《医学三字经》第15讲

2018.03.09 雨过天晴 星期五 湖心亭公园

  好!《药性歌括四百味》,是《医学三字经》了药性歌括已经讲完了四百多味啊,好像爬尖山爬长城一样,我觉得再长的路,终有爬完的一天。

  所以天底下最长的距离,都没有两条腿长。哈哈~

  昨天我们几个人骑车翻山越岭啊都快迷路了,一看那个山怎么那么近,我说修学就像爬山,看着容易啊,爬起来难。哈哈

  好像很快就到了,那座山怎么那么近?看山跑死马,所以我们千万不要低估任何这个书籍。

  你看《医学三字经》,这么薄薄的一小本,你不要以为它很容易。但是你也不要失去信心、底气。

  就说看书那个神方面啊,要有自信。但是真正学到肚子里的东西要谨慎。

所以光有自信不够。自信太大了叫狂妄,光谨慎不够,太谨慎呢,像阿娇啊,谨谨慎慎放不开,自信不够,太谨慎过了头了。

  所以两个中庸结合,谨慎中不忘自信,自信中须记谨慎。

  这两个性子让你形成以后,基本上天地间很少你克服不了的困难。

  好,血症。血之道,化中焦。血液它这个深层的道理,它是从中焦出来。

  我们《黄帝内经》叫:“中焦受气取汁,变化而赤,是谓血”。

  中焦是哪里?脾胃。记住哦,你那个造血功能要好,同时要具备有三大功能:

  第一,受气受哪方面的气?一个就是受自然界的清气。

  你说你把鼻子捏下去了,你能造血吗?造不了。气为血之帅,血为气之母,气能生血。

  所以第一条,血细胞它膨胀饱满,它首先缺不了大自然的清气。

  所以上次阳江的血色素太低了,低于正常的一半,整个脸煞白,他说吃了很多补血的效果不理想。

  我说跟我爬上去,爬几次以后呢,脸红了,嘴唇红了,一个月去一检查血色素正常了。

  他说奇迹啊,以前一年多都没有正常过,曾医生带几次爬山就正常了。

  我说你不知道我带你去爬山的时候,你知道那山里的含氧量有多饱满。

  所以八个小时爬山下来,人回去身心如洗,而且那经脉它会膨胀变大。

  我们头顶烈日在爬山,那身体经脉一膨胀变大,那些清气都灌下来。气能生血。

  第二是肾气。西方医学认为这个血细胞是肾,骨髓里头造化出来的。

  我们中医认为,血气包括这些精血,它是起源于下焦,补充于中焦,开宣于上焦。

  起源在下焦,就是在肾。肾能够这个生精,精血同源。以前讲一滴精十滴血。

  就说你的精华、精液,它可以化生血气。这时呢,通过补肾壮骨,它造血会变好。

  你看那些车祸,还有骨伤的患者。奇怪!同样在医院里头,两个都是折断手脚的,车祸骨伤的。

  中医介入跟没介入差别很大。中医前期活血止血,后期补肾补血。

  所以一旦用枸杞、杜仲、菟丝、续断,这些壮骨之品补肝肾,强筋骨之药。

  一用上去发现奇怪,那边还卧病在床,这边就能起来了。那边仪器一检查,骨缝对接还不够好,这边一检查发现服用中药的对接相当好。奇迹啊…

  中药它再造奇迹,它可以让你的骨头愈合能力都加强,何况是普通的皮外伤。

  所以你知道我治疗糖尿病脚趾头烂的很难愈合,我用什么吗?

  我首先用健脾胃。白术一定要用,茯苓除湿的。

  因为他脚底在低处,他老容易流水肯定有湿,湿除干爽了它就容易愈合。

  第二个,一定要用补肾的,像杜仲跟续断。你看这个杜仲一拗下去一拉它有丝,断了丝还连着的。像打断了骨头它连着筋,那筋网膜又可以收回去。

  所以用补肝肾的药下去以后,那皮肤伤口恢复得特快!

  所以有些长斑,老是退不了的,怎么办?

  菟丝子啊,杜仲啊,续断了啊,一用这些补骨的,骨头里头的元气一激发,那元气一出来推陈出新。

  骨能够生筋,筋能够生脉,脉能够生肉,肉能够生脾。

  所以你的皮肤自动就会好,所以老农知道,假如我菜叶子,叶边有一点点黄了,赶紧干什么?

  培土施肥啊。一追肥,肥是追在叶子上还是根上?

  追在跟根上。所以一开根吸饱满了以后,黄叶立马就变绿。

  所以我们现在那些病人一过来,脸色萎黄蝴蝶斑,她们说我都快变黄脸婆了,怎么办呢?

  脸上又皱纹很多,补肝肾跟健脾胃,一补肝肾健脾胃叫做:血之道,化中焦啊,中焦一旦饱满以后的立马化血,整个上焦她就红扑扑。

  本冲任,中溉浇。它本于冲任,这些最重要的七经八脉。八脉要通畅,它才能够向四周灌胶。

  像你那个水呀,从井里打出来,你要引到家家户户里头去,你管道要通畅,不通畅,空有水却流通不了。

  所以你气血很好,你把你的手拿一根绳子一扎,等下你的手这节就黑了。

  所以三招,大自然的清气配上肾气充足,再配上你的水谷中焦的水谷,水谷精微,三个一结合,它就会造化出很多好的气血。

  温肌腠,外逍遥。这个血一足它会有什么表现?肌肉是温和、柔软。

  外逍遥呢,这个人心胸觉得很自在没有一点闷气。

  所以这句话教我们如何治抑郁症。补血跟疏通膻中。胸三药。

  用我们胸三药治郁是从《黄帝内经》来,诸气膹郁,皆属于肺。

  所以一开宣肺气,再加上补血气过后,肌肉它会变得温暖,脸上就会逍遥,乐哈哈。

  那些能笑得出来的一般能量比较足。特别是笑得越灿烂的,能量越足。有句话叫:笑得像朵花。

  这个花朵它是吸能量最灿烂的时候,最饱满的时候开放,人也是。心胸肺部气血最足的时候笑了。

  所以我们功夫堂里头,以前有几个常年看不到微笑,都是撅着嘴,板着脸的。人不热情为什么呢?

  血虚啊,你血少了,像花骨朵,你在它的根部,你拿着刀片划了,让它流出精液来。你再把它封回去第二天它枯萎了。

  它血不够,精液不够。所以功夫堂一练以后胃口变大,饭量增多了,化血足了,能笑得出来。

  周围人都觉得很奇怪,怎么人到了三、四十岁,四、五十岁脸相还可以变化。

  温肌腠,外逍遥。所以逍遥里头你看,有什么?当归、白芍补血。

  我以前啊,治疗一些手术以后留下的瘢痕很难好,你们知道要怎么治吗?

  必须要补血加上什么?加强健脾胃。补血它是治标,健脾胃呢,健脾胃以后脾主肌肉。皮肤它是长在肌肉上的。

  所以《难经》讲损其皮者,饮食不为肌肤。

  当你的皮肤划伤了过后,你吃的饮食精微啊,它不能充分的去修复这个皮肤。

  所以我们中医呀,用参苓白术散。一些手术术伤后,他大便又不成形的,参苓白术散吃一段日子,伤疤就会比平常长得好。

  而且呢,还可以不留疤痕。

  昨天我跟大家讲,这个健康的人有什么特点?头要冷静,四肢要温和。

  头要冷静,说明他不会阳亢。四肢温和说明他气血足。讲话呢,要和缓,从容。叫:软、暖、缓三字诀。

  讲话和缓从容的,他不着急,经脉它一定很通畅。经脉稍微有点不通畅,他就有点急性,有大不通畅就有大急性,急躁。

  怎么化解急躁呢?一整天啊,能多走路,尽量多走,劳动锻炼,多走路过后,他经脉不会压迫。

  你看人坐了腰部那周围就是一个压迫的相,压迫以后人自动了,你看坐久看书的,他越看会越着急。

  一个大文豪,他的毕生经验,他说他一坐在那里,以前年轻的时候一写书,一个月就写一部,很快速,而且一天可以写12个小时。

  结果呢,一旦上了一定年纪过后,莫名其妙觉得心慌心跳,而且容易着急冒火,甚至晚上还常睡不着。

后来他发现奇怪,有个道,有个方式,他有一次偶尔去农场跟工人们、老农们一起锄头挥汗如雨的时候。

  回来写作效果又好,人睡觉又好,他马上天天这样去干。

  结果一旦笔觉得有点塞滞的时候,就抛下笔头到农场,扛起锄头就挥汗如雨干。

  等回来了在拿笔文思泉涌,人不焦虑。他把这个当成秘诀,但是他没有说这个原因是什么?我们中医就可以看出原因。

  因为人久坐就是一个郁的相。我们《黄帝内经》上面讲过:久坐伤肉,久坐气郁。

  久坐他就是一团不动的郁相。一郁住以后气血不畅通了,他就急了。所以许多急性子就是跟运动锻炼少分不开关系。

  运动锻炼多了,少坐了性子自然放缓。

  好!六淫逼,经道摇。就说这些出血症有什么呢,六淫逼,那经脉一动摇像地震一样。

  像有些患者,他奇怪感冒了鼻子也流血甚至咳血。这些外邪损伤怎么办?

  宜表散,麻芍条。李东垣《脾胃论》上面有麻黄人参芍药汤。

  它就可以调和这些外感风寒以后,咳吐血跟鼻子出血。把邪气散出去,经道恢复了就没事了。

  七情病,溢如潮。你看《红楼梦》林黛玉老咳血。一旦郁闷了,眉头一皱,肺一闭郁呢。

  哀忧伤肺,肺里头,鼻子里头,它就出血像潮涌一样,按时而来。怎么办?

  引导法,草姜调。导引之法用甘草、干姜。就那些鼻子、口腔出血,热久的,记住哦热久。

  因为暴病多实,久病多虚。你如果突然来的血那鲜红的,你要用黄连、大黄可以降火则止血。

  但是你这个血出的已经有一个月,两个月,一年两年都有胃出血,用甘草、干姜。

  庵背村,有一个会做木工的老阿叔,他喝酒一多之后就咳血,有多久了?有三年多了。

  怎么办呢?我说我给你开个方吧,理中汤,一吃完以后就不咳血。现在喝酒都不咳血,脾胃好了。

  因为久病多虚,我看那舌头都白的?

  他说你哪味药止血效果这么好?

  我说没有一味药刻意止血,健脾胃啦。中医讲脾主统血!脾胃好了,它统摄血功能就非常好。

  所以这个引导法,草姜调。你用甘草、干姜也行。再加人参、白术效果更好。

  温摄法,理中超。用温暖可以把血固摄住。理中它是理中汤效果是非常好的,是超越常规方子的。

  你们知道这个温摄法有多厉害?我看一些老年人手脚冰凉的,他一般拿筷子都会掉地上。

  这意味着以后他走路不多久了,他人都会掉下地上,中风倒地。所以拿筷子掉地上,是中风先兆叫风信儿,风来送信了。

  这时呢,我们要提前给他暖手脚,补中焦。给他用一些四君子之类的,调健脾胃,让他手一暖起来他就不抖。

  80岁的老爷子在厨房跟厕所里摔过两三次,还好命大,骨头没摔断。他过来的时候手都发抖的,问我怎么办?而且还鼻子经常莫名其妙流血。

  我说温摄法,理中汤。再加上一些肉桂、附子一暖他的脾肾阳气以后。

  他的孩子过来跟我讲,奇迹呀!这个曾医生。

  我说怎么奇迹?

  以前老爸就是拿碗会抖,现在不抖。

  温摄法,就说他脾胃好了过后,脾主四肢,他四肢就不抖。

  所以你有走路容易紧张,还有每逢到一些大事情,手就发抖的,脚就发抖的,尿很多的,十个八个到九个都是脾胃不好。

  脾胃一旦健壮以后呢,你看那脾胃土,脾土如山啊,那山一样一旦坐下去如泰山,那周围还会动摇吗?不会动摇。

  所以千方百计要健运脾胃之气。这招你们学会去以后老年人一回家,看到讲话又抖,手又发抖,健脾胃,脾主四肢。

  我跟大家讲一个最厉害的。那个皇帝的儿子,手老容易莫名其妙手晃动,医生用很多治肝风的,治不了。

  好像树枝一样老在晃动,然后大家在树枝周围,搭房子去防风,防不了,怎么办呢?

  一个医生他就说不是树枝问题,也不是风的问题,一定是下面的土薄了。

  所以给他用黄土汤,黄土汤很厉害。而且要用灶心土,灶里头里头的那些土拿来给他吃, 他一吃以后,几剂药人就不抖了。

  跑跑跳跳手都不抖了,人都没事。医生一用这个,皇帝他就奇怪了,他说怎么有如此神效?

  朝里太医都办不到,然后这位医生他就讲一句话,他说土稀则木摇,土实则木牢。

  就你那个土如果稀的话,你看那土,那树木长在薄土上面,像那花盆里的土很稀,风一吹就倒。

  所以中风人基本上都是脾土不够,土气他不够。

  所以我为什么晚上叫大家练功夫,下午一定要去农场里头有大活,提高你的土气呀!

  你这个叫:功夫不负苦心人!又叫什么?磨刀不误砍柴工,你就在田里头啊,把土系加强,三个小时等你出手了,可能三分钟就把病人搞好。

  不然你在那里搞三分钟,搞三个小时都搞不好。因为你在田里三分钟都没有练。

  所以田里赤脚啊,运动习劳,提高你的土气。

  所以我们曾公带兵,他有一个特点,一般贵族子弟送过来他都不带。

  他带什么?他说要带有土气的,我刚开始看的时候,不知道什么叫带有土气的?乡里乡气的,不怕苦能吃苦难劳,能干活的。

  这样的兵呢,带一个顶十个!一带出来攻必克,战必胜。

  所以这个温摄法很重要,只要温暖的脾土中焦你手拿东西就有力了,也不抖动了,遇到事情也不紧张了。

  所以那些遇事慌张的,补脾土。你看那个人瘦瘦过来了,瘦人脾土虚嘛!肉少。补脾土他碰到一些大事就不紧张了。

  我最精彩的一个案例是什么?一个失眠的患者焦虑嘛,吃抗抑郁药,吃多久?吃了大半年。他突然找到我。

  一看他吃这些矿石类药,舌头都吃白了。我说附子理中丸。他一看他说医生我又没拉肚子。你看你这个药啊,又是治拉肚子的,脾胃不好的,我明明是心的问题,神的问题。

  你看这个思虑过度,然后我说,你放心吃吧,你吃完了以后再来讲。结果当天吃了两丸以后,没有吃抗抑郁药,睡个好觉。

  第二天起来,连续一周呢,都没有再焦虑、紧张过,然后一个月以后呢,抑郁药全部丢掉。

  所以为什么说我到五村去的时候。他说我家里房子给你,他说你让我摆脱药物之苦。

  你的学生要过来就到我那里去,我听了很高兴。所以为什么说它这个抗抑郁药吃了这么久还没有效果?

  因为它西药矿物药,你吃柿子吃多了你手脚会冰凉。因为他伤胃。这里面讲了,这个气血本于脾胃。它可以灌溉到四肢去,当脾胃伤到了,他绝对没气血灌到四肢去。

  所以就用理中丸,附子理中丸都行。一吃下去,最重要就是晚上焦虑睡不着觉的问题解决了。

  所以我从此领悟到,老睡不着觉的,你试着用附子理中,舌苔又是白的,寒的。

  我们余师用的方法更厉害,他用焦甘草,一味焦甘草,你若开发出来啊,药厂不知道要赚得多钵满盆满。

  我们以后呢就甘草,这是面上没有的,你要自己要来让它炒焦了,你不能光治,也不能光炒。要炒到呢,焦黄,你炒的变炭黑了,又不行。

  又刚好在变炭黑之前,又在变炒黄之后,焦的那一瞬间,立马起锅。因为《黄帝内经》叫:焦苦入心!

  凡是那些食物、食品的,你把它炒到焦苦的那个瞬间,你吃下去就入心。

  入心以后呢。那心为什么会着急?它缺乏缺一股土气。所以针对现在呢,现在不是很多人住高楼吗?失眠为什么那么多啊?心高气傲。

  所以那脑子很兴奋,停不下来。这时要让他接地气啊,所以你光用甘草它是入脾胃的。你一旦炒焦苦它就入心。

  焦苦的味把甘草带到心里头,而甘草的甘缓呢,让你心的急躁安静下来,安静下来,安静下来,甘能缓急嘛。

  所以焦甘草一味,以后我们农场百草园搞好过后,搞一批甘草来炒焦了,然后打成包。

  那些你看舌头白的,老失眠的,长期脱不了药的,安眠药给他嚼几片,立马神智放松,睡个好觉。

  如果成功把这个抗焦虑药的患者都让他戒药了,让他释放下药。

  凉泻法,令瘀销。这些寒凉泄下的也可以泄热逐瘀。但是前提是什么?是那种突然间流鼻血,或者喝酒以后吐血。泻心汤。

  泻心汤一进去,你不管是眼珠子有血的,鼻子有血的,咳有水的,大黄、黄连、黄芩,你各搞个3到5克泡成水煮都不用煮,一下去血就止。

  上次有一个吃补药后流鼻血,也有一个流眼血的,我给他用大黄,流鼻血呢,我也给他大黄,五克大黄泡水吃了,血就止住了。

  不然你严重吃这些参茸酒啊,流鼻血,流眼血,你若是年老严重的眼睛就瞎点掉。

  所以我们反复强调,补药不要轻易去碰。能靠自己锻炼造化气血,千万不要到外面轻易借钱,借钱的时候快乐,到时候被讨债的时候就辛苦了。

  好!我们再看。赤豆散,下血标啊,这个《金匮要略》的当归赤豆散,治疗大便的时候下血。治疮血很标准的方子。

  若黄土,实翘翘。翘翘是什么?人中翘楚,就说顶呱呱的意思。

  这个黄土汤啊,一切血,此方饶啊。一切那些老慢病,妇人血崩或者这个大便出血,老好不了的。缠缠绵绵,几个月的。

  黄土汤。统治诸血,这个方子你们要知道。它用途非常广泛,所以这个此方饶,饶有富饶之意。就说非常广泛。

  所以我说饶人是福还是祸?饶人是福。因为只有富饶的人,他才会饶人。

  一般贫穷穷苦的人,他都喜欢跟人计较,所以有本书叫:《计较是贫穷的开始》。而饶人呢,我们可以反过来说,这个饶人是富裕的开始。

  当一个人学会忍让,学会饶人。哎呀,他犯你一下,你说不计较。像你吐一个唾沫给天空,天空会计较吗?不计较。

  所以不要去管别人吐不吐口沫,要看你有没有天空般的胸怀。

  所以有句话,弘一法师讲的非常好,以穹隆之量去饶人哪,其德越大!

  所以我不知道哪个人有没有德?我就看当这个人吃亏了,他有没有去包容,有没有去饶人。

  你看富人他有非常多钱的,他一路过后,随便给几百块,他都觉得很正常的事情没什么,丢掉没所谓。为什么?非常富饶,懂得饶人。

  所以饶人他应该是富的。这是血症的。但总的而言呢,人的气血我们复习一下。

  发源于下焦,所以不能熬夜,不能伤精,不能房劳过度。所以有句话叫:伤筋动骨一百天!

  如果你车祸或者关节搞伤以后,一百天内三个月内不能够行房事,不能泄精,如果泄精以后老了这地方的容易隐痛,它修复不彻底。

  第二呢,补充于中焦。你看血细胞一造出来,在中焦它水谷一加进去就变大了,变饱满了,后天。

  所以为什么说,如果你失血以后,像我碰到好几例,包括坤哥他去抽血以后头就晕。而且这种晕持续很久。

  他说为什么呢?

  我说一给他建脾胃,参苓白术散一吃下去,他就不晕了。

  我说你就是抽血那段时间你没照顾好脾胃。一般上,人到外面抽血以后回来一个星期内不能吃伤胃。一次都不能吃伤,要慢慢吃,要养胃。

  我们养脾胃要软、暖、缓,冷都不要吃。一次它中焦不肯造化血细胞。它要花能量去把它煮热了。

  所以这时就要用健脾胃的,保护好脾胃痛以后,它即使献血以后呢,就不会有后遗症。

  所以献血后遗症怎么治疗?保护脾胃!脾胃乃气血生化之源。

  它补充于中焦。开宣于什么?开宣于上焦。

  所以你看,有很多是假贫血。一来的话十个里头有三、五个是假贫血。她是唇发白、头晕。

  那天一个小女孩过来,她一起来就头晕,脸黑的,她说贫血。我说不,这个小女孩抑郁。

  她胸气一不开过后,那血造出来在脾胃,它就上不来。被心胸中郁闷住了。

  我就简单,逍遥丸。吃完以后蹲下起来头不晕,脸不黑,那嘴唇也变红。

  我说哪有给她刻意的去补血。就是让她气机逍遥,开宣解郁。所以说中医辨证论治太重要了。

  你一望过去就知道他这个是忧愁之人,还是劳损之人。劳损之人补之。叫劳者温之。忧愁之人,宽解之。他如果我看的得开,能够疏肝理气,病好的快!

  所以一个人身体不管碰到哪种恶病重症的,考验他放得下,看得开的功夫。如果他看得开,放得下,有多快,他就好得有多快。

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