达原饮
达原饮类方证
——读《温病方证与杂病辨治》笔记(二)
微尘
http://qianyun.zhang.blog.163.com/
1、达原饮方证
组成:槟榔、厚朴、草果、知母、芍药、黄芩、甘草。
方证:舌苔厚腻如积粉,满布无隙。
2、达原饮热(火)化证
(1)达原饮方证兼见口渴热重者,合用白虎汤,或苍术白虎汤;更见腹满便秘,再合承气汤。(阳明)
(2)达原饮方证兼见少阳证口苦、胁痛、往来寒热、呕恶,则合用小柴胡汤;更见腹满便秘,则合用大柴胡汤。两者皆可合用平胃散。(小柴平原汤、大柴平原汤,主治肝胆疾患如胆囊炎、胆石症、肝炎等)
(3)达原饮方证兼见少阳、阳明合病者,则达原饮、小柴胡汤、白虎汤三方合用,柴白达原饮。
(4)三消饮方证
组成:槟榔、厚朴、草果、知母、芍药、黄芩、甘草、大黄、葛根、羌活、柴胡、生姜、大枣。
方证:达原饮方证更见三阳经证:口苦、胁痛、耳聋、腰背强痛、眉棱骨痛、眼眶痛、鼻干、便结。
3、达原饮寒化证
(1)厚朴草果汤方证
组成:厚朴、草果、杏仁、半夏、茯苓、陈皮。
方证:达原饮方证寒化证。
(2)薛氏辛开湿滞汤方证
组成:厚朴、草果、半夏、菖蒲。
方证:胃脘痞满、口气臭秽、舌苔白腻满布,舌质不红。
(3)草果茵陈汤方证
组成:草果、茵陈、厚朴、茯苓、陈皮、猪苓、大腹皮、泽泻。
方证:寒湿黄疸。
(4)薛生白《湿热病篇》加减达原饮:
组成:槟榔、厚朴、草果、柴胡、藿香、苍术、半夏、菖蒲、六一散。
方证:达原饮、藿香正气散、平胃散、六一散四方方证。
4、达原饮寒热错杂证
(1)达原饮方证兼见呕恶、脘痞,则合用半夏泻心汤。(需与宣透膜原法相鉴别)
(2)草果知母汤方证
组成:草果、知母、半夏、厚朴、姜汁、黄芩、乌梅、花粉。
方证:达原饮与乌梅丸合法。胃脘痞结不舒、烦热、舌苔厚腻。
摘录:本方既湿与热并治,又肝胆与脾胃两调,可用于中焦湿热阻滞 、肝胆与脾胃失调所致的杂病,特别是以“发作有时”为特点的内伤杂病。
太阴寒湿与厥阴郁热并见。
酸味秉厥阴之气,居五味之首,与辛味合用,开发阳气最速。
(3)雷丰《时病论》宣透膜原法:
组成:槟榔、厚朴、草果、黄芩、藿香、半夏、生姜、甘草。
方证:脘痞呕恶,舌苔厚腻如积粉。
方歌:宣透膜原减芍知,藿香姜夏除呕痞。