癌症的临床分期及治疗原则:目前,好多癌症...
癌症的临床分期及治疗原则:
目前,好多癌症患者一但确诊,不知如何治疗,存在放弃治疗和过度治疗的情况。那么,确诊后应该接受怎样的治疗呢?下面介绍一下:
国际通用恶性肿瘤分期是TNM分期,按照早晚程度分为1、2、3、4期共4期。其中1期为早期,4期为晚期。有的将1期再分为1a和1b期,所以可以很容易得出结论,1a期就是最早期(当然这个分期是针对于浸润性癌,非浸润性癌也就是原位癌才是真正意义上的最早期)。
恶性肿瘤,化疗是非常重要的治疗手段,作为肿瘤内科治疗的最主要王牌,在癌症的治疗中起着中流砥柱的作用。但对于早期癌症,大多数可以免于化疗,原因在于化疗属于全身治疗,只有在考虑有远处转移高风险时才使用。
那么癌症怎么看有没有远处高转移风险呢?癌症的扩散主要有三种方式:
一是局部浸润;
二是淋巴结转移;
三是血性转移。
局部浸润很好理解,就是癌症蚕食临近的正常组织。比如发生于直肠粘膜的癌细胞,它会向深处发展,侵犯直肠粘膜下层、肌层、浆膜层,突破浆膜层还可以侵犯临近脏器如男性前列腺。淋巴结转移很常见,鼻咽癌、甲状腺癌不少是发现了颈部转移淋巴结才引起重视的;血性转移是最防不胜防的,尤其小细胞肺癌,癌细胞很早就可以顺着血液传播至全身。
对于局部浸润一般通过手术或者放疗等方式可以得到有效清除,毕竟病变局限。但是当出现淋巴结转移或是血性转移的时候,由于扩散范围大且远,手术或放疗等局部治疗方式就略显无力,化疗这样的全身治疗就显示出其重要的意义了。化疗是将细胞毒药物通过血液分布全身,起到全身杀伤癌细胞的功效。
所以当有淋巴结转移或远处血性转移时,就是化疗大显身手的时刻。而肿瘤的TNM分期刚好就代表了上面三种模式:
T是局部浸润,T1-4代表局部浸润的轻度到重度;
N是淋巴转移,N1-3代表淋巴结转移轻度到重度;
M是远处转移,M0-1代表没有远处转移和远处转移。
对于没有淋巴结转移和远处转移的才属于1期,有淋巴结转移就是2期以上了,当有远处转移时就是4期。
但是,无论那期肿瘤,都可以结合中医药综合治疗。中医药在治疗肿瘤当中能起到抑制肿瘤增长,协助放、化疗增敏,增强机体免疫力,改善放、化疗造成的副反应,增进食欲,改善患者的生活质量,延长患者的生命等很多很好的作用。