别把脂肪肝不当回事！

门诊来了一个小姑娘。
“大夫，我体检说我的转氨酶升高，我来查查是怎么回事。”
我问具体哪一项高？高多少？
小姑娘说不知道，单位体检，然后通知她让她到专科医院来复查。
我问你以前有没有慢性肝病，比如乙肝、丙肝，有没有饮酒？用药？
这些常见的原因小姑娘都否定了。
我再一看小姑娘脸盘比较圆润，也不是那种典型的胖。穿的略厚，也看不出胖不胖。
我说，我把你的肝功能复查一下，看是哪一项高，高多少，需不需要治疗，然后再针对病因进行一些检查。
结果出来后，谷丙、谷草转氨酶、谷酰转肽酶升高接近2倍，B超提示脂肪肝。我还给开了弹性扫描，小姑娘羞涩地说由于腹部脂肪太厚，弹性扫描无法做成功。
那这样病因就出来了。
代谢相关性脂肪肝，原名非酒精性脂肪肝。就是由于肥胖引起的脂代谢紊乱，导致的脂肪肝。因为目前肝功能异常，到了脂肪性肝炎的阶段，所以现在必须要重视，要控制体重，要改善肝功能。
详细的给患者讲了怎么去减肥，怎么去控制体重，开了一些保肝的药后，嘱咐小姑娘一个月后来复查。我要看她体重的情况，如果体重不下降，脂肪肝就很难改善。
其实很多人不把脂肪肝当回事，认为自己就是胖了点，实际上脂肪肝到肝炎、肝硬化、肝癌也就几步。这个是你一个可以逆转的疾病，注意掌握方法，有恒心，有毅力，是完全可以治愈的。

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杨明博执业医师

西安市+西安市第八医院+中医科+副主任医师