苓桂辈

​苓桂理中汤

由苓桂朮甘汤加党参、干姜而成。功在健脾补中、温化寒湿。适用于慢性腹泻、结肠炎等,属脾虚寒湿留滞者。
验案举例:慢性腹泻。
患者,女,60余岁,腹泻10余年,于用苓桂理中汤1月余,离开北京时症状好转。
(5)苓桂竹茹汤
由苓桂朮甘汤加橘皮、竹茹、党参、生姜而成。功在温化水饮、降逆平冲。适用于眩晕证属痰饮内停,气逆不降而致水眩者。
验案举例:耳源性眩晕
患者,女,40余岁,眩晕2月余,天旋地转感,西医诊断:耳源性眩晕,之前用药祛风,颜面虚浮,脉弦,舌苔滑润,水湿上淫,于苓桂朮甘汤加陈皮、竹茹,治疗后症状消失。
总之,苓桂辈为治疗水饮停蓄为其特点,但所侵犯脏腑不同,病证不同,临床表现各种各样,用方选药亦有不同。
“饮入于胃”胃阳虚,水邪停蓄,宜苓桂姜甘汤,温胃散水;“脾气散精”脾虚水停,宜苓桂朮甘汤,温阳行水,健脾除湿;肺失“通调”治节不治,水邪犯肺,亦苓桂杏甘汤,温肺化饮,下气平喘;肾虚水停,气逆不纳,宜苓桂味甘汤,温肾化饮,平冲摄敛;心阳虚衰,肾水上泛,宜苓桂枣甘汤,温通心阳,平冲降逆;由此可见,苓桂辈方证演化,对水气病的辨证论治,以《内经》为其源,后世医家为其流,溯其源则如其流,学之有所本,用之有所据,思过半矣。

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