看病是一种相遇(十二)
激战六小时
那是一段令人十分难忘的经历,时间只有短短的六小时。
那是在心内科值班期间,我是上副班,也就是中午十二点接班,下午六点下班。刚一接班,还未来得及吃饭,护士便报告有一个病人好像不行了。当我来到近前,发现那病人已经没有了呼吸,并且心跳也停止了。因为病人的年事已高,大概九十多岁了,家人得知后不愿意进一步抢救,我们只是进行了心肺复苏,便宣告病人死亡了。病人患有冠心病、高血压和脑出血等多种疾病,并且有老慢支肺气肿,可能性最大的是,痰没有咳出,窒息而死。
刚刚忙完这件事,便接到了医务科的电话,说是院长来电话,要到江对岸的一家镇医院,接诊一个心衰的病人。病人是互助医院病人,又是院长的熟人,我便义不容辞地赶了过去,好在科室的病人尚稳定。等到我赶到了那里,病人正端坐在简陋的病床上,一面大叫着。我看了看心电图,是心肌梗死,心内膜下的,不需要溶栓,但病人的症状很重。当时已经用了扩冠的药物,只能再用点镇痛剂,将扩冠药物加大剂量。病人一直大叫着,气喘吁吁的。我在那里守候了将近一个多小时,病人才有所平稳,随后让救护车接了病人来到我院。到了之后,刚安排好病房,病人又痛的很,反反复复的,折腾了好久,才相对稳定。
我回到了办公室,还没有坐下,护士又说急诊送来一个非常严重的病人,我赶过去一看,病人已经送到了科室。是个高度肥胖的病人,患有多种疾病,除了高血压、冠心病外,还有肺气肿肺心病,并且有痛风、类风湿关节炎等。病人也是呼吸困难,坐都坐不稳。接了监护仪之后,患者的氧饱和度非常低,只有不到百分之八十。随即做了血气检查,提示氧分压很低,二氧化碳分压很高。病人甚至已经从意识模糊到了昏迷,饱和度继续下降。病人危在旦夕,于是急请麻醉科插管,上了呼吸机。病人的情况始终没有缓解,偶然有点改善,很快又趋于恶化。就这样,我来回穿梭者。从外院接来的那个病人情况也不好,我两边跑,一直到下班,都没有一刻的休息。上了呼吸机的病人,最终家属放弃了治疗,当晚就走了。我一直到七点多钟,才终于坐在办公室里喘了一口气。我的中饭还没有吃,但已经早已没有感觉了。
其实,作为医生来说,这种情形是非常常见的,只是那个下午发生的太密集,让我一直难以忘怀。
尽最大可能挽救病人的生命,这是我们医者的责任和义务,这个职业,虽然辛苦,但想到所做的一切,哪怕能够得到一点点的回报,比如,一句赞许,一个微笑,我们就会心满意足了。