集聚肠杆菌感染的症状和特征

成团泛菌是一种条件致病菌,分为产气菌株与不产气菌株,广泛存在于植物的花,种子,菜,水,土壤中,在正常人肠道,上呼吸道偶可发现本菌,多导致免疫功能低下患者的机会性感染,如早产儿和新生儿,烧伤,多发性创伤,肿瘤患者及应用免疫抑制剂,大剂量激素等患者的感染,亦可因各种插管,手术和输入被污染的液体而发生感染,可引起肺炎,腹膜炎,脑膜炎等多种感染,严重者可致败血症,感染性休克,此外,静脉吸毒者由于使用了被成团泛菌污染的棉花而引起的败血症(亦称棉花热,cotton fever)亦有报道,临床上较为常见的是成团泛菌败血症,主要是由于输入了含有成团泛菌的普通输液制剂或静脉高营养制剂,如果某一批次制剂被污染则可导致局部的小流行,其余的入侵途径包括呼吸道,肠道,泌尿道,腹腔,手术创面及新生儿脐带等,由于患者多有基础疾病或免疫力低下,病情往往较重,常急性起病,表现为畏寒,寒战,高热,体温可达39℃以上,热型以弛张热或不规则热为多见,若感染严重也可呈稽留热,体温可达40℃以上,同时伴头昏,头痛,全身不适,乏力,食欲减退,呕吐,腹泻等症状,部分患者可出现烦躁,兴奋,谵妄,可有肝脾肿大,严重的可发生休克,DIC,中毒性心肌炎,中毒性肝炎,以及肺,脑,肾等部位的继发性感染,或发生迁徙性脓肿;也可发生L型细菌感染等混合感染,从而使病情复杂化

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