【医案一则】血崩20多天，仲景一方一剂即止

崩漏病例分享

作者/宋柏杉

崔某，女，31岁，月经量大不止20余天，在某医院用止血药，血止七天后再次出血，量大，每天换二十多个卫生巾。今日来诊，予以胶姜汤一剂。很多人问这个病例怎么辨证啊，是寒是热呢？其实中医辨证有时候很简单，这是个条文证，有这些症状直接开就可以。

《金匮要略》桂林古本里“妇人陷经，漏下黑不解，胶姜汤主之，又主妇人月经过多”。妇人经水，温则升而赤，寒则陷而黑。血藏于肝而肝生于肾，肾寒不能生木，木郁血陷，则漏下黑色，久而不解，此以寒水之失藏，风木之善泄也。

宋老师处方:

阿胶15g，生地30g，川芎10g，当归15g，白芍15g，艾叶10g，生姜30g，黄酒200g。

药后，症状消失，疾病告愈。

这里用生姜是因为生姜散寒力大，干姜暖脾肺。

临证之时，治疗崩漏，各家有各家的特色经验和惯用方剂。伤寒论里治疗此病也有几个方剂。只要辨明患者的证候病机，确立了治法，用什么方子，就是看各自选方用药习惯了，效果不会相差很多。

来源：中医书友会，本文为宋柏杉老师的一则医案，转载请注明出处。