性IIb/III期临床试验中,所有剂量组均具有良好的耐受性。在这两项研究中,不良反应的发生率为2%,大于安慰剂组。其中包括:

(所有剂量组 VS 安慰剂组)

恶心:5-9%  VS  3%

便秘:6%  VS  1%,

疲劳/嗜睡:4-6%  VS  3%

食欲下降:1-2%  VS  < 1%。

最常导致停药的不良反应是便秘(0.5%)、恶心(0.5%)和疲劳/嗜睡(0.5%)。

小结
QULIPTA以其每日口服的便捷性、迅速且良好的疗效、安全性和耐受性以及患者的高反应率,成为预防性偏头痛治疗的一个里程碑
参考来源:
https://www.multivu.com

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