调理  脾胃（肠胃病如何吃膏方治疗）

​胃肠主要负责消化食物、吸收营养和排泄废物，属中医的脾胃范畴，而中医认为脾和胃的功能又有差异，胃负责受纳、腐熟水谷而成为食糜，主通降（类似现代医学所说的“排空”），脾负责水谷精微物质的消化吸收，将营养物质运送到心肺乃至周身，主升清。脾胃对水谷的消化吸收功能直接影响人体全身功能，所以有“脾胃为气血生化之源” 、“脾胃乃后天之本”、“四季脾旺不受邪”、“脾胃损伤百病尤生”的说法。因此，调节脾胃功能对胃肠道疾病及全身其他脏器疾病的治疗具有非常重要的意义，而补益脾胃又是调节脾胃功能的主要方法。

胃肠有疾者可以通过吃膏方来达到治疗目的，但这主要是指一些慢性胃肠疾病，如慢性胃炎、食管炎、肠易激综合征、结肠炎、胆囊术后综合征、慢性便秘、消化道出血后及胃肠道肿瘤手术后的调理等等。若是胃肠道的急性病或慢性病急性发作，如急性胃肠炎、急性痢疾、消化道出血、急性胃痛、腹痛等，均不宜服膏方。

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注 意

在吃膏方之前，患者若有胸脘闷胀、食欲不振、舌苔厚腻等症状，提示湿邪困阻脾胃，或饮食积滞脾胃，影响了脾胃的运化功能。此时，不宜立即吃膏方，而应先服用一些运脾化湿、消食导滞的中药，如苍术、厚朴、枳实、半夏、陈皮、山楂、神曲、谷麦芽等煎汤服用，以改善脾胃的运化功能，也就是通常所说的“开路方”。

慢性胃肠病患者服用的膏方，若属于单纯的脾胃虚弱，只需补益脾胃即可。但根据临床实际情况，脾胃虚弱者多运化不健，容易导致饮食积滞，或脾虚生湿，或气机不畅，或湿郁化热，或气滞血瘀，表现为虚实夹杂的症候，所以膏方的用药应该建立在健脾和胃的基础上，按照不同的胃肠疾病，不同的患者，仔细辨证，适当予以祛邪，或清热泻火，或消食导滞，或理气化湿，或活血化瘀，做到虚实兼顾，标本同治，但祛邪不可攻伐太过，处处以固护胃气为本，避免损伤胃气；补益又不可过于滋腻，以免加重脾胃的负担。

膏方一般每天服1～2次，多在清晨空腹或晚上睡前服，每次1汤匙，用开水冲服，如胶质稠黏难化，也可用碗、杯隔水炖热后服用。服用期间，如遇伤风感冒、伤食腹泻等情况，应暂停服用，等上述急性病治愈后再恢复服用。

服用膏方时忌食生萝卜、红茶、咖啡、蟹虾等。

大便溏薄、畏寒怕冷，舌苔白，辨证属阳虚的人，忌食生冷寒凉食物；

大便干结、怕热、口渴，舌苔黄腻、舌质红，辨证属阴虚的人，忌食辛辣油炸食物；

脾胃素来虚弱的人，在服用膏方的同时，还可吃一些山药、白扁豆、薏苡仁、莲子肉、芡实、红枣等健脾之物，或煲汤，或煮粥，用作食补。

黄雅慧

治疗消化系统疾病的膏方所采用的药物，多以扶正补益为主，盖采用膏方者，多有脾胃虚弱，正气不足的表现，而脾胃为后天之本，人体营养物质的来源，脾胃虚弱则气血阴阳皆易不足，故通过膏方调补脾胃可以达到增强消化功能，强身固本的目的。味道甘美是膏方的特点，惟有入口甘甜，胃中舒适，方便于长期服用，起到好的疗效。

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（稿件来源：西安市中医医院）