康养一点通丨心源性猝死该如何预防？
谭玲 广西国际壮医医院 心病科 副主任医师
一般的心源性猝死，大部分就是冠心病造成的，也有一部分是一些心肌病、心肌炎等引起的。造成心源性猝死直接的死亡原因以恶性心律失常为主，恶性心律失常包含我们通常讲的室速、室颤和房室传导阻滞。
（一）拥有健康的生活方式，保持心情舒畅，戒烟限酒，低盐低脂饮食，适当的运动，正常作息，避免熬夜。
（二）维持合理的体重，在我们已经有心悸的症状或者在心电图已经提示有频发的早搏的时候，要尽量减少摄入咖啡和浓茶。
一般来说，发生猝死以后的黄金抢救时间是4分钟，如果在4分钟之内没有得到有效的抢救，病人就会进入一个生物性的死亡阶段，所以把握好黄金的4分钟是非常重要的。
当发现病人突然倒地的时候，首先要观察周围环境是否安全，如果安全的话，就让病人继续躺在原地，如果不安全就转移到最近的一个安全地点。其次要进行意识的判断，拍打患者的双肩，在耳边呼喊，如果他能够睁眼或者说话，有肢体的活动，说明还有意识，如果已经完全没有任何反应，已经昏迷了，要立即呼救，请求旁人帮忙拨打120。
我们要做的是让病人采取平卧的姿势，放在一个相对坚固的平面上面，松解病人的衣物，观察胸腹部的起伏的情况，如果10秒内有起伏，那说明他是有呼吸的，如果10秒内都没有起伏，可以判断是无呼吸。
观察呼吸的同时要判断触摸颈动脉，看颈动脉有无搏动，如果是颈动脉已经没有搏动了，要立即进行心肺复苏。
首先要做的是胸外心脏按压，双手掌重叠，双手指交叉，掌根放置在双侧乳头连线的中点，双手手肘的关节要伸直，利用我们身体的重力垂直向下按压。
按压的时候要保证患者的胸廓能够有复张，这样子能保证有气体进去，按压的深度是5~6厘米，频率是100~120次每分钟，按压跟放松的比例是1:1。
按压30次以后，将患者的头部偏向一侧，清理口鼻的分泌物。
然后将他的头部摆正，开放气道，一手捏住鼻子，另一手捏住下颌，使嘴巴张开，用我们的口包裹住病人的口唇进行2次吹气。
30次的循环心脏按压跟2次人工呼吸交替进行，重复5个循环，再去判断患者的心跳跟意识恢复的情况，如果说在5个循环以后心跳呼吸都没有恢复，那么需要继续重复进行，直到急救人员到达。