攻癌夺命汤治疗脊髓胶质瘤
痰凝寒化型,攻癌基础麻辛方
组成:海藻、生甘草、木鳖子、夏枯草、生半夏、生姜、元参、牡蛎、大贝各30g,白芥子(炒研)10g,“全蝎12只、蜈蚣4条”(研粉分吞),麻黄(另煎)15g,制附子30g,细辛20~45g。
主治:痰凝寒化型肿瘤。
方解:本方为攻癌基础方合麻黄附子细辛汤。海藻为消瘤专药,与甘草同用,相反相激,攻坚化瘤,磨积消水;木鳖子苦微寒,有毒、为消积块破肿瘤要药;夏枯草清肝散结,主治瘿瘤、乳癌,兼有补益养血之功;生半夏、白芥子为消痰核,化肿瘤要药;消瘰丸软坚破积,养阴化痰;蜈蚣入络搜剔,活血化瘀,直捣病巢,力专效宏;麻黄附子细辛汤深入少阴,透发伏寒,兼开太阳之表,引邪外透。
用法:加冷水1500ml,文火煮取500ml,日分2次服。
脊髓胶质瘤:温某,女,19岁。2000年6月3日,北京天坛医院诊断“C5—T3水平脊髓占位病变,神经胶质瘤”。因手术风险大,易复发,建议转中医诊治。询知颈项强痛,脊柱向右侧弯,转侧困难,斜颈,已6年。左肩背沉困重痛,四肢无力,左下肢肌肉萎缩,双下肢进行性麻木,近半年已不知痛痒。左腿环跳穴及足跟部电击样阵痛,一日数发,步态蹒跚、倾侧,已休学2个月。面色晄白无华,气怯神倦,头目昏眩,瑟缩畏寒,六脉沉迟细涩,舌淡胖有齿痕。遂拟攻癌基础方、补阳还五汤、麻附细汤合方加味:①生黄芪240g,葛根90g,麻黄15g,附子30g,细辛20g,漂海藻、生甘草、生半夏、云苓各30g,白芍、川芎各30g,白芥子(炒研)、桃仁、红花、僵蚕、地龙、两头尖、子蜂房、天南星、高丽参(另炖)、灵脂各10g,生姜30g,大枣12枚。加冷水1500ml,文火煮取450ml, 3次分服,5剂。②全虫尾15g,大蜈蚣20条,川贝、土元、炮甲珠各30g,麝香2g,共研细粉,分作15包,1包/次,3次/日,随中药服。③夏枯草1500g,熬膏,10ml/次,3次/日。
至7月10日,药进5剂,每服皆得畅汗,伏邪外透,颈项肩背沉困感去大半,脉转沉滑,舌尖微赤,阴症有转阳之机。上方去麻黄,加大贝、元参、牡蛎、鹿角霜、丹参各30g,余药不变,连服40剂。
至8月22日,药进47剂,诸症已去十之七八,下肢感觉渐复。山医一院神经外科MRI复查:C6—T4脊髓占位病变与原片比较,未见明显变化。症情基本得到控制。拟扶正消瘤,丸方缓图。
花旗参、高丽参、五灵脂、大三七、三棱、莪术、葛根、炮甲珠、子蜂房、两头尖、花蕊石、全虫尾各60g,大蜈蚣100条,土元60g,牡蛎粉、元参、川贝各150g,蛇舌草、杭白芍各100g。上药共研细粉,以夏枯草1500g,熬膏,加炼蜜为丸重15g。每次1丸,3次/日。
汤药去细辛、赤芍加通补肾督药巴戟天、补骨脂各30g,狗脊15g。每旬服7剂。
至10月6日,又服30剂,症状消失,食纳精神,胜于病前。汤药加化铁丸(褚实子30g,威灵仙10g)川断15g,枸杞子、菟丝子、仙灵脾各20g,温养肝肾,攻坚化积,每旬服3剂。
10月30日追访,山医一院神经外科MRI与8月22日原片比较,专家会诊认为有三点不同:
1、原病灶周围有模糊阴影,此次已消失,边界清楚,结合临床症状消失,推测脊髓腔内瘤体,已逐渐消融,神经压迫症状解除;
2、原脊柱向右侧弯,此次已恢复正常,斜颈已愈;
3、查体,患肢肌肉萎缩已恢复如初。
2001年1月17日追访,平稳向愈,6年来痛经痼疾也痊愈。面色红润,精神饱满。中药服完,改服培元固本散变方,以血肉有情之品,峻补先天,重建免疫屏障,加柚柑虫节100g,以彻底破坏异常细胞核,防止复发。
三七、鳖甲胶、琥珀、川贝、葛根、夏枯草膏、虫节、高丽参、五灵脂各100g,孢子粉、炮甲珠、蜂房、土元、守宫、血竭、藏红花、全虫尾各50g,蜈蚣100条,全河车2具,坎气60g。共研细粉,装胶囊,每服6粒,2次/日。
按:本病临床罕见,机理不明。解剖所见,瘤体如蛛丝、棉絮,填充于脊髓腔内,胶着、裹缠于神经周围,手术不易剥离干净,故易复发。手术过程如损伤脊髓神经,轻则截瘫,重则致死,风险较大。术后复发率高,生存期短暂。患者禀赋素虚,嗜食生冷,卧室靠窗,夜卧当风,夏日入睡,不关电扇。脾失健运,正气先虚,痰湿内生,经期不避生冷,淤血内阻,寒伤督脉,真阳失运,日久湿痰死血,阻塞经脉,成为有形癥积。遂拟攻癌基础方化痰软坚,消磨化积;补阳还五汤重用生黄芪补大气,温督脉,化淤血;麻附细汤深入少阴,透发伏寒;重用葛根专理颈项,通督达脊;更加虫类搜剔,攻坚化瘤。