1、关于酒精的限制

美国的膳食指南是一个专家委员会回顾总结5年来的科学证据，并提出修改意见，然后由政府部门来完成最终版本。一般而言，专家委员会的建议会被采纳，成为指南的内容。在这个版本中，其他的建议都采纳了，而关于酒的建议没有被接受。

专家委员会的建议是把饮酒量定位男性每天不超过1个饮酒单位（美国的“饮酒单位”大致相当于18克酒精）。

在正式的版本中，对饮酒量的建议保留了之前版本中的数字，即男性每天饮酒不超过2个饮酒单位，女性则不超过1个。

还记得糖尿病患者的酒精饮用标准吗？

《中国2型糖尿病指南》明确指出，不推荐糖尿病患者饮酒。

如果饮酒，应该限量。血糖控制良好的的患者，女性每天饮酒的酒精量不超过 15 克，男性不超过 25 克（15 克酒精相当于 360 毫升啤酒、150 毫升葡萄酒或 50 毫升低度白酒）。

每周饮酒不超过 2 次。

从这次美国新版膳食指南中关于酒精推荐量的新建议，虽然没有被采纳，但我们可以看出，国际专家对酒精的危害越来越重视了，咱们糖友能不喝还是不要喝为宜！

2、关于脂肪的限制

近年来，一些营养界人士“为饱和脂肪平反”，认为肥肉以及奶油等饱和脂肪含量高的食物对身体害处不大，而这次美国新版膳食指南推翻了这种观点，明确强调了“控制饱和脂肪”。具体控制的目标，是每天饱和脂肪的摄入量“低于总热量的10%”，并强调饱和脂肪摄入越少越好。

具体来说，对于普通成年人来说，饱和脂肪摄入最好控制在每日20g以下。像我们平时吃的瘦肉、蛋、奶、坚果都会天然存在一些饱和脂肪，一般来说已经会占到了10g左右，所以，像肥肉、奶油、黄油、糕点、冰激凌等还是尽量不要吃。

对于合并有脂肪代谢障碍的糖尿病患者，当然更要控制好饱和脂肪的摄入，不食或少食用肥肉、奶油、黄油、糕点等饱和脂肪含量高的食物。

美国的数据显示，90%女性和97%男性的膳食纤维摄入量都是没有达到健康推荐量。因此，新版膳食指南继续建议全民多吃全谷物、蔬菜和水果等富含膳食纤维的食物。

中国的情况同样严峻，我国成年居民总膳食纤维摄入量平均为18.5g/天，距离每天的25-30克推荐量也有很大距离。

而对于糖尿病患者而言，膳食纤维不仅能够帮助控制餐后血糖，辅助降低血脂，还有利于保护心脑血管，对于年老患者还有通便功效，所以大力推荐糖尿病患者多食用富含膳食纤维的食物。

需要吃多少才能满足每天25-30克？这里给大家一个参考：

主食：每天主食最少有一餐是粗粮，或者每餐都是粗细粮搭配；

蔬菜：每天最少一斤蔬菜，以绿叶菜为主，可以有一道菌类菜肴；

水果：吃水果的时候冲洗干净，可以不削皮。

供糖友参考的高纤食谱：

早餐：全麦馒头、牛奶、芹菜花生米

午餐：杂豆米饭、番茄牛肉、拌洋葱木耳菠菜

晚餐：玉米面发糕、苦瓜鸡蛋、蒜蓉生菜、海带豆腐汤

美国新版指南推荐每天钠的摄入量不超过2300mg，换成盐大概是6g左右食盐。

其实联合国卫生组织和健康中国行动计划最近都已经把这个量降低到每天不超过5g盐了。

总之，少吃盐对身体大有益处。当然，对于糖友来说，我们很难把控做菜时盐的克数，把握做菜尽量“清淡”的原则，其实减盐也是一个过程，逐渐把口味调整过来，这需要时间，也需要耐心。比如，尽量不要去饭店吃饭，因为饭店的饭菜口味较重，容易把在家刚纠正过来的味蕾又带回过去的记忆中。

新版美国膳食指南推荐，尽量从天然食物中获得所需的营养，而不是营养品（包括维生素）。尤其推荐食用营养密度高的食物，如蔬菜、水果、谷类、奶类、蛋白质丰富（肉、鱼、豆类）的食物，也就是说，不推荐营养素含量低的食物，比如只吃一碗没有菜的拉面作为午餐。

建议吃多样化的食物，保证营养均衡。

前面提到的几种食物，蔬菜、水果、谷类、奶类、蛋白质丰富（肉、鱼、豆类）美国指南建议最好每天每个品类都能吃到1种。

我国膳食指南建议每天吃12种食物，每个星期吃25种食物。

从饮食均衡的角度，比起老外的快餐文化，咱们中国人妥妥的占优势。

对于咱们糖尿病患者来说，品类丰富不仅能够保证营养素的全面，预防其他并发症和合并症，还能辅助降低血糖。比如主食，将白米饭改变成半碗白米饭+1段山药或1块芋头，餐后血糖是不同的，营养也是不同的。