2020/11/26【假肺癌】 糖尿病警惕致命假肺癌

“假肺癌”

会引发全身中毒、 肺部大出血、气胸的致命危机竟是一种“假肺癌”,糖尿病患者为何是它偏爱的人群,家中最熟悉的环境如何成了引发致命“假肺癌”的危险屋?

这种“假肺癌”的真面目其实是一种叫做肺脓肿的疾病,肺脓肿是一种肺部化脓性的感染,早期为化脓性炎症,继而坏死形成肺部大空洞。肺部空洞会影响肺部进行气体交换的能力,如果不及时治疗,肺部空洞会越来越大,使患者出现胸闷、气短、呼吸困难的症状,感染还会破坏血管,引发全身感染和大出血。

据相关统计,在不治疗的情况下,三分之一的肺脓肿患者会死亡!

病例
徐先生,38岁,糖尿病病史长达14年,早期空腹血糖高达18mmol/L,再加上之前体重有260斤,已经出现了眼底出血、身体痒、免疫力低下等并发症。有一次抽烟出现呛咳,感觉呼吸不过来,胸部疼痛,特别难受,持续两周,徐先生发现自己吐黑色浓臭痰,才到医院就诊,医生告诉他,这不是肺癌而是肺脓肿。

想要识别这种“假肺癌”有几个早期典型症状:1.发热 2.寒战3.咳嗽4.浓臭痰

普通感冒发烧,不容易寒战,一般在38.5度以下比较多见,查血常规白血球低或正常,而肺脓肿引起的发热可以到40度,甚至42度,寒战且伴有大量浓臭痰,查血常规白血球升高。

老年人和糖尿病人感觉减退,会出现一些慢性中毒的症状,不易察觉,从而延误病情,究竟有哪些慢性中毒的症状呢?

1
消瘦

糖尿病患者本身就容易消瘦,比如有位糖尿病患者,半年之内体重掉了30斤,经过检查后发现是肺脓肿。

2
低热

很多慢性肺脓肿病人会出现午后低热,但糖尿病患者自身感觉减退,或者不爱测体温,即使发现有低热也只是怀疑是否是午睡没睡好,精力不够导致。

3
贫血

长期的慢性肺脓肿后,会发生营养不良性贫血,主要是铁剂缺失,痰液也带走了大量的营养物质。这种营养不良型贫血,一般是肺脓肿被耽误了一段时间后才会出现。

专家提醒:尤其是糖尿病患者,一旦发现有这些可疑症状,可以到医院做胸片、肺部CT、血常规、C反应蛋白等检查。

在家中最熟悉的环境中 竟然找到了感染的这种肺脓肿的危险途径,就是夜间睡眠时。

糖尿病患者如果再加上肥胖,睡眠时腹部压力太高,会让消化道出现一过性胃食管返流,有一种肺炎克雷白杆菌,定植在肠道的条件致病菌常常通过返流,进入到气道进入肺部引发感染,糖尿病患者免疫力低,被感染后难自愈。

尤其是酒后睡眠,由于酒精的作用,机体反应迟缓,更容易吸入。

口腔中的厌氧菌

除此之外,有龋齿、牙龈炎等牙周病,不小心将口腔中的厌氧菌误吸到肺,也可能导致肺脓肿。

吸入性肺脓肿,厌氧菌感染率可高达90%

叶寰 主任

北京胸科医院 呼吸与危重症医学科

用盐或者碱达不到杀死厌氧菌的效果,因为厌氧菌可能藏在牙龈深处,此时应该在医生的指导下口服消炎药(甲硝唑)。

糖尿病人皮肤溃破

糖尿病人皮肤溃破,也要警惕引发肺脓肿。

糖尿病人外伤后,难以痊愈,保护不好可能感染大量金黄色葡萄球菌,金黄色葡萄球菌容易引发毛囊炎、疖子、痈、脓肿等,当皮肤这些感染得不到有效控制,再加上血糖控制不好,很容易由皮肤感染引起血流感染,而肺是血供非常丰富的器官,全身的血液都要经过肺进行气体交换,此时最容易引起肺脓肿。

叶寰 主任

北京胸科医院 呼吸与危重症医学科

如果糖尿病患者是轻微伤口污染,应该先用碘伏对创口进行清理,再贴创可贴,但不能反复使用碘伏,这样会抑制伤口愈合。如果伤口比较深,破溃面积较大,一定要去医院处理。

最后,值得所有糖友们高兴的是,肺脓肿经过这些年的医学研究,治愈率可以达到90%以上!只要我们做到早发现,医生就会选择用最有效的抗菌药直击靶点,也避免了抗生素的滥用,上面的徐先生经过这种治疗,现在也基本痊愈了。

专家出诊信息

叶寰

每周一 、周三上午

操敏

每周一、周三全天

周二、四、五下午

备注:突发原因导致门诊时间、出诊地点、门诊类型(普通、专家或特需门诊)、挂号费用的改变,请以医院当日公布为准。

历史热门文章
101岁老人的长寿粥!经常做着喝,滋阴养血、健脾化痰,精气神越来越足~
久治不愈的腰背痛,背后可能是肿瘤!三个方法,轻松辨别~
倒立、倒着走能预防脑卒中?卒中专家:错,这样运动才有效!
名老中医最爱的防癌美食!经常吃一点,补气养阴,补出好体质,远离肿瘤~
(0)

相关推荐

  • 什么是慢性肺脓肿?

    慢性肺脓肿的致病菌包括需氧和厌氧的革兰阳性与阴性的球菌和杆菌,常为混合感染.引起肺脓肿的常见原因有:吸入受细菌感染的分泌物.血源性感染.在支气管扩张.肺癌等病变基础上继发感染等. 1.临床表现: 大多 ...

  • 请注意,口臭不同味,预示不同疾病!

    口腔就像一个微型工厂,里面生活着约50兆个细菌,它们啃噬着食物残屑,制造出发酵腐败的臭味,并随着呼吸散发出来. 口臭的主要成分是硫化氢.甲硫醇及少量的二甲硫醇.二甲二硫醇等,他们是在细菌分解蛋白质和多 ...

  • 肺部感染几个月查不出原因,给细菌做“亲子鉴定”之后大呼意外

        说起肺部感染,大家第一个想到的是空气里的病原微生物,像常见的细菌病毒等等,它们通过各种途径感染人体.但是有些细菌的来源,却让人万万想不到. 定焦大叔专访了首都医科大学附属北京胸科医院呼吸科主任 ...

  • 频繁咳嗽、胸闷气短竟是一种致命的假肺癌?这些症状一定要警惕!

    胸闷气短.全身感染.肺部大出血,我是不是得肺癌了?面对这样的症状不要慌,有可能肺癌是假,肺脓肿才是真! 王大爷今年 56 岁,有糖尿病史,最近2个月频繁咳嗽,左胸还隐隐作痛,前两天因为发热到医院就诊, ...

  • 『呼吸系统疾病现代诊断与治疗』第四章 肺  炎

    第一节 肺炎概述 肺炎(pneumonia)是指终末气道.肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物.理化因素.免疫损伤.过敏及药物所致.细菌性肺炎是最常见的肺炎,也是最常见的感染性疾病之一.在抗生素应用以前 ...

  • 【假肺癌】糖尿病警惕致命假肺癌

    "假肺癌" 会引发全身中毒.肺部大出血.气胸的致命危机竟是一种"假肺癌",糖尿病患者为何是它偏爱的人群,家中最熟悉的环境如何成了引发致命"假肺癌&qu ...

  • 2020/11/04【健胃】警惕吃不下饭背后的致命危机

    吃不下饭 吃不下饭.食欲下降是中老年人常常出现的不适症状,很多叔叔阿姨也觉得这是正常的,不是什么大事.然而,今天做客<养生堂>的专家告诉我们,这可能是肺胃同病或者慢病加重的信号! 案例 专 ...

  • 十二星座明日运势(2020.11.26)

    白羊座 宜:换个心境对待,事情也许会不一样 忌:嘴上说的话看似轻松,实则很有杀伤力 金牛座 宜:明智的放下,远胜于盲目的执着 忌:没有得到想得到的,却失去不想失去的 双子座 宜:被骂再凶也能心平气和玩 ...

  • 2020.11.26《2020-11-27》优秀句子摘抄 第1136天

    2020.11.26《2020-11-27》优秀句子摘抄 第1136天

  • 2020.11.26 周五指数分析与策略

    <A股> 上证指数 昨天晚评有两个沪指的浪形预测图.截至今天收盘,并没有办法确认到底哪个概率更大.这也意味着,不要盲目乐观或悲观.我个人是很小的仓位,处于观察的阶段. 实际上,还有另外第三 ...

  • 李战哲老师的跑步日记【第1521篇跑步日记丨2020.11.26】

    庚子年 丁亥月 癸酉日 跑步日记 2020-11-26 星期四 十月十二 多云转晴 东风微风 温度 -4 ~ 5℃ 空气质量 35 优 ★ 7时12分 北京今天晴天,早上气温2度,在楼下热身活动10分 ...

  • 每日十条中医临床用药经验2020.11.26

    一. 二. 临证凡见邪气侵袭,中气不足,邪正交错之症均可取和解法治之.中医认为和为扶正,解为散邪.无论是机体气血失调,脏腑失和,还是邪正相争,其结果均可致阴阳失调,故调和阴阳乃治疗的基本出发点,&qu ...

  • 2020/11/27【关节积液】警惕体内致残的“腐蚀液”

    关节积液 骨关节炎非常的普遍,患病人群在我国达到了1.2亿,并且在老年人群当中占有非常大的比例,10个60岁以上的老年人,至少有7个有不同程度的骨关节疾病. 而导致骨关节炎的罪魁祸首,是存在我们每个人 ...

  • 【晨读结果公布】2020.11.26 消化系统疾病——急性坏死性胰腺炎

    病史 男,39岁,20小时前进食面条后出现上腹钝痛,伴腹胀,左上腹及剑突下腹痛明显,自服1片"达喜"后症状无改善,疼痛阵发性加重,无法缓解 CT 增强 编辑/校对:时文伟 病例结果 ...