【《赵绍琴临证400法》妇科证治·月经过多(二法​)】63

月经过多(二法)

(一)清热凉营以止其血,苦泄坚阴求其成寐

阳热过盛,迫血妄行,经行量多,色深红,或紫暗黏稠,甚则成块,有恶味。热郁血分,气道不利,故少腹时痛。热邪内灼,故面红口干,尿黄,大便干结,舌红苔黄,脉象滑数有力。可用清热凉血、苦泄坚阴方法,仿傅青主清经汤意。

细生地15克  丹皮10克  白芍15克  黄柏6克  地骨皮10克  柴胡6克

加减法:

若湿郁者先治湿郁,因为热与湿结合,往往胶结缠绵,难解难分,若湿不去,热亦无法分离,所以必先祛湿,再行凉营。

在治疗中,忌口问题切当注意,有时用药虽当,往往由于饮食失慎,影响疗效。血热者,辛辣油腻之品皆当忌食。

(二)补中焦以益其气,扶脾阳治在冲任

中气不足,气不摄血,冲任失和,月事过多,色淡且稀,心悸怔忡,夜寐不安,疲乏无力,面色苍白,下肢不温,舌淡苔白,两脉虚濡。用补益中气方法。

白术10克  党参10克  黄芪10克  当归10克  炙甘草10克  茯苓15克  龙眼肉30克(先煎) 炮姜3克  炒官桂3克  清阿胶10克(烊化)

加减法:

若经血淋漓不止,可加升阳药物,方中加醋柴胡10克、醋升麻10克、陈棕炭10克等。

若血虚气弱者,可以在本方中加入净丝棉1小张(焙灰、冲服)。

在气血不足时,一定也要注意疏调和血甚至化瘀,不然恐其留邪。

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