用药传奇:当归大量可解决 “ 血虚便秘 ”
治便秘是中医的一大优势,中药里面有很多既廉价又安全的药味,如大枣、当归、大麦仁、黑芝麻、决明子等。
这里我单说一说对青年妇女较为有益的当归。
当归为常用中药,属于伞形科多年生草本植物。
它主要产于我国甘肃、四川、云南、陕西等地,以甘肃岷县当归最佳,其特点是主根长,皮细,质坚实。
岷县当归,又称“岷归”或“秦归”“西归”。
岷县位于甘肃省陇南山区,这里高寒阴湿,雨量充足,最适宜当归和其他中草药生长;
因此,岷县素有“千年药乡”之称。
据史书记载,岷县当归已有1400多年历史,为岷县有名的特产。
当归始载于《神农本草经》,列为中品,有补血、行血润肠、调经作用。
当归性味甘、苦、辛,性温,入心、肝、脾经。
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当归含有多糖、挥发油、香精、维生素等多种成分,在临床上应用甚广,俗有“十个医生九个常用当归”之说。
一般大家用当归都把注意力放到了补血活血之上,往往忽略了它的另外一个重要作用——润肠通便。
对于这一点,我在年轻时也未注意到。
记得有一次给我的同事开了一个方子,治疗性功能衰弱,用的是当时流行的抗痿灵(蜈蚣18g,当归60g,白芍60g,甘草60g,研粉,分40包)。
其实该方临床检验疗效不佳。当时为了取得速效,大胆将上方改散为汤;
结果半夜同事打来电话问,怎么一喝就腹泻,不喝不泻。
后来翻书查证,才知是当归惹的祸。
结果阳痿没治好,却得到了当归能滑肠的知识。
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随阅历的增加,我对当归润肠通便的作用,认识越来越深刻,常常把它用于血虚便结,屡屡取效,爱不释手。
患者: 赵某,女,35岁。患有贫血症。
刻诊:面色苍白,疲乏无力,饮食一般,舌淡苔薄白,脉弦细无力,月经偏少色淡,大便干结,3日一解,甚是痛苦。
处方:当归60g,川芎10g,白芍15g,生地黄15g,大枣10枚。5剂,水煎服。、
复诊时告知服药第2日大便即下,而后每日1次,大便软适成形。
后又服用10剂。
因不愿再喝汤药,于是又开了浓缩当归丸,每次50粒,每日服3次。
服用1个月后,大便通畅,人有精神,血红蛋白亦恢复正常,月经量增多。
基本痊愈而收功。
——古道瘦马医案
古道瘦马按:
我在临床上治疗虚便秘结时,一般脾虚重用生白术,血虚重用全当归,兼热加增液汤。
尤其是久病气血不足,阴液亏损,身形瘦弱,大便干结数日一行,或肠道蠕动无力,排出困难者,用当归50~100g,即能起效。
对于不愿服汤药者,用大量浓缩当归丸亦能起效,但要坚持服一段时间,以利于形成习惯。