英文翻译--胶质母细胞瘤（二）

MRI表现与CT相似。由于MRI对检测亚急性和慢性出血以及显示肿瘤血管增生（曲线状和总状信号空洞）具有更高的敏感性，因此MRI上病变的整体表现比CT上更不均匀。肿瘤中央的坏死区域，是最能表明肿瘤侵袭性的，在T2加权像上表现为明显的高信号，除非被更为实性的细胞碎片团块所改变。与中心坏死T2高信号相比，存活和生长的肿瘤周围边缘的高信号的信号强度，稍微低一些（由于其富含细胞），边缘不锐利，可能与肿瘤周围的“浸润性”水肿混合或难以区分。

几乎所有的胶质母细胞瘤都与瘤周白质水肿有关，通常分为中度或重度；它可能反映了肿瘤细胞产生血管通透性因子。在CT和T1加权MRI上，明显的轻度高密度或轻度高信号肿瘤边缘通常不明显，但静脉注射造影剂后，与周围低密度或低强度水肿的白质形成对比。

肿瘤内出血在这些侵袭性肿瘤伴广泛血管新生中很常见。胶质母细胞瘤在CT和MRI上出现急性瘤内出血与急性非肿瘤性脑出血的不同之处在于，前者由于周围和混合的肿瘤和坏死碎片而边界更清晰，密度信号更不均匀，而后者由于沿其他方面正常的白质束解剖而边界更不规则，密度/信号更均匀。此外，与高血压、创伤后或其他非肿瘤类型的实质血肿相比，肿瘤内出血的进展通常更慢。

附：

关于文章中 “areas of intratumoral central necrosis, which tend to dominate the appearance of the most aggressive of these tumors,” 这句话的翻译，值得仔细琢磨。我的学生将它翻译为：“肿瘤内的中央坏死区，往往是这些肿瘤中最具有侵袭性的区域”，乍看起来确实如此，可是如果我们对肿瘤病理了解一些，就会发现这个不符合实际的地方，为什么坏死区域会更具有侵袭性呢，坏死的部分应该是没有细胞活性的区域。那么我们仔细体会这句话，实际上，翻译成 “肿瘤中央的坏死区域，是最能表明肿瘤侵袭性的”，就比较合适了。肿瘤内出现坏死，表明肿瘤的恶性度高，侵袭性高。我们读着拗口的英文句子，就是不符合我们中文说话习惯的句子，也往往是非常符合英文语言习惯的句子。

（苏正丹，王晓娴翻译，读片哥整理）

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