监测肝素抗凝治疗的指标

指标：

1）APTT：它是监测普通肝素的首选指标。据报道，应用小剂量肝素（5000～10000U/24h），可以不作监测。应用10000U/24h者，APTT可延长至正常值（31～43s）的1.5～1.7倍，也不至于引起出血并发症。但是在应用中等剂量（10000～20000U/24h）和大剂量（20000～30000U/24h）肝素时，必须做监测试验，使APTT较正常对照值延长1.5～2.5倍。这既可取得最佳抗凝疗效，又无严重的出血风险。

2）血浆肝素浓度监测：它是肝素监测的又一较为理想的指标。据报道，比较各种方法检测血浆肝素的最低浓度，其敏感性和特异性依次为微电泳法（0.0O25U/ml）、加钙凝血酶法（TCCT，0.005U/ml）、发色底物法（CS，0.01U/ml）、凝血酶法（TT，0.01U/ml）。在APTT为正常对照值的1.5～2.5倍时，血浆肝浓度为0.2～0.5U/ml。因此，该浓度范围的肝素是治疗的最佳选择。

医学教育网提供2020年临床检验技士考试备考经验、精炼知识点以及政策动态变化！预祝各位考生都能顺利通过2020年临床检验技士考试！