这可能是16年底，最有诚意的“脊柱健康建议”、

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脊椎生病的病因，除了先天的脊椎畸形之外，绝大多数是因为后天身体的操作错误与生活习惯的偏差所造成。

这些生活上的恶习是造成脊椎生病的根本病因，我称之为「第三层级问题」，也是最高层级的问题。

如果生活上的恶习没有改正，做尽各种治疗，效果都是短暂的。以下就我长期观察台湾的病人，最常见的十种生活恶习，介绍如下：

1皮夹子放裤子臀部口袋

许多男士习惯将皮夹子放在裤子臀部口袋，虽然携带方便，但却暗藏脊椎伤害的危机。因为当臀部坐下时，放皮夹子那一侧的坐骨会被顶高，该侧的骨盆会跟著向上移位，并在同侧的腰椎形成深凹的腰际线，让对侧腰椎凸出，形成腰椎侧弯。久而久之，脊椎两侧的肌肉张力渐渐不对称，腰酸背痛随之而来。

解决方案：冬天皮夹放在外套口袋、公事包或背包中。夏天皮夹放在公事包或背包中。

2低头看手机

低头的姿势会使颈椎与胸椎后突，增加头颈部背后的压力，造成椎间盘突出与颈椎早衰。低头也会恶化驼背与脊椎侧弯，胸骨也会跟著向内挤，造成胸闷、鬱闷等不适感。而后颈与上背的肌肉也会长期紧绷、酸痛。除了造成脊椎的酸痛与退化之外，长时间低头看手机也容易让视力恶化。

解决方案：看手机时，四周找支撑物（例如桌子），请将握手机的手肘放于其上。

3坐在床上看电视

这种「半坐半躺」的不良姿势是造成下背痛与椎间盘突出的头号元凶。此种姿势下，骨盆会后倾，腰椎会后突，椎间盘自然被向后挤。同样的道理，坐在地上陪小孩玩或在和式床垫上久坐，也是让腰椎椎间盘退化的重要凶手。

解决方案：椅子一定要坐满。尾骶骨和椅背之间不要有空隙。在地板陪小孩玩可跪坐在地垫上。长坐姿（即把膝盖打直的坐姿）时间不可超过10分钟。

4长时间穿高跟鞋

穿高跟鞋除了足前区疼痛长茧之外，还会让身体重心向前，造成骨盆前倾，腰椎前弯，与胸椎驼背。久而久之，肩颈酸痛和腰酸背痛就成了挥之不去的梦靥。长期穿高跟鞋的人通常睡觉时都无法平躺，必须侧睡才稍能入睡。将体态调整之后，骨盆回复正常动态，睡觉时才能平躺。。

解决方案：高跟鞋后鞋跟与前鞋底的高度差以3公分为宜，切勿超过5公分。正式场合需穿著高跟鞋时，可携带舒适平底鞋换穿。穿著高跟鞋时间以不超过2小时为宜。正式场合结束后，即刻换回较舒适的平底鞋。

5连续久坐工作

久坐无疑慢性自杀！连续久坐超过半小时，血液会积在下半身，造成下半身肥胖。长期久坐也让骨盆后倾，腰部椎间盘向后突出，加重腰椎的变形与退化。久坐的人，身体运动不足，心肺功能衰退，容易造成三高症状（高血压、高血糖、高血脂），加上少喝水，肾脏功能也会渐渐衰退。久坐时若盯著电脑萤幕看，不但会让视力减退，颈椎也容易提早退化。

解决方案：每坐30分钟一定要起身活动，可以用手机设定闹铃，或以多喝水常跑厕所的方式，强迫自己起身。

6站著低头工作

许多人得站著低头工作，例如厨师，家庭主妇、打击乐器表演者等。这种姿势的特色是人是站著的，但工作的空间却在一般高度的桌上。对脊椎危害极大， 因为颈椎和腰椎会同时受伤。 刚开始只是肌肉拉伤或是肌筋膜疼痛症，久了之后，椎间盘容易突出，脊椎开始退化。千万不要忽视这种错误体态，许多颈椎与腰椎手术的患者，之前都是长期摆在这种姿势的。

解决方案：换工作当然是最好的办法。但大多数人应该做不到。退而求其次，只好藉由修正自己工作的姿势，让伤害降到最低。我这儿提供一个改正此错误姿势的秘诀，就是「微弯膝」。微弯膝的要领是站立工作时，双脚平行站立，膝盖微微弯曲10度左右，此时想像屁股向后翘，顿时感到颈椎与腰椎的张力舒缓许多。

7爱翘二郎腿

翘二郎腿是许多人常有的习惯，它对身体的不良影响，主要是因为它改变了骨盆的正确位置。 翘二郎腿那一侧的骨盆通常会被顶高，造骨盆歪斜。 骨盆是脊椎的地基，骨盆一旦歪了，接在它上头的腰椎也跟著歪斜，就因此形成了脊椎侧弯。

解决方案：随时提醒自己要端坐，不要翘二郎腿。习惯翘二郎腿的人，他们的下肢、髋关节和骨盆多半有旧伤，所以才会感觉翘二郎腿时会比较舒服。如果能藉由专业人士找出下肢、骨盆的旧疾， 将它们整体归位， 才是根本的解决之道。

8电脑萤幕在身体的侧边

电脑萤幕的位置如果长期在身体的一侧，使用电脑时，躯干就会不自主地做旋转的动作。这会让某些旋转肌群长期处在收缩状态，脊椎、肋骨也会跟著旋转，时间久了，就变成结构性错位。这是脊椎慢性背痛的元凶之一。

解决方案：电脑萤幕一定要放在身体的正前方，如果实在无法避免，转头时一定要连身体一起转，让骨盆与胸廓在同一个平面转动。

9桌椅太高或太低

我们东方人个子较矮小，如果使用欧美人规格的桌椅，往往桌子的高度偏高。

门诊看到许多胸闷，肩颈酸痛的病人，仔细观察他们的胸骨都向前上方拱高，肩颈肌肉僵硬，呈现驼背姿势。这些都是工作时桌子过高的典型体态。

发育中的孩子则会因为身高的快速增长，而有桌子高度偏低的问题。

桌子一但偏低，小朋友就会用驼背、低头的方式来读书写字，渐渐形成驼背、低头的不当姿势。

尤其孩子正值成长过程，错误的姿势会让骨架朝向错误的方向成长，长大之后就很难改正了。

解决方案：最好的解决方法就是更换合适高度的桌椅。到底桌子的高度是多少才合适呢？有一个很简单的规则：就是正坐在桌前，桌面的高度刚好位于自己胸骨剑突以下三指幅的位置。

10常常弯腰搬重物

为什么你不该弯腰？

不当的弯腰搬重物是造成脊椎与筋骨损伤最大的元凶之一。

临床上常见到移动摩托车等重物造成脊椎与骨盆错位的案例；也常有搬动家具造成椎间盘突出的例子。

因为弯腰的动作是违反腰椎正常生理曲线的，不当弯腰会让脊椎本身处于生物力学上不利的条件，再加上身体的旋转，很容易造成脊椎的错位或椎间盘突出。

解决方案：弯腰本身是不健康的，因此在日常生活中，笔者提出一个取代弯腰的动作，即「收脚，弯膝、翘臀」三部曲。

所谓「收脚」，是将两脚靠近距离约20公分，互相平行，既不内八，也不外八。 接著作「弯膝」的动作，将膝盖向前弯曲约 15度左右。

接著作「翘臀」，将臀部顺势向后翘出，上半身的高度就会跟著下降，达到弯腰的目的。这种取代弯腰的方式，让腰椎保持正常的生理曲线，不易造成错位或椎间盘突出。