近2亿国人有颈动脉斑块，60岁以上几乎全有！这些习惯会加速风险！
绝大部分的颈动脉斑块是由动脉粥样硬化引起，罕见的原因有放射治疗的合并症，血管炎、夹层、肌纤维发育不良。由于其他原因引起的颈动脉内膜增厚成因复杂且缺乏诊断标准，在此不做论述。
而众所周知，动脉粥样硬化斑块的形成，血管内皮损伤是基础，这与糖尿病、高血压、高血脂等慢性病关系密切，而且，不良的生活方式，如吸烟、肥胖、缺乏运动、熬夜等也会加速血管内皮损伤。
血管内皮受损后，细胞间隙变大，通透性升高，血液中的脂质成分，主要是小而致密的低密度脂蛋白微粒入侵并沉积在内皮下，吸引血液中的单核细胞迁移到内皮下形成巨噬细胞吞噬这部分异常成分，巨噬细胞吞噬脂质后变大形成“泡沫细胞”，继而凋亡、坏死，此过程不断重复，泡沫细胞堆积而形成斑块。
脂质微粒并沉积动脉内膜
巨噬细胞吞噬脂质
泡沫细胞的形成
泡沫细胞凋亡
动脉斑块的形成大致可以分成四个时期：
1、脂纹期，顾名思义也就是血管壁上可以看到脂质的纹路；
2、纤维斑块期，这时的斑块内的脂质成分较少，以纤维样的物质为主；
3、粥样斑块期，这个名字听起来就不太爽，斑块内已经有了软乎乎的脂类物质，斑块看起来也是灰黄色的，但由于粥样斑块表面还覆盖一层纤维样的物质作为保护，因此还不会对身体造成什么影响；
4、斑块的继发病变期，斑块表面的纤维样物质会有破损，斑块的局部可能会诱发血栓形成，脂质物质也可能会脱落到血管远端，这个时期才是斑块会造成危害的阶段。
要想对动脉斑块进行干预治疗，就要从斑块发生的原因及过程入手，在阻止斑块生长的同时，尽可能使其缩小。
一、降低血脂
因为体检中发现血脂偏高，张先生在健康管理师的指导下对自己的膳食做了调整，一改过去顿顿离不了肥肉，主食吃一大碗，很少吃水果的习惯，饮食上尽可能清淡，全天主食不超过半斤，每天至少吃两个苹果或是其它水果，三个月后复查血脂基本降到了正常水平。
医生点评：血液中的脂肪在动脉粥样硬化及斑块形成中起着最为重要的作用，正是由于它的沉积导致了血管正常结构的改变，因此控制好血脂可以起到事半功倍的效果。而合理饮食、坚持运动是调节血脂最有效的手段，大多数人经3-6个月的生活方式干预后，血脂都会有明显的下降。但如果仍不能得到有效控制，就应在医生指导下服用降压药帮助控制血脂，研究证实：将血脂中的低密度脂蛋白控制在2.1mmol/L以下，即可以起到明显阻止斑块生长及缩小斑块的作用。
二、改变不良生活习惯
除此之外，要想实现斑块缩小或逆转，首先要改变不良生活习惯，即控制饮食、改善饮食结构、增加运动、减轻体重、戒烟限酒，这些措施是防止斑块进一步增长或增多的有效方法；
（1）改变膳食结构
通过生活方式评估可知目前张先生的膳食情况：主食偏多，喜欢吃肉，蔬菜水果摄入较少，豆制品偏少，于是健康管理师建议张先生改变目前现有的膳食结构，减少主食摄入量、增加蔬菜水果摄入量、增加豆制品摄入、减少肉尤其是肥肉的摄入；
（2）戒掉烟酒
张先生虽然年近六十，但身体素质还不错，除了血脂偏高一点外，血糖、血压等各项指标都处于正常水平，而这些指标升高是导致血管内皮受损的主要原因。但张先生是一位有三十多年烟龄的老烟民，时不时还要喝点酒，听医生说这与他长颈动脉斑块有直接的关系，于是张先生坚决戒掉了烟酒。
小编点评：烟中的有害物质对血管的损伤特别大不必多说；酒的主要成分乙醇经代谢后产生的乙醛可以刺激血管扩张，血压即会有所下降，这就是很多人所说的喝酒可以活血化瘀的原因；但与些同时乙醛也会对血管内皮产生损伤，给脂肪沉积创造了机会，为动脉粥样硬化及斑块形成埋下了隐患，所以有些人说喝酒可以软化是完全错误的，要阻止与延缓动脉粥样硬化及斑块，必须戒除烟酒。
（3）增加运动，尤其是有氧运动
张先生与很多同龄人一样，体型发福肚子挺大，平常很少做运动。查出颈动脉斑块后，考虑再三他选择家门口的游泳馆去游泳作为运动项目。从不敢下水到学会游泳只用了半个月时间，并且几乎做到了天天去游泳，不到半年的时间肚子小了一大半，人见人说他很有精神气。
小编点评：运动可以增强全身各项生理活动，达到降低体重、调节血脂、增强血管收缩、改善炎性体质等等作用，对动脉粥样硬化及斑块的形成起到阻断作用。尤其是在阻止了脂肪进入并沉积在血管内皮中的同时，还会促进脂肪向外的转运，对初起形成的软斑块可以起到一定的逆转作用，因此每天坚持30-45分钟的有效运动非常重要。所谓有效运动是指：运动中要做到持续出汗，不必出大汗，后背发热额头微汗即为有效。
三、积极控制血压血糖
若患有高血压或糖尿病，还要积极合理的控制血压血糖。高血压和糖尿病都是导致动脉粥样硬化斑块形成的重要因素。高血压患者应将血压控制在140/90 mmHg以下，如果耐受良好的话还可以降到130/80 mmHg以下。糖尿病患者要在医生指导下将血糖控制好。
四、应用他汀类药物治疗
他汀可以抑制胆固醇合成，降低血液中胆固醇水平，从而防止斑块的增长。血液中胆固醇水平越低，斑块就越不容易增长。当胆固醇低到一定程度时，部分患者的斑块可以缩小。不过，并不是所有发生颈动脉斑块的人都需要应用他汀。如果斑块很大，使得颈动脉出现明显狭窄（堵塞血管超过50%），应该及时接受他汀治疗。如果颈动脉没有明显狭窄、或者仅出现轻度狭窄，则需要在医生指导下，根据每个人的具体情况、特别是胆固醇水平确定是否需要他汀治疗。不经医生指导、自行服药的做法也是不对的。
最后，小编要提醒大家：