肝癌疼痛治验一例

患者张某,男72岁,2019年9月21日初诊

患者左侧胁肋部疼痛两个月余。腹部B超显示,肝、胰部位占位性病变,诊断为肝癌、胰头癌。患者2009年春天发现乙肝,具有活动性乙肝病史。二个月前出现右侧胁肋部疼痛,每天疼痛3~5次,上午10点左右、晚上12点左右,疼痛必然发作。疼痛剧烈,每日服用盐酸曲马多止痛。最近两个月,食少纳呆,体重下降了10斤,但是尚能食肉。患者除了服用止痛药外,未作任何治疗。患者形体消瘦,面色萎黄,略显光白,怕冷,疲劳乏力,多梦,大便每日两次,小便正常,颜色不黄。口苦口干,多饮。舌质淡暗,苔黄厚,脉沉弱。

处方:

生黄芪120克,红参20克,当归20克,白术30克,

云苓30克,柴胡20克,白芍30克,醋香附20克,

黄连10克,半夏10克,黄芩30克,干姜20克,

桂枝30克,丹参30克,鸡血藤30克,熟地30克,

川芎20克,水蛭9克,醋鳖甲20克,三棱12克,

莪术12克,元胡 20克,五味子20克,炒枣仁30克,

厚朴10克,槟榔20克,茵陈蒿30克,甘草10克

生姜20克,大枣6枚为引,水煎服,日一剂。21剂

2019年10月19复诊

服药21剂,患者右侧胁肋部疼痛明显缓解,服药后的第2天即停用了盐酸曲马多,疼痛程度明显减轻,已经能够忍受。早晨十点、夜间十二时未再出现疼痛。现在主要问题是静息时感觉不到疼痛,运动时、劳累时疼痛发生,如果坐着、躺着、不运动,疼痛就不出现,只要稍微运动,胁肋部疼痛仍然发作,但是疼痛程度减轻。患者说,治疗到如果轻微运动时(譬如散步)不出现疼痛,就满意了。饮食仍然量少,但与服药前相比,变化不大。药后大便每天3~5次,睡眠可,舌质淡暗,苔薄黄。脉沉弱。处方:

上方去茵陈蒿,加臭鸡屎藤40克,生黄芪改为150克。

生姜20克,大枣6枚为引,水煎服,日一剂。14剂。

2019-11-3

患者疼痛已消失。散步自如,快走亦不出现疼痛。患者不愿服用中药,拒绝治疗。

中药治疗癌痛,效果非常好,应该注重研究。因为癌痛问题是世界医学的难题,很多癌症患者晚期大都会遭受癌痛,其惨痛之状不堪目睹。有的患者痛苦的呻吟,有的痛苦的大哭大叫。本例患者是我用纯中药治疗癌痛的第二例,效果非常好。停用曲马多,服用中药就能缓解疼痛,停药后不复发。效果很好。对于肿瘤的治疗,有不同的要求。这例患者,不放疗,不化疗,不手术(已经丧失了手术时机),只是要求止痛。通过中药治疗,疼痛消失,生活质量提高。还有一例癌症晚期患者,西医已经黔驴技穷、束手无策了,患者奄奄一息,疼痛哀嚎,患者家属找我,主要目的能否延长患者寿命,努力让其过完春节再走。那时患者已经是恶病质,情况很差,离春节还有一个多月。我只能说试试吧!结果患者不仅过了春节,还过了元宵节,又过了二月二,才驾鹤西去。关键是自从服用中药起,癌痛消失,患者生活质量大大提高!所以中医治疗肿瘤在各个阶段都有很好的效果!

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