消渴病（糖尿病）的“三消”辨证理论（附三个秘方）

“消渴”（西医叫糖尿病），其名之深意，其名来意究竟？其名之骨肉为何？

“二阳结谓之消。”二阳指的是足阳明与手阳明，胃与大肠，等于是胃肠俱热，因热而致水失。先有了水液之伤，自然就有了渴的问题，有水液之伤自然就还会涉及到气化问题。渴，不光是口渴，这个渴涉及到的是整个水液运化的问题，司职水液运化的脾脏与肾脏都会因此而受到影响，以及司管气化的肺。

中医认为糖尿病属于虚症，其病因主要表现为素体阴亏、先天禀赋不足，引起其发病的外因则主要集中在饮食不节，过食肥甘，精神刺激，情志失调，形体肥胖，外感六淫，过度疲劳等方面。

消渴证的病机主要在于阴津亏损，燥热偏盛胜，而以阴虚为本，燥热为标。病变的脏腑主要在肺、胃、肾，三脏腑相互影响。肺主气为水之上源，输布津液。肺热受损，则津液不输，随小便排出体外，故口渴多饮，尿频尿多。胃为后天之本，主运化，为胃行其津液。胃受燥热所伤，胃火炽盛，脾阴不足，则口渴多饮。肾为先天之本，肾阴亏虚则虚火内生，上燔心肺则口渴多饮，中灼脾胃则胃热消谷，肾失濡养，开合固摄失权，则水谷精微下泄，随小便排出体外，则尿多微甜。

糖尿病临床上典型症状表现为尿多，食多，饮多，尿甜，总体是由于阴虚内热导致，证候表现多样，典型的有三个证候，即是阴虚内热证、气阴两虚证和阴阳两虚证，历代医家根据脏腑分布位置将消渴病分为“上消”、“中消”、“下消”。糖尿病迁延日久，脏腑功能必受损，进而影响脾肾的水液，及其他物质的运化而淤积身体内外产生多种病证。

各医家多将消渴病分为上、中、下三消，

据此来进行辨证。

简单说：

偏于多饮者为上消，

偏于多食者为中消，

偏于多尿者为下消。

在临床实践中三消症状的出现，一般有轻重缓急程度的不同，而以上、中、下三消的名称来进行分类，

但三消之中，症状错综复杂，并没有明显界限，只是有所侧重。

总而言之，

五志过激化火，心火上炎、燥热灼伤肺津 ，或心肾不交，水火不能交融，心火上炎，肾水不能上潮，病属上消；

长期恣食肥甘及醇酒辛辣厚味，损伤脾胃，酿成内热，积热内蕴，而成中消；

或因房事不节，劳逸失度，肾阴亏损，虚火上浮，精微下流，而成下消。

大凡上消治肺，中消治胃，下消治肾。

大法治上消者，宜润其肺，兼清其胃；

治中消者，宜清其胃，兼滋其肾；

治下消者，宜滋其肾，兼补其肺。

夫上消清胃者，使胃火不得伤肺也；

中消滋肾者，使相火不得攻胃也；

下消清肺者，滋上源以生水也。

就经验而言，

总以滋肾为主，兼治肺胃，

往往还要注意到疏肝解郁，以及清心降火。

那么我们直接来总结就一目了然。

1∶寸口脉浮而迟，浮即为虚，迟即为劳，虚则卫气不足，劳则荣气竭。

2∶趺阳脉浮而数，浮即为气，数即为消谷而大坚，气盛则溲数，溲数即坚，坚数相搏，即为消渴。

三型辨证理论

一、肺热津伤型糖尿病

该型糖尿病患者的主要临床表现是：以口渴多饮为主，并伴有口干舌燥，随饮随渴，尿频量多，舌红少津，苔薄黄而干，脉数等。

治疗此型糖尿病应以清热润肺、生津止渴为主，可选用《丹溪心法》中的消渴方(可加减)。

若因肺热津伤而致气阴两亏则可选用具有益气养阴、生津止渴功效的玉泉丸。若肺热炽盛则可选用具有清热泻火、益气生津功效的白虎汤加人参汤(可加减)。若烦渴的症状减轻可继续服用消渴方进行治疗。

二、胃热炽盛型糖尿病

该型糖尿病患者的主要临床表现是：以多食易饥为主，且伴有口渴、尿多、形体消瘦、大便燥结、舌红苔黄、脉滑数有力等。治疗此型糖尿病应以清胃泻火、养阴增液为主，可选用《景岳全书》中的玉女煎(可加减)。

若大便燥结严重可加玄参10克，大黄6克(后下)，若口渴多饮、多食、便溏，或食少、精神不振、四肢乏力、舌淡苔白而干、脉弱，可选用具有健脾益气、生津止渴功效的七味白术散。

三、肾阴亏损型糖尿病

该型糖尿病患者的主要临床表现是：以尿频量多为主，并伴有尿浊如脂膏，或尿有甜味，腰膝酸软，乏力，头晕，耳鸣，口唇干燥，大便干结，皮肤瘙痒，舌红，少苔，脉数等。治疗此型糖尿病应以滋阴补肾、润燥止渴为主，可选用《小儿药证直诀》中的六味地黄丸(可加减)。

若有烦躁、五心烦热、失眠、盗汗等症，可加用知母、黄柏各10克(即知柏地黄汤)，若神倦乏力明显，可加党参、黄精、黄芪各15克，若尿量过多且混浊，可加益智仁、桑螵蛸、五味子各10克。

四、阴阳两虚型糖尿病

该型糖尿病患者的主要临床表现是：尿频量多且混浊如脂膏，甚则饮-溲-，同时伴有腰膝酸软，畏寒怕冷，形体消瘦，四肢欠温，面容憔悴，舌淡苔白而干，脉沉细无力等。

治疗此型糖尿病应以温阳滋阴、补肾固涩为主，可选用《金匮要略》中的肾气丸(可加减)。

患者若畏寒肢冷较甚，可加鹿茸粉0.5克(冲服)，若尿过频量过多，可加覆盆子、金樱子、桑螵蛸各10克。

需要说明的是，在治疗上述四种类型的糖尿病时，可根据患者的具体病情适当地加用一些活血化瘀药，如田七、丹参、赤芍、桃仁、红花等，这是因为糖尿病患者大多都伴有血管性病变，用活血化瘀药则有利于延缓其病程的进展。但糖尿病患者必须在医生的指导下运用中药进行治疗，切不可擅自为之！！！

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其它列方如下供参考一：

枸杞10—15克  地骨皮10—15克  麦冬10克  大生地10克  夏枯草10克

上方针对轻、中度的糖尿病人，效果还不错。

解析：
     枸杞又叫长生果，阴阳双补，益气消渴。从现代医学看，枸杞子有显著的降糖作用，还有显著的降压作用。

地骨皮显著降糖，同时补肾阴，有一定的降压作用。
     麦冬不仅有很好的降糖作用，还有强心作用，补心阴不足，对胰岛功能减弱有修复作用。
     大生地补肾阴和极显著的降糖作用，也有一定的降压作用和强心作用。
     夏枯草，苦中还含着阳气，有极好的显著的降糖作用。

夏枯草提取的降糖素100毫克相当于胰岛素的22个单位。

阳虚病人，四肢怕冷，说话有气无力的人不能吃。口干舌燥 眼睛干涩比较合适。

脾虚的加山药，炒白术，健脾养胃止泻降糖；如果您大便腹泻没劲老乏力，经济富裕，可以加红人参，人参有很好的降糖，调节血压的作用。上面的药，用没过药材的水来煎；不煎，用大的保温杯开水冲也可以。一天早中晚加三次开水冲服。但是人参最后要嚼服。祝君早日康复！

二：这个方子是这样写在剪报里面的:

生地四钱 山茱萸二钱半 淮山二钱半
旱莲草二钱 泽泻二钱半 牡丹皮二钱半

寄生二钱半 龟板五钱
特别注明:早莲草要中国进口者为佳:中国产早莲草花朵呈暗红色，枝干细红如香支。
服药次序:第次，水二碗半煎八分，下午-时服:第二次将渣加水-碗半前至七分，晚上六时服用.
禁食物品:精制糖、酒、汽水、花生、瓜子、蜜饼、油炸食品，服药期间如食用以上食物则失去药效。此外，每餐只能吃七分的，切忌吃得太撑。

三：推荐一个糖尿病土方:《安徽老年报》

用核桃、木耳炖红皮鸡蛋空腹吃，不放佐料，两月即可有良效。

每次放两片大木耳，两个核桃仁，敲碎以后放在稍加水的两个蛋里调好炖熟，因觉得大木耳、大核桃的“大”字不好掌握，干脆两样都磕碎各放在一个大口瓶里，每天早上用汤匙各放一匙。三样东西都是有营养的。

据献方人说按此服用27天后去化验，血糖下降到6. 3，基本正常。后继续服到第二月底再去化验，情况是良好的，脸色比过去好，小便次数也正常。

四：千古名方:'半夏泻心汤'糖尿病：

中医千古名方:'半夏泻心汤'用于西医上所说的糖尿病，效果是不错的！

糖尿病除了药物治疗外，生活调节具有十分重要的意义，尤其是节制饮食具有基础治疗的重要作用。

定时定量进餐，戒烟酒。适当运动，控制体重，保持情志平和，生活起居有规律。

五：最近研究说猪胆汁对糖尿病有很好的疗效

方法:
杀完猪取胆后放阴凉处晾干，胆囊里的胆汁会变成像药丸一样的东西，把它捻成小豆大小的丸状物就可以了。水冲服，非常苦。
冲服多少（1-3克）因病情而定，病人自己试试。有的可能可能当天见效。

这里推荐的方法，也希望人们重视中医中药神奇医疗效果。

中医讲究辩证不同的人与病情用药有所不同，请勿私自套方用药