梅尼埃疾病的病因有哪些？

梅尼埃病是以膜迷路积水为基本病理改变。以反复发作性眩晕、耳聋、耳鸣和耳胀满感为临床特征的特发性内耳疾病。

1.耳蜗微循环障碍：各种原因诱发的内耳微循环障碍均可使膜迷路组织缺氧。代谢紊乱，内淋巴液渗透压增高，致膜迷路积水。

2.内淋巴液生成、吸收平衡失调，膜迷路中钙离子升高等因素可使分泌细胞功能亢进。内淋巴液生成增加。而内淋巴导水管纤维化、狭窄，闭锁，内淋巴囊解剖与发育异常等。可使内淋巴液吸收减少。两者平衡失调可造成膜迷路积水、碳酸酐酶、朋苷环化酶等酶活性改变，可致内淋巴液生成、吸收平衡失调，最终产生膜迷路积水。

3.免疫反应与自身免疫异常：内耳抗原抗体反应可引起内耳微血管扩张。通透性增加而抗原抗体复合物在内淋巴囊沉积则影响其吸收功能，造成膜迷路积水。

4.膜迷路破裂：炎症或外伤引起膜迷路积水，使蜗管、球囊、椭圆囊膨胀。螺鼓器、囊斑、壶腹嵴受压，膜迷路积水加重致膜迷路胀破，内外淋巴液混合，刺激神丝感觉细胞导致眩晕、耳鸣、耳聋，裂口愈合则病变暂恢复。

5.其他学说：有学者认为植物神经功能紊乱、内分泌功能障碍、病毒感染、遗传等因素可能与梅尼埃病的发生发展有关。