周次清:中医的血虚、西医的贫血,它俩是一回事儿吗? 2024-08-04 11:50:22 小白郎中:中医医案/医话/学中医学临床的参考文章 导读:中医和西医的概念不能混淆,需要解释清楚哦!血虚与贫血,不但在词义上有些相似,而且在临床表现和治疗方法上又有些重合交叉,因此,有人常把血虚与贫血当作相同的病证来处理,往往造成不良的医疗后果。如有人认为四物汤是补血的,一遇到贫血的病人就首先考虑应用四物汤;也有的把血虚的证候,或补血的适应证直接写成,面色皮肤唇甲苍白、眩晕乏力、心悸、舌质淡、脉象细数等慢性贫血的症状。这样一来,更会使人误认为血虚与贫血是名异而实同的一种病证,治疗贫血应用养血补血的四物汤是理所当然的。其实,血虚与贫血是中、西医两种截然不同的概念,绝不能混为一谈。一、中医的血虚 中医所说的血虚,是指体内阴血亏虚不能濡养脏腑、肌肉、经脉的一种病理现象。具体来说有心血虚、肝血虚和心脾血虚的不同。心血虚的症状多为心悸、怔仲、健忘、不寐、脉涩;肝血虚的症状多为眩晕、眼花、目涩、手足发麻、四肢拘挛、皮肤干燥、月经不调、闭经或月经量少;心脾血虚的明显症状为心悸、食少、乏力,以及月经不调、崩漏失血等症。中医对上述病证的治疗,除了由痰、火、水、气所致之外,主要采用补血养心、养血柔肝、健脾生血等方法。这里所说的血虚,除了心脾两虚有部分贫血外,单纯的心血虚或肝血虚很少是贫血病。二、西医的贫血 现代医学所说的贫血,是指单位体积血液中红细胞、血红蛋白或红细胞比积低于正常值的一种病理状态。贫血病人在中医辨证中,除有血虚症状外,主要还有乏力倦怠、呼吸短促、面色晄白、畏寒肢冷、浮肿、舌淡、脉虚等气阳不足的现象。也可以说,血虚是因阴血的亏耗,贫血是因气阳的不足。再从四物汤养血补血的功用来看,它的主要适应证是肝肾阴血不足所致的冲任虚损、月经不调、胎动不安、血下不止等,实际上是用治血虚,不适于治疗贫血。四物汤的性能虽然静中有动,但终属阴胜腻滞之品,用治贫血的病人,不但无益,反而会出现食少、便溏、神疲乏力等阳虚阴盛的现象,以致造成阳无以生,阴无以长,愈补血、血愈贫的不良后果。如治疗心血不足、健忘不寐的养血清心汤;治疗血虚,五心烦热,昼则明了,夜则发热的四物二连汤;治疗心血不足、心悸怔忡的四物安神汤;治疗血虚肝郁、月经不调的加味四物汤;治疗血下不止、胎动不安的芎归胶艾汤等。如果认为血虚等同于贫血,将此类方剂也用于治疗贫血,只能有害无利,不会收到好的治疗效果。三、中医应该怎样治疗贫血?中医认为贫血的原因是“无阳则阴无以生”,“有形之血不能自生,生于无形之气”,所以,治疗慢性贫血不但需要“扶阳益阴、补气生血”的方法,即便急性失血,亦必须遵循“有形之血不能速生,无形之气所当急固”的原则,采用“益气固脱、补气生血”的方法。如贫血表现为气血两虚者,宜用圣愈汤或八珍汤;阴阳两虚明显者,宜用人参养荣汤或十全大补汤;伴有心悸失眠、食少便溏者宜用归脾汤。严重的贫血,往往存在肾阳的不足,必须采用补阳益阴、填精益髓、化生精血的方法,才能取得一定效果,常用方剂如薯蓣丸、右归丸之类。总之,血虚是单纯阴血不足,而贫血是气血阴阳俱虚。贫血可涵有血虚,而血虚不一定贫血,二者不得混同。注:本文选摘自《临床中医家周次清》,高洪春编,中国中医药出版社出版,2004年1月。 赞 (0) 相关推荐 千古第一心脾双补汤,治贫血效果好 贫血在中医里称血虚,但又比贫血的范围更广.特别是现代人血虚的非常多,所谓血虚,通俗的理解就是血液不足,但是你如果去医院检查可能所有的指标都很正常,但是有可能蹲在地上几分钟,缓缓站起时感觉眼睛有点花,或 ... 贫血一定血虚,但血虚不一定贫血 原创家庭用药2021-02-26 14:29:14 "血虚""贫血"两个名称,分属于中医学.西医学理论的不同概念. 贫血,必属血虚范畴. 血虚,大多血红蛋白下降 ... 中医的“血虚”≠西医的“贫血” 血虚与贫血,不但在词义上有些相似,而且在临床表现和治疗方法上也有些重合交叉.因此,有人常把血虚与贫血当作相同的病来处理,往往造成不良的医疗后果.其实,血虚与贫血是中.西医两种截然不同的概念,绝不能混为 ... 中医的血虚、西医的贫血,是一回事儿吗? 血虚与贫血,不但在词义上有些相似,而且在临床表现和治疗方法上又有些重合交叉,因此,有人常把血虚与贫血当作相同的病证来处理,往往造成不良的医疗后果. 如有人认为四物汤是补血的,一遇到贫血的病人就首先考虑 ... 中医的「血虚」、西医的「贫血」,它俩是一回事儿吗? 导读:中医和西医的概念不能混淆,需要解释清楚哦! 血虚与贫血,不但在词义上有些相似,而且在临床表现和治疗方法上又有些重合交叉,因此,有人常把血虚与贫血当作相同的病证来处理,往往造成不良的医疗后果. 如 ... 中医的“血虚”、西医的“贫血”,是一个意思吗? 血虚与贫血,不但在词义上有些相似,而且在临床表现和治疗方法上又有些重合交叉,因此,有人常把血虚与贫血当作相同的病证来处理,往往造成不良的医疗后果. 如有人认为四物汤是补血的,一遇到贫血的病人就首先考虑 ... 中医辨证血虚、血瘀、血寒、血热,四种血症,附带食疗调理 生活里,医生诊断常常会说是血虚,血瘀,血热,血寒.那么到底有什么不同,你和家人又处于哪种情况?在就医确认了症状体质后,除了日常治疗外,自己还能做些什么呢? 血虚 什么是血虚 血虚指血液亏虚,脏腑.经络 ... 中医内科学——血虚头痛——加味四物汤——阴阳解析 加味四物汤--阴阳解析 头痛血虚头痛证候: 头痛隐隐,时时昏晕,心悸失眠,面色少华,神疲乏力,遇劳加重,舌质淡,苔薄白,脉细弱. 治法:养血滋阴,和络止痛 代表方剂:加味四物汤加减 加味四物汤:< ... 贫血一定血虚,但血虚不一定贫血,饮食应该这样补血!【一点资讯】 "血虚""贫血"两个名称,分属于中医学.西医学理论的不同概念. 贫血,必属血虚范畴. 血虚,大多血红蛋白下降归属贫血论治:但亦有血红蛋白正常者,并不等同贫血. ... 从中医的角度看一看,抑郁症究竟是怎么回事儿? 世界卫生组织公布:作为目前世界的第三大负担疾病,抑郁症在2020年取代冠心病,上升到第二位. 然而,与日益庞大的患病群体无法匹配的是,大众对抑郁症认知的缺失.让我们从中医的角度看一看,抑郁症究竟是怎么 ...