巴戟天与巴戟肉
巴戟天有巴戟天和巴戟肉之分，我们来看一看为什么要去心？
【基源】茜草科植物巴戟天（Morinda officinalis）的干燥根。全年均可采挖，洗净，除去须根，晒至六七成干，轻轻捶扁，晒干。
【性状】 扁圆柱形，长短不等，直径0.5～2cm。质韧，断面皮部厚，紫色或淡紫色，易与木部剥离；木部坚硬，黄棕色或黄白色，直径1～5mm。气微，味甘而微涩。
【含量】本品按干燥品计算，含耐斯糖（C24H42O21）不得少于2.0%。
【炮制】巴戟肉：取净巴戟天，照蒸法蒸透，趁热除去木心，切段，干燥。
【性味与归经】 甘、辛，微温。归肾、肝经。
【功能与主治】 补肾阳，强筋骨，祛风湿。用于阳痿遗精，宫冷不孕，月经不调，少腹冷痛，风湿痹痛，筋骨痿软。
【用法与用量】 3～10g。
【贮藏】 置通风干燥处，防霉，防蛀。
《证类本草》中有“槌破去心”的记载；
《本经逢原》中有“酒浸去心”的记载；
《得配本草》中有“滚水去心”的记载；
《圣济总录》中有“米泔浸去心”的记载；
《炮炙大法》中有“若急用只以温水浸软去心也”的记载；
《胎产心法》中有“酒洗去骨”“酒浸去骨”的记载。
《博济方》：“糯米炒，候赤黄色，米不用”
《外科大成》中有“汤泡去心微焙”的记载。
《医学入门》有“盐水煮，去心”的记载；
巴戟天是补肾壮阳药，
盐性寒，有补肾、软坚、凉血解毒的作用，
用盐制巴戟天可引药入肾，达到助阳补肾之功。
《得配本草》中对巴戟天有滚水浸去心
摄精，金樱子汁拌炒。
助阳，枸杞子煎汁浸蒸。
祛风湿，好酒拌炒。
理肾气，菊花同煮。
巴戟天主要含蒽醌类、环烯醚萜苷类、有机酸类、多糖及低聚糖类等化学成分.
其中结合蒽醌主要具泻下作用，而游离蒽醌主要具补益作用。
甘草水制巴戟天中总蒽醌和游离蒽醌含量较高，结合蒽醌含量较低；
蒸巴戟天中总蒽醌和游离蒽醌含量，均高于生巴戟天，而生巴戟天中结合蒽醌的含量为最高。
多糖的含量高低依次为：甘草水制巴戟天＞巴戟肉＞盐蒸巴戟天＞巴戟天木心。
甘草水制巴戟天有利于多糖的溶出，
巴戟天木心多糖含量最低，
木心比重较大，约占巴戟天药材的20％～30％。
耐斯糖属于巴戟天寡糖，是易溶于水的白色结晶体。
泡法在浸泡的过程中，许多耐斯糖会溶解，采用这种方法处理后的巴戟天含糖量偏小。
清蒸法和盐蒸法，几乎不会造成耐斯糖的溶解，但耐斯糖会因高温蒸汽而分解，含糖量也偏小。
润法去心过程中，能够使细胞结构疏松，且巴戟天会将水分吸收，虽然耐斯糖会溶解，但并不会流失。
巴戟天具有补肾阳、强筋骨，祛风湿之功。用于阳痿遗精、风湿痹痛等证。历代以去心入药居多，也有不去心用的。
古代也有不去心应用的记载，如“通真延龄丹”治虚弱，“固精汤”以治纵欲强留不泄，淫精渗下而作淋者等方剂均未脚注“去心”。
去心或带心入药的原意，古代均未见文献记述。现今一般认为巴戟天木心，视为非药用位或质次部位而去之。
去心后的巴戟肉已成破碎状，便利调配入煎。
近代中医药界一般认为：
巴戟天经炮制后，主要用于肾阳不足，脾胃虚寒者。
生用偏强筋骨，祛风湿，多用于风寒腰痛，腰膝酸痛。
盐制后功专入肾，增强补肾助阳强健筋骨功效;
甘草汁制后，以增强补益作用;
酒制后借酒力，以增强祛风湿功能;
枸杞子汁、金樱子汁制，又借以助阳、摄精等等。
嚼了嚼巴戟天的木心，几乎没有味道，像柴一样。于是在想，古人对巴戟天去心吃肉，是不是和我们吃牙签肉。不吃牙签一样。
巴戟天的肉微甜，稍有淡淡麻味，与药典描述的“甘，辛”一致。对应补肝肾，祛风湿。
同时有文献提到巴戟天含有蒽醌类化合物，蒸制后游离蒽醌增加，补益作用增强，但目前药典只检测耐斯糖，未找到相关数据。
关于巴戟天去心这一点，大家怎么看呢？
捶打去心后，巴戟天部分破碎。
我更希望巴戟天是完整的，在使用前可以清洗去除，表面可能含有的农残等泥土中可能带有的污染物。
清洗过程也不用担心里面的糖会溶出来，或者表面附着的灰土中可能有的污染物，会被柔软的巴戟肉吸收。
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参考文献
（1）探究不同炮制去心法对巴戟天耐斯糖含量的影响 郭健 白城中医院 吉林白城 137000
（2）有关巴戟天炮制的古文献分析 王作明 孙立立 王琦 山东省委机关医院 山东济南 250001
（3）巴戟天的炮制历史沿革 景海漪 史辑 贾天柱 辽宁中医药大学药学院 辽宁大连116600