跟张锡纯学习山药的妙用 --- 消渴

导读：山药，甘，平，归脾、肺、肾经，有益气养阴，补脾肺肾之功。然历代医家皆嫌其平，立方遣药，不委大任。至近代张锡纯一反旧习，委以重任，在其著《医学衷中参西录》一书中，所载方剂用山药者将及其半，且常以山药为君，施治临床，每能救人于垂危，得心应手，效如桴鼓。其运用之妙，大可玩味。（编辑/闫奇峰）

山药之妙用——《衷中参西录》学习札记

作者/李富生

山药又名薯蓣，性味甘平，入脾肺肾经，为三焦平补药。自汉张仲景《金匮要略》用拟薯蓣丸以来，历代医家皆嫌其平，立方遣药，不委大任，几至埋没良药。翻阅古今方剂，以山药为君者，确属鲜见。近代张锡纯所著《医学衷中参西录》一反旧习，书中所载方剂用山药者将及其半，且常以山药为君。每能救人于垂危，得心应手，效如桴鼓。张锡纯实为知山药者，《衷中参西录》实为集山药之大成者。其运用之妙，大可揣摸，大可效法。试窥其一二。

消渴

消渴一证，分上、中、下消。概因肺脾肾三脏阴亏，火旺灼津。或因肺燥、津液失于输布，肾乏滋助，则肾阴亏虚，津液不得上承肺胃，精微转而下注，口渴多饮、多尿，发为消渴；或因过食甘肥，脾胃积热，胃热炽盛，消谷善饥，胃阴为之枯耗，亦发为消渴。根据病机，消渴之治当以调理肺、脾、肾三脏为其要。山药善滋阴液而入肺、脾、肾三经，用于消渴正合其性。《衷中参西录》治消渴方皆用山药，临床应用屡试屡效。或用生怀山粉常服，亦有良效。根据现代科学研究，山药能降尿糖，可为佐证。