【丁启后:黔贵丁氏妇科方】
丁启后,贵州瓮安人,贵阳中医学院教授,国家级名老中医,出身于有上百年历史中医药世家,曾祖父、祖父均是医技精湛的中医内、儿科医生。丁氏从小受其影响,14岁起开始学医从医生涯,至今已57年。曾跟师王聘贤,尽得其传。对中医妇科、中药学尤为见长,造诣精深。曾任贵阳中医学院中药教研室主任,药学系副主任,贵州省第六届人大代表,第七届人大常委。现任贵州省第八届人大常委,贵州省中医药学会常务理事。参编、编审过多种《中药学》教材和《医林拔萃》,整理出版王聘贤遗稿《伤寒论考评》,发表多篇学术论文。出色地完成了国家的师带徒工作,两名高徒均已出师并获高级医疗技术职称。
1.参麦黄连阿胶汤
【处方】太子参15克、麦冬15克、生地15克、五味子10克、黄连12克、黄芩10克、阿胶珠15克、白芍15克、枣仁15克、柏子仁15克、鸡子黄2枚、甘草6克
【功用】滋阴降火,清热除烦,养阴益气,宁心安神。
【主治】心肾不交,阴虚火旺之绝经期失眠症。症见难以入睡,或夜间易惊醒,多梦健忘,口干心烦,咽干口燥,神软无力,头晕心悸,手足心热,烘热汗出,腰膝酸痛,常有月经紊乱,白带量少,舌尖红,苔薄黄少津,脉细数。
【方源】黔贵丁氏妇科。
2. 经行衄血方
【处方】北沙参15克、麦冬12克、青蒿12克、白芍12克、侧柏炭15克、代赭石15克、桃仁12克、白茅根12克、牛膝9克、甘草6克。
【用法】水煎服,日3次,每日1剂。
【功效】养阴清热凉血,平冲降逆止血。
【主治】经时或经行前后衄血,俗称“倒经”之证。常伴衄血而经量减少或小腹胀痛经不行,见心烦乳胀,口干口苦,失眠多梦,头昏目胀,尿黄便结。舌红苔黄或舌红少苔,脉弦滑数或细数。
【加减】如热重衄血量多加山栀、黄芩、藕节;口干多饮加芦根、玉竹、石斛;头目昏胀加夏枯草、菊花;梦多少睡加莲子心、枣仁、百合;大便干结加生地、大黄炭。
3.绝经消肿方
【处方】黄芪15克、防己12克、白术12克、苡仁15克、白茅根15克、杏仁9克、茯芩皮12克、赤小豆15克、冬瓜皮12克。
【用法】水煎服,日3次,每日1剂。
【功效】益气健脾,除湿消肿。
【主治】绝经前后或绝经期面浮肢肿证。以查尿常规及肾功能无异常,而晨起面部皮肤有紧感和四肢有鼓胀感为特点。常伴疲乏尿少,心烦口干,烘热失眠等症。
【加减】气虚明显重用黄芪、加党参;腹胀纳呆加大腹皮、木香;腰痛加杜仲、补骨脂;肿胀明显加桂枝、通草、丝瓜络、丹参。
4.滋阴固冲汤
【处方】玉竹15克、黄芪15克、白术12克、熟地12克、白芍15克、山萸肉12克、茜草12克、乌贼骨12克、龙骨12克、牡蛎12克、贯众炭12克。
【用法】水煎服,日3次,每日1剂。
【功效】滋阴养血,益气固冲,摄血止血。
【主治】“崩漏”,尤对西医确诊为“功能性子宫出血”者宜。
【加减】如气虚明显,出血量多,脉虚大缓弱者,重用黄芪,加党参、鹿角霜、升麻炭;阴血耗伤,面白唇淡,头昏眼花,低热盗汗,舌红少津,经来淋漓不净,加女贞子、旱莲草、阿胶、地骨皮;肝郁血热,胸胁胀痛,经多色红夹块,舌红苔黄,脉弦数,加栀子、丹皮、黄芩,生地易熟地;气滞血瘀,出血淋漓不断,色黯有瘀块,下腹胀刺痛,舌暗有瘀点,脉涩,加失笑散、延胡索、花蕊石。
5.输卵管积水方
【处方】黄芪15~30克、当归12克、川芎9克、路路通15克、桂枝9克、赤芍12克、延胡索15克、泽泻12克、木通12克、皂刺9克。
【用法】水煎服,日3次,每日1剂。经量多者,经期忌服。
【功效】益气活血通络,温通消水散积。
【主治】确诊输卵管积水者。临床常现郁郁寡欢,少腹胀坠疼痛,经行色黯有块,多有不孕。
【加减】经来不畅,下腹疼痛明显,加吴萸、干姜、桃仁、红花;腰骶酸痛,畏寒肢冷,加补骨脂、杜仲、仙灵脾、仙茅;胸胁胀痛,口干心烦,加玄参、郁金、川楝子;神疲纳差,加白术、党参、茯苓。
6.益气活血止痛汤
【处方】炙黄芪30 熟地15 当归15 川芎15 香附15 白芍15 炙延胡索15 乌药15 吴茱萸6 生蒲黄15 五灵脂15 小茴香10 炙甘草6
【功效】益气活血,活血调经,温经止痛
【主治】原发性痛经
7.益气活血抑乳方
【处方】黄芪30 丹参15 当归12 川芎12 大枣10个 桔核12 泽兰12 刘寄奴12 桃仁12 鸡内金12 虎杖12 红花12 川牛膝12 月季花12 生麦芽60—100
【功效】益气活血,通利胞脉,退乳消胀
【主治】高催乳素血症,见月经量少或稀发,月经色暗,有小血块,乳房胀痛,经前加重,胀甚时有乳汁自益,乳汁淡黄清稀,乳房有包块,面色萎黄,神疲肢软,头晕气短,心情抑郁,纳谷不香,舌胖暗有瘀点,脉沉细弦或沉涩
8.环宁安冲汤
【处方】生地15 茜草15 山药15 白芍15—30 白头翁15 地榆15 生龙骨30 生牡蛎30 白芷12 乌贼骨15 椿根皮15 仙鹤草15 甘草6—10
【功效】清热凉血,祛瘀止血,缓急止痛,养阴益气
【主治】宫内节育器的副反应,临床见月经过多,经期延长,周期中点滴出血,伴白带异常,腰腹疼痛表现
9.养阴润肺止衄汤
【处方】北沙参15—30 玉竹12 麦冬15 天花粉15 青蒿10—15 白芍15 侧柏叶15 代赭石30 桃仁12 白茅根15 牛膝6 甘草6
【功效】养阴润肺,凉血止衄,平冲降逆
【主治】燥邪伤肺,津液亏损,热邪损伤肺络所致经时或经前后之衄血证。
10.加味止带方
【处方】猪苓15 茯苓15 车前子15(包) 泽泻15 茵陈15 赤芍15 丹皮15 黄柏15 栀子15 苦参15 白鲜皮15 冬瓜仁15 百部15 北柴胡10 川牛膝10
【功效】清热解毒,燥湿止带,杀虫止痒
【主治】脾虚肝热,湿热下注或湿毒虫侵入阴部带下阴痒症
11.疏肝消滞种玉汤
【处方】北柴胡10—12(醋炙) 炒白术12 白芍18 川楝子18 当归15 川芎15 香附12 茯苓15 苍术15 陈皮12 丹参15 月季花10 益母草15 桂枝10 甘草6
【功效】疏肝活血,消滞化痰,调经助孕
【主治】肝气郁滞,气虚痰瘀所致原发性不孕或继发性不孕。
12.益气养阴保胎方
【处方】太子参15 麦冬15 生地15 玉竹15 女贞子15 旱莲草15 黄芩15 桑寄生15 菟丝子15 阿胶珠15 白芍15—30 川续断15 甘草6—10
【功效】益气养阴,凉血止血,缓急止痛,固肾安胎
【主治】气阴亏虚,加之妊娠后阴血下聚养胎,阴血不足,气血不足,胎元失养,热扰冲任所致胎漏下血,胎动不安,妊娠腹痛症
13.恶露不绝方
【处方】炙黄芪15—30 党参15 山药15 炒白术15 鹿角霜15 鹿角胶15(烊化) 川续断15 枸杞15 杜仲15 仙鹤草15 乌贼骨15 炮姜10 山楂炭15 益母草15—30
【功效】益气养血,补肾温阳,固冲止血
【主治】产后因气血亏虚,阳气不足所致子宫收缩乏力而致产后恶露不绝