郭梅峰小儿用方

郭老先生的小儿病统治方。统治方者,用于某特定人群诸病之基础方。往往是医者一生经验的精粹。岭南名医郭梅峰先生行医七十余年,其小儿方如下:莲子肉(去心)、生谷芽、南豆花、蝉蜕(去头足)、小甘草。清水一碗漫过药面,煎至一杯喂服,或炖服。份量当随年龄及病情而异。

  方歌:小儿诸病用谷芽,蝉蜕生甘南豆花,莲子去心君切记,浅深寒热酌情加。

  方解:小儿稚阳稚阴,调治当重保养,而小儿又为纯阳之体,故一般宜清养不宜温补,清养者首推莲子,《药性赋》谓“莲肉有清心醒脾之妙”,《神农本草经》又谓其“能补中养神除百疾”,故用之为主药。小儿起病多系风惊食滞,故选甘淡性平之南豆花(优质扁豆花)以疏散风邪,并取其芳香醒脾去湿以为辅药,谷芽消食化滞为佐,甘草和中,调和诸药为使,合成此健牌消导,芳香清解,甘淡平调之小儿常用基础方剂。

  加减规律:感冒,风热加葛花、杭菊花、绵茵陈。风寒加苏梗、茉莉花;一般发热加苇茎、白薇,高热用石膏、牛黄。日服多次。热不退加小环钗,久热加糯稻根,咳嗽加北杏仁,热咳加瓜蒌皮、苇茎。寒咳加款冬花、苏梗。喘证加柿蒂,痰热合千金苇茎汤、川贝母、橙汁,鹅口疮加土茯苓、蒲公英,呕吐,热滞呕加葛花、苇茎、麦芽。风寒呕加苏梗、川朴花;泄泻,湿热加绵茵陈、生苡仁,泻多即用石榴皮。虚寒合理中汤;腹痛加白芍,热滞加大腹皮、鸡蛋花,虫痛加乌梅、槟榔;惊风,急惊加羚羊角、竹叶、牛黄、紫雪丹。慢惊合四君子汤、僵蚕,汗证去南豆花、蝉蜕之散,加麦芽、大枣、牡蛎、糯稻根;麻疹、烂喉病,气分加花粉、苇茎,营分加白茅根、生地;水痘加蒲公英、土茯苓,痄腮加蒲公英、花粉,虫证加使君子、槟榔;夜啼加象牙丝、白芍,积滞加麦芽、芒果核;黄疸加绵茵陈、大豆黄卷,便秘去莲子,加冬瓜仁、草决明;暑疖加银花、花粉,脾虚血弱加乌豆衣、红枣、黄精。

  附记:郭老弟子杨干潜教授体会:“小儿方”是根据郭老几十年的临床经验总结出来的。或者有人认为此方轻描淡写,怀疑能否解决小儿病困。回答是肯定的。郭老和他的学生所用大都是这般方药。此方总结订出后,曾被定为广州市中医院协定处方,我和学生习用此方治小儿病数以万计,反映效果颇佳,除了一些急需手术输血补液的危重疾病外,一般小儿常见病证,以本方加药治愈当不成问题,甚至一些较急证候,选加恰当药物亦常收事半功倍之效。

  又及,见头条里经常有人质疑,不是说中医辨证论治,强调“一人一方”的吗?其实,并不矛盾,一人并非仅指一人,可以是在身体或疾病特点上具备共性的一类人群。

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