清胆汤(名医名方)

阮国治简介

阮国治，1936年出生，河南开封市人。1961年毕业于河南中医学院,留任河南中医学院第一附属医院，历任外科医师、主治医师、副教授、副主任医师、教授、主任医师、大外科主任、外科教研室主任，现任国医堂主任医师、教授。兼任中华中医药学会中医外科分会委员、河南省中医药学会外科专业主任委员、河南省中西医结合学会急腹症专业副主任委员、中医药高等教育学会西医外科分会副理事长。从事40余年的外科临床、教学和科研工作，擅长治疗外科急腹症、急性阑尾炎、胆囊炎、胆结石、肝内胆管结石、急性胰腺炎(胰腺假性囊肿)、粘连性肠梗阻、乳腺病、前列腺病、肾结石、不育症等疑难杂病。“中药结石灵”1985年获河南省科技进步三等奖，“河南囊虫丸I号、II号治疗猪囊虫病临床研究”获河南省卫生厅科技进步三等奖。撰写论文30余篇，在国家级杂志及全国性学术会议上发表和宣读，出版《实用胆石病学》、《中医外科学》等4部专著。

组成：柴胡10g，郁金15g，茵陈20g，陈皮15g，元胡10g，云苓15g，薏苡仁20g，丹皮15g，败酱草20g，黄芩10g，甘草10g。

用法：上药用水浸泡后，煎煮半小时，取药液服用，每日1剂，1日2次。

功用：疏肝利胆，行气止痛，清热解毒，健脾利湿。

主治：胆囊炎、胆结石、肝胆管结石。

方解：胆囊炎、胆结石、肝胆管结石属于祖国医学“胁痛”、“黄疸”等范畴，多由情志不节，过食肥美厚味，导致肝郁气滞、脾失健运所致，故方中用柴胡、郁金、茵陈以舒肝利胆，用陈皮、元胡行气止痛，用黄芩、丹皮、败酱草以清肝胆之毒热，取云苓、薏苡仁健脾而利湿。全方共奏疏肝利胆、行气止痛、清热解毒、健脾利湿之功效，使肝郁得条达，胆滞可疏泄，脾运能化通，湿热可利行。

临床应用：轻型胆囊炎或慢性胆囊炎、胆结石、肝胆管结石，一般服用上方即可。若右上腹疼痛较重，有明显压痛或反跳痛，放射至右肩背，白细胞升高，可加大清热解毒药用量，尽快通里泻热；若有高热，腹痛加剧，恶心呕吐，可及时配合有效抗生素静脉点滴，预防水和电解质的紊乱。

用本方治疗以上结石时应注意以下几方面：

1.结石直径应在5mm以下；

2.胆囊有良好的收缩功能；

3.胆管下段无畸形或狭窄；

4.若胆石过多或结石充满胆囊时不宜进行排石治疗，可改用取石疗法或溶石疗法。