火郁发之，一剂退热

更新时间：偶尔更新，随意写写

微信公众号：经方日记

全文字数：1473

阅读时间：5分钟

点击蓝字关注经方日记

作者：天津  杨琳

今天一早，老婆测体温37.1度，自汗。肩背有不适感，肺部有不适感。

有痰，痰少，吐不出来。头不痛。

不呕、不吐、不憋气，轻微咳嗽。

二便正常。正值行经期。

舌质正常，苔薄白，舌后部苔略白腻，舌尖附近微红。

右寸浮，略数，沉取不弱。右关尺弱。

左寸略浮，沉取弱。左关尺弱。

【分析】不呕、不吐、不憋气，感觉不像是新冠肺炎。

脉浮为风，脉数为热，舌尖微红亦为佐证。舌苔略腻，痰饮不重。

肺失宣降，故咳嗽，有不适感。痰为气逆所致，气顺则痰自消。苔白腻无黄，此郁而发热，故自汗。

此邪距上焦之故。二便正常，中下焦无恙。脉弱乃行经失血所致。

【诊断】太阳阳明合病，上焦郁热。

【治则】火郁发之。

【处方】小柴胡汤加减

柴胡10克、黄芩10克、党参10克、生甘草10克、生石膏30克、桑叶5克、前胡20克、葛根20克、当归5克、玉竹10克、茯苓20克。

开1剂，水煎服，早晚各服1煎。

【结果】当日晚上服第1煎，随即微汗出，体温降到36.6度。肺部明显好转，肩背痛感减轻。

次日一早体温回升到37.1度。服第2煎，随即微汗出，诸症尽失。

后续观察两天，症状无反复，宣告治愈。

作者：广西钦州市中医医院脑病科  林佳明

今天一天陪着大家培训，从刚发出通知短短的一天时间，百多人兄弟姐妹们报名，有副院长，有科室主任，有科室骨干，也有普通的员工，经过院领导研究选出了十名赴鄂援助后备人员，从我自己来说，内心更多的是感动。

2月11日下午火神山医院护士的母亲突发主动脉夹层破裂，在云南昆明过世，在抗疫一线的吴亚玲得知这个消息，泪如雨下。

天使真的来过，这个世界有太多的不能感同身受，带着伤痛，需要继续前行。

感谢在阴霾的日子里，为我们付出，为我们撑伞人的努力。

致敬同行，愿早日凯旋归来！

只有在大灾大难面前，才能体会到平淡的生活是多么的美好。

珍惜每一个平凡的今天，永远太遥远，不如珍惜每一天，天亮了，睁开眼，活动一下四肢，一个本能的动作，说明还活着，活着，就有着希望。

早晨起来，地板墙壁一层层的水气，钦州的南风天，总是让人觉得朝闷，身体困倦随之而来。

早上门诊患者不多，有一些比较疑难的，症状不是明显，西医诊断是脑膜瘤。

女性，30来岁，体检结果出来后，比较担心及焦虑，头痛，睡不安稳，口干口苦，大便结，脉弦，舌红红苔黄，表现出来的症状很检查的结果并不一致，反而是因为检查结果而担心恐惧，谁不担心呢？

怎么样的安慰内心还是焦虑，我慢慢的开导，与她聊了很久，中医讲的神，心安才能阴阳和，谈了导引，她紧锁的眉头才打开一点点。

有时，挺难的。

我根据舌脉，先开了柴胡加龙骨牡蛎汤给她，调整好自己的睡眠，饮食，好好的过好每一天，疾病，又能怎么样呢？

刚看完她，一个50来岁的阿姨就走了进来，一叠叠化验单，一张张胃镜检查结果，满是担忧，凭经验，我知道阿姨的问题了，打开话匣子。

从2015年讲起，一张张化验单讲述的是她就医过程的痛苦及艰难，她说吃了一箩筐一箩筐的药，还是不见好，阿姨的脸满是风霜，也许是港区的风吹日晒，摸脉的时候，阿姨的手一层层厚厚的老茧。

整整聊了半小时，一张纸化验单的解答，一个个症状的解释，西医不难诊断，主要以躯体化的症状为主，并没有器质性病变。

以消化道的症状为主，痞，满，胀，便稀，口干，舌红，辨为厥阴太阴合病，开了理中汤合半夏泻心汤。

今天开始尝试一下在抖音讲述中医的小故事，小方法，小技巧，《伤寒论》，有抖音的朋友关注一下，每天1集，抖音号lim922。为普及中医，做出自己的一点点努力。

《黄帝内经》中有言：“处天地之和，从八风之理。”

天为阳，地为阴，阴阳调和乃有四时。四时有雨，八方有风，风调雨顺乃有五谷。从四时而知年月，种五谷而明气象。

和，是探究事物的方法，是遵循天道的做法。天和风雨顺，地和五谷丰，人和福禄增，家和万事兴。

各位师兄师姐:

今晚抖音五点半直播:主题:如何步入仲景医学之门？

大家有空的话可以一起交流，提问。

抖音号:lim922

林佳明，林利城

来自广西钦州的小医师。