加减清瘟败毒饮(庄国康)

加减清瘟败毒饮(庄国康)
    [组成]  水牛角6克(冲)  生地30克丹皮10克赤芍
10克  生石膏30克元参10克淡竹叶10克滑石lo克
银花10克连翘10克
    (功效]  清热凉血,解毒消斑。
    [主治]  热毒炽盛引起的多种皮肤病。
    [用法]  每日1剂,水煎2次,早晚分服。水牛角研极细末
分2次冲服。
    [方解)  清瘟败毒饮首载于《疫疹一得》,是治疗瘟疫发斑
的重要方剂,本方根据其气血两清之义化裁而成。方中水牛角、生
地、丹皮、赤芍清热凉血,化斑解毒;生石膏、知母泻中焦气分
之热,竹叶、银花、连翘散上焦之毒;元参配生地凉血且补灼伤
之阴津;滑石一味,利下焦之湿热,且引邪出于下窍,共成清热
凉血、解毒消斑之方。
    [加减]  如热毒过盛,皮肤潮红,斑疹紫赤,加地丁草10克,
大青叶15克,紫草12克,茅根30克;肢体肿胀或皮疹红肿加冬
瓜皮15克,茯苓皮10克,大腹皮10克;如面部红肿,小便黄赤,
加导赤散;风盛搔痒加白鲜皮15克,荆芥10克,防风10克;口

干欲饮,舌苔光剥,加天冬10克,麦冬10克,石斛10克,花粉
10克。
    [按语]  凡皮肤病见有大片红斑,皮肤潮红,斑疹紫赤,属
毒热炽盛,气血两燔者,用此方颇切病机。在临床中,用于治疗
如剥脱性皮炎、大面积接触性皮炎、中毒性红斑、先天性鱼鳞病
样红皮病、银屑病进行期、系统性红斑狼疮急性活动期等病症均
有较好疗效。
    [典型病例]  柳××,男,29岁,1992年3月2日初诊。
    患者3月前曾患感冒,以后四肢及头部皮肤起红色丘疹,有
鳞屑,渐增大增多,延及全身,近月余皮疹明显增多,且有痒感,
心烦急躁,五心烦热,夜寐不安,咽干口渴,小便黄少,大便干
结。查:全身除面部及掌跖外均有浸润性点滴状丘疹及圆形斑块,
上覆较多白色鳞屑,刮除薄膜有点状出血,头部有大片融合性鳞
屑红斑,束状发,外耳道及脐窝亦有皮疹,全身皮肤潮红,舌红
绛、苔黄燥,脉弦。诊断:寻常型银屑病进展期。加减清瘟败毒
饮加土茯苓30克,白藓皮15克,茅根15克,水牛角用10克
(冲服),原方连服40余剂,皮疹全消。

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