李玉宾老师讲舌诊--火气

火气也就是心气、心火。

　　这是一个心梗急性发作的舌象，陈寒瘀结的一个象，所以一定要温破啊，养心气，温破。他舌尖部分嫩嫩的，暗暗的，实际上是气血过不来了。没有气血来濡养了。

　　治疗的原则就是强烈温通，把浊气排出去，然后再养养心气。心气的特点就是升达而降，先升起来再降。降下去，不能散出去，这是心火的特点，所以你治疗心气的病一定要注意。

　　这个小孩也是，舌前面泡泡的，嫩嫩的，小孩感冒了，用消炎药用多了，有点伤了心肺了，这种舌苔搞不好就成了心肌炎了。所以不能完全用寒凉，一定要温通。

　　那么还有一种，这种舌苔很亮很软，又有很多小疹子。这就是整个一个阳气虚，心火弱。这也是一个弱的象，只不过他更多的表现为他气散了。

　　这个时候你用药的时候要用往回收的药。大量补肾的药，用补肾的药把这个心火收回去，心肾是一家的。这些小点点就是心火外散。中焦也是软的，转不动了，所以一定要固守中焦，补肾。

　　你看用了玉竹、白术、益智仁、枸杞子。主要是一个运中补肾的思路。

　　这是刚才看过的那个舌头，首先我们知道他肯定心气不足，肺气弱，上焦气血很虚，虚的原因是什么呢，中焦瘀滞，你看右侧舌头偏大。右路通降的不痛快，因为他吃喝没规律。天天在外面应酬，浊气太多。整个肾气不能上达，心气不开，右边又堵着降不下去。上焦这个气就被挤得空间很小了，所以气虚。

　　这个时候上面虽然很虚，但是这个虚呢，看舌尖是有虚火的是吧，这个都是假象，他的根源在中焦不能运转，要把他这个浊气排出去，然后再补一补心气就行了，补心气一定要用好人参、五味子，人参部脏腑之气，五味子把这个气收回来，人参五味子是必用的。

　　从补的角度来讲，当然我们要先祛病气再补正气，从这个角度来讲呢，浊气你去不干净，补正气的药用上效果也不好。

　　这个也是，偏虚寒，两个肺的地方偏虚寒了，舌尖偏瘦，整个上焦气阴两亏。这个都是运中的同时，加强上焦温通的力量。看到这个舌象你就知道他上焦一定是亏了，但是他中焦一定是瘀的，肾气也是弱的。不能单纯的直接补上焦，而是要运中焦，然后慢慢开达上焦。

　　这个舌头的特点是，舌头两边有点鼓，中间凹了。这实际上是两侧郁得比较厉害引起的，不是中间凹了，是两边鼓出来了。碰到这样的舌头你要知道他是瘀结比较重的，要加强破瘀的力量。

　　这个也是你看，舌尖很红是吧，中焦很虚是吧，两侧很瘦，都是阴精亏啊，中土弱。虚火飘在上面下不来，把阴精都消耗了，都是要破结，运中补肾，慢慢开通。

　　看一个舌苔你就知道他是一个什么格局，知道该怎样用药，具体药方可以灵活掌握，但大的原则你要清楚。不能一看有火了，哎呦就清火。这就很明显的体现黄元御讲的“方见上热，必知下寒”是吧。上热是假象，下寒是真相。

　　所以舌苔呢会让我们更直观的体会这个一气周流的状态。其实摸脉完全是可以摸到这个东西的。那种动态更准确。但是呢摸脉不见得每个人都有那么好的感觉，那就看舌头，看舌头也能看个八九不离十。

分享：