记录利城老师每日一案丨第69期
各位同道,大家好!
今天开始,我们一起来练习病案,每天上午我会发一个名老中医的病案,大家分析拟方,每天晚上九点钟的时候我再把答案发上来,大家看看自己的辨证对不对,也可以进行讨论,这样子训练个一两年,我们肯定会有很大的提高。
陈某,男,2岁半。2013年7月24日初诊。
主诉:咳嗽10余天,加重伴腹泻1周(其母代诉)。
病史:患儿平时体虚,易患感冒。10天前患感冒,出现咳嗽、打喷嚏、流鼻涕等症状,曾服用抗病毒口服液、小儿氨酚烷胺颗粒及头孢克肟干混悬剂等药物治疗,并在某医院门诊输液5天,效果不明显,咳嗽有所加重,夜间咳嗽次数增多,还出现了腹泻,每天3~4次。听人介绍来找我诊治。
刻诊:咳嗽阵作,咳时喉中有痰鸣声,打喷嚏,流涕,发热,腹泻,腹泻前常有一阵哭闹。纳差,无汗。指纹双侧浮露色红过风关。舌苔薄白水滑。腹诊:腹坦软,无压痛。听诊双肺呼吸音粗糙,无呼吸困难,无三凹征。体温37.8℃。
请大家把自己的拟方思路及六经辩证,用方,方药答案写在文章后面留言上。
欢迎大家讨论学习,截止到今天晚上八点三十分利城老师发布答案。
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