当归生姜羊肉汤方(190)

【11.114】寒疝，腹中痛，若胁痛里急者，当归生姜羊肉汤主之。

当归生姜羊肉汤方

当归三两 生姜五两 羊肉一斤 右三味，以水八升，煮取三升。温服七合，日三服。寒多者，加生姜成一斤；痛多而呕者，加橘皮二两，白术一两。加生姜者，亦加水五升，煮取三升二合，分温三服。

当归生姜羊肉汤我想一般来讲的话，我们会把它归类到一个补厥阴血分之不足的一个方子。我们一般看他的结构会觉得当归补血的，生姜驱寒的，羊肉滋补的，这样子看。但是实际上不要忘记，就是这个药其实是非常厥阴的药，什么叫非常厥阴呢？首先，一般张仲景的方剂里面姜跟枣的比例是来调入营入卫的，可是唯一的例外就是当归四逆加吴茱萸生姜附子汤的时候可以多加那么多生姜，他还是入血分。

为什么那个时候生姜大枣比例都不是那个可以入血分的比例了还能入血分？其实，决胜的关键就是当归。因为当归是把各种气分的能量都抓到血分去的药，说是一两二两的黄芪遇到一个当归都乖乖回家了。就是这样子的一个药。所以在这种情况之下，即使是有生姜，这个药还是会被抓到血分，生姜打不赢当归，那这是一点。

当归，一般来讲我们只说入血，不会特别说他入厥阴，为什么呢？因为当归那个药性，以中国人的象征符号来讲，是这个药是有点甜甜腻腻的，有香味的，有点辣辣的，红红黄黄的，是走这个脾胃送中焦送气取汁奉心生血那个路，所以它是入血分，像当归跟大枣入血是这个路子，不是厥阴。而这个方子里厥阴引经药是什么？是羊肉，羊肉是标准的厥阴药。

为什么羊肉是厥阴药？我们说厥阴是风木勾芒之气，那风木勾芒之气的气味是什么呀？是臊味。这个臊味是什么东西？如果以一个人类来讲的话，人类哪里会有臊味？腋下跟下体，这个腋下跟下体的臊味是为了什么而存在的？是为了交阴阳而存在的。就是说中国古时候的古书有一句话说，风马牛不相及。这个“风马牛不相及”的意思就是说，春天到了母马在发春的时候放出来的气味飘过去了，公牛闻到了也不会冲过来强奸她的，叫做风马牛不相及。那个身上放出费洛蒙这件事情就用“风”这个字来代替。

所以风气是阴阳交合的动力，所以风气就是人的身体的这个这个调性的东西都叫风气，所以臊味当然是风气。所以羊肉本身是一个厥阴调性非常重的东西，所以它吃了之后，他的这个滋补的效果就是直补厥阴。通常我们治疗厥阴病，就是说有些女生她的月经痛或者怎么样，你可能用温经汤可以治，你可能用当归芍药散可以治，就是说用很多药物都可以止那个痛，可是她好像不太能够断根，那就是厥阴区太虚了。补这个厥阴血分，就是当归生姜羊肉汤，这是最代表的方。

曹颖甫喜欢在这个方子里面再加一点生附子，他就觉得生附子驱寒的效果会更好。可是附子这个药煮了汤之后，你摆到冰箱放一晚，整锅汤黑掉，附子这非常不稳定。所以如果你要煮一锅汤喝一个礼拜的话，我想就当归生姜羊肉就可以了。如果你每天喝每天煮，喝最新鲜的，那你就可以加附子哦，效果还可以更强。

他的这个症状呢，他说“腹中痛，及胁痛里急者”。其实，如果你的这个肚子痛，是纯粹痛在一个小腹，是揪地要死的，那个反而是比较深；如果是能够弄到胁痛里急，小腹比较旁边，其实那个邪气还没有那么钻下去，那这个时候比较松，甚至可以说是比较虚的一个证。这样的话，吃保养的话，这个方子就很可以用。如果吃保养的话，你肝脏这个地方在痛也可以用，子宫的痛也可以用，就是基本上是虚为主。

因为这个方子是一个很补血的方子，血虚的人脉是一个什么脉？当归脉是左手的关脉是特别浮。羊肉脉是什么脉？就是血分脉带涩，就是跳起来不爽，有一种摩擦感。如果你这个脉把起来血分脉是带涩的感觉的话，就可能用到当归生姜羊肉汤了。当然脉的调性通常都是偏沉的嘛，因为这是一个寒证，不是一个热证。所以通常以体质来讲，就是一个虚寒又贫血的体质可以用这个方子，你不用管是不是厥阴病，虚寒加贫血就可以拿来当补药了。

像有一种人那个血小板不足，动不动就身上一块一块淤青淤紫了，那种血小板不足的淤青淤紫的病，当归生姜羊肉汤可以治。今天的话，就是一般的男人的睾丸痛，女人的月经痛，这个当保养方是常常有的。这个方子，临床上面因为今天有些人可能是从小就是吃了一些抗生素，体质伤到还是怎么样，或者是吃太多生冷，就是西医说这个女的不能怀孕是因为她的子宫发育不全的，这种的话吃当归生姜羊肉汤可以让她子宫发育完全，这样子。

另外，还有一个病，就是当归生姜羊肉汤是治虚寒便秘的药，就是如果一个人他的便秘是寒底的，就是他每天吃很多水果，可是一点都没有帮助，那那种便秘的话，通常那个人已经很寒，很血虚，已经肠子都不润了。有一些药是可以让肠子变润的，我之前讲肉苁蓉之类的，如果一个人已经是贫血，整个人都干干的，那用当归生姜羊肉汤来治这个便秘，肉类的东西治便秘很有效的。

当归生姜羊肉汤加味

如果这个人体质比较寒的话，生姜还可以加多，再加多一倍。如果是很痛而会吐的话，“痛多而呕”的话，橘皮这味药今天就先不讲《神农本草经》了，羊肉刚刚随便介绍一下就好了，反正是食物啦。橘皮的话，我们说很痛的话，我们说气不通则痛，我们今天用的那个陈皮，药性是比较温和的，所以是行气化痰，作用在肺多一点。可是那个绿绿的橘子皮那样晒干的入药的那种东西啊，那是什么？大破肝气的药。所以他是打通那个地方不通的地方，打通那里塞住的气哦，所以痛多要加橘皮。

加白术的话，如果用呕吐来讲的话，其实在仲景方，生姜橘皮组是治哕逆的，就是这个人很容易有气嗝上来的。所以一般来讲消化道用橘皮的意思是指要终止这个人身上发酵的东西，就是食物堆在那边开始有瓦斯上来了，嗝气的时候是用橘皮的。这里我想他是用来止痛，因为破肝气是这个绿的橘子皮最强。白术的话，如果这个人会呕吐的话，用了白术这个消化道里面多余的液体会被吸收掉，他会比较能够下的去。因为其他止呕的药，什么生姜什么已经有的了。你如果说加半夏好不好？我说不上好或者不好哦，我想这个厥阴病的用药路数也不知道这个半夏好不好就是了。

如果生姜加重的话呢，你就可以再多加一点水，那煮出来的汤也再让他煮多一点点。意思就是，说不定是太辣了哦，所以煮久一点比较喝起来不会那么辣。但是基本上呢，这个当归生姜羊肉汤是一贴很好喝的药，所以同学可以平常当菜吃的。就是如果有这种体质，看到有一些症状的时候，你可以吃几次。一个礼拜如果喝两次的话，通常来讲，下个月，如果是女人的病的话，这痛就会开始减轻了。如果都不能减轻的话，再想想看要不要用乌头剂。那大概是这样子来用这个方子。