青蒿的功效与作用、注意事项与禁忌、附方

〔别 名〕 蒿、草蒿、方溃、��蒿、香蒿、臭蒿、蒿子、细叶蒿、三庚草、野兰蒿、黑蒿。

〔来 源〕 为菊科艾属植物青蒿Arte-misia apiacea Hance.及黄花蒿Artemisiaannua L.的全草。

〔成 分〕 含青蒿素、挥发油、维生素A、苦味质等。挥发油的主要成分为桉油精、蒿酮及异构体蒿酮、乙酸蒿脂、左旋樟脑、蒎烯、乙酸甲苯脂、d-2-甲丁脂、枯茗醛、丁香烯、倍半萜烯、蒿醛、己醛及脂类。此外，尚含东茛菪甙及东莨菪素。

〔作 用〕

一、历代经验

1.清热解暑： 《神农本草经》： “主疥疮痂痒，恶疮，杀虱，留热在骨节间， 明目”。 《本草拾遗》： “主妇人血气，腹内满，及冷热久痢”。 《滇南本草》： “去湿热，消痰。治痰火嘈杂眩晕。利小便， 凉血，止大肠风热下血，退五种劳热，发热怕冷”。 《本草纲目》： “治疟疾寒热”。《本草新编》： “退暑热”。 《医林纂要》：“清血中湿热，治黄疸及郁火不适之症”。二、近代研究

1.解热制疟：近代临床应用证明，青蒿及提取物黄蒿素皆有解热及抑制疟原虫的发育。

2.抗钩端螺旋体作用：体外试验证明，青蒿乙醇提取物对钩端螺旋体有抑制作用，有效浓度为7.8毫克/毫升，效力与连翘，黄柏，蚤休等相同，但弱于黄连、荔枝草、黄芩、金银花等〔1〕。

3.抗真菌作用：青蒿水浸剂(1：3)在试管内对部分皮肤真菌有抑制作用〔2〕。

〔性 味〕苦，寒。归肝、胆经。

〔功 效〕清热凉血，解暑，退虚热。

〔主 治〕各种发热(虚热及实热)，骨蒸潮热，温病夜热早凉，伤暑低热无汗，疟疾寒热，皮肤瘙痒，疮疖。

〔临床应用〕青蒿近年来研究用治多种发热皆有效，用提取物及鲜者绞汁，干者冷浸服效果卓著，煎后则效力减低。

1.虚劳发热：如久病气血虚弱，阴虚内热，骨蒸潮热，五心烦热，盗汗，干咳，痰中带血等，类似于结核病、贫血、植物神经功能紊乱等，常配伍知母、鳖甲、生地、人参、麦冬等养阴药，方例《青蒿煎》、 《青蒿鳖甲汤》、 《青蒿汤》。

2.温病低热：温病夜热早凉， 热退无汗，口渴等，常配伍知母、鳖甲、牡丹皮、天花粉等，方例《青蒿鳖甲汤》加减。此外，尚可用治中暑发热及夏令感冒发热等，可入复方中用。

3.疟疾寒热：单用提取物“黄蒿素”治疗疟疾寒热有良效，也可用鲜者绞汁服。也可配黄芩、半夏、赤茯苓等，方例《蒿芩清胆汤》。

4.丝虫病：近年用青蒿治疗斑氏丝虫病有效，多配伍黄荆叶、威灵仙等，方例《青蒿黄荆叶合剂》。

此外，尚可治皮肤瘙痒、荨麻疹、脂溢性炎、痢疾、便血、鼻衄、金疮扑损。

〔用 量〕 3～6克，鲜者10～30克。

〔用 法〕生用，或提取黄蒿素用。

〔禁 忌〕脾虚泄泻，无热或低热多汗者不宜用。

〔附 方〕

1.青蒿煎(《圣济总录》)：青蒿、人参、麦冬。

2.青蒿鳖甲汤(《温病条辨》)： 青蒿、鳖甲、生地、知母、地骨皮。

3.青蒿汤(验方)：青蒿、白茅根、白芨、仙鹤草、黄芩、梔子。

4.蒿芩清胆汤(《通俗伤寒论》)：青蒿脑、淡竹叶、仙半夏、赤茯苓、青子芩、生枳壳、陈皮、碧玉散。

5.青蒿黄荆叶合剂(《湖南卫生杂志(7)：31，1959)：青蒿、黄荆叶、威灵仙。