治郁一得：参术回阳汤，治疗抑郁的妙方

张林医师

郁证多以情志为患。现化医学神经官能症中的神经衰弱、癔病、更年期综合症等属于本证范畴。古人有气、血、痰、火食、湿诸郁之说，其治方有逍遥、越鞠、归脾、半夏、厚朴、甘麦大枣汤等，如用之对诳均可收效。

余之业师爛宗董老，乃省内一名老中医，曾以善治妇人病名重一时，但也疗男疾，在近六十载临床医疗中，对于郁证之调治悟出得心应手之参术回阳汤。余有幸得以秘传，故临床治郁也多用此方，辨证加减，遵法施之，无有不验者。

方由党参 焦术 升麻 远志 菖 蒲 菊花 杭芍 香附 郁金 甘草组成。加水适量，常规煎煮，分早晚空腹温服。头晕重者加薄荷15克、荷叶10克;头痛者加蔓荆子15克;失眠者加炒枣仁15克;心跳不安者加朱砂5克、琥珀5克，共细面，均两包，每服用汤药送下

余曾于1971年4月，诊治一李姓女患者。因邻里不睦，时有恼怒，隐情曲意不畅。症见:眩晕、胸闷、心烦、失眠、食少、无力、气短、四肢酸沉等。望之体弱、面微白、神疲、舌淡红微紫，苔黄薄，切之脉沉弦无力。诊为郁症，投以参术问阳汤，加炒枣仁、薄荷，又投以珠、珀面合服，并嘱其注意精神调养，连用七剂患者症消食增，恢复健康。

余师教之谓:“人之贵， 莫贵于气血，尤以气为先”。又日:“气 盛疏畅则体强，气弱郁遏多病恙，气衰则体弱，气绝则身亡”。七情所伤，则气机郁滞，由气及血，证生多端，正如《医方论》说:“凡 郁病必先气病，气得疏通，郁于何有?”师拟此方，乃以治郁先理气、气行郁畅之理, .首选香附快气开郁之品为君药;次取行气解郁、凉血破瘀之郁金，开心利窍、宜气逐痰之菖蒲，散郁化痰、安神益智之远志，为距药;更以参、 术补肺健脾、调理气机，杭芍养血柔肝敛阴，甘草健脾和胃等气血双调之品，为佐药，再用升麻解郁而升共清阳之气，菊花平肝明目以助阳升，为使药。故诸药合用以达理气开郁，回阳益气，养心安神之效。

然方名虽冠以参、术，但也绝非专治虚证之纯补之剂;其“回阳”二字也实为理气开郁，使其气机通畅，气血冲和，阳气得复.之意也。