公布答案:生气之后,打嗝不止,木香顺气散解决!恭喜三位网友
(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!)
昨天,我给读者朋友出了一道小题目,请大家帮助一个在郁怒后打嗝不止的人,开方子。
我收到了40多条答案。在这里,我向大家表示感谢。
在大家的回答中,我感觉到,咱们对患者的病因病机,其实都有清晰的理解,这就是肝郁所致。肝郁气滞,克犯脾胃,导致胃气上逆。这就让患者反复打嗝。
因此,很多读者表示,可以用柴胡疏肝散,可以用四逆散,可以用逍遥散等等。还有的人认为,可以用木香顺气汤、越鞠丸、舒肝和胃丸等等。总之,就是要调理气机,调和肝胃。
大家的想法,都对。我坚信,用在实战中,按照大家的思路来加减,未必不会取效。只不过,大家说的,和实战中用的,不一样。
实战中,用的是木香顺气散。
也会你会说,木香顺气汤,和木香顺气散,不一样吗?嗯,严格说,不一样。尽管它们的立方思路,十分类似,但终究不完全等同。
尽管如此,我还是要恭喜三位读者朋友。
一个是“卓噶青美”,因为这位朋友的回答最早,思路也基本正确。截图如下:
一个是“独行客”,因为这位朋友在以往的留言中,的确贡献了很多真知灼见。这一次,想法也很好。截图如下:
还有,就是“风华正茂”。这位朋友对机理的阐述,清晰而专业,值得学习。截图如下:
请这三位朋友,在本文下方留言处留言,写下你的电子信箱。文老师为你赠送的,是冷方南教授编著的《中华临床药膳食疗学》(电子版)。我个人认为,这是中医食疗领域的集大成之作,目前已经绝版。它辨证要点清晰,有很好的理论深度和实践操作性,应该可以为很多人带来帮助。
好了,现在,我把这个事儿详细地给你说说。
话说有这么一个男子,年39岁,姓吴。
大概在两天前,他因为一些琐事而郁怒。从那以后,他就开始呃逆,不停地打嗝。晚上睡觉了,打嗝可以停止。但是只要睁开眼睛,打嗝就不断。
西医的镇静药,吃了,无效。食道钡餐透视,也做了,没有异常。
就因为这个打嗝,患者到后来精神疲惫、腹脘胀闷,呃逆频频。
咋办?看中医吧。
刻诊,见舌苔白腻,脉象弦缓。
医家经过权衡,有什么方呢?是木香顺气散。只不过,在原方的基础上,加了制半夏和降香各10克。
结果,药用6剂,诸证悉平。
现在,我和你仔细说说这个木香顺气散。
木香顺气散,源于《证治准绳》。构成,就是木香、香附、槟榔、陈皮、青皮、厚朴、苍术、枳壳、砂仁、甘草。除了甘草用1.5克之外,其余用3克。
这是一张治疗气机郁滞,兼有脾胃湿阻症候的方子。
为啥用它呢?因为患者最初发病,是和别人生气。这就暗示,他的问题源于肝郁。肝郁气滞,胃气因此而失和上逆,造成打嗝。
所以,治疗的时候,必须以疏肝解郁为主,同时还要理胃气。木香顺清散里头,木香、香附疏肝理气,槟榔、陈皮、青皮、厚朴、苍术、砂仁,理脾胃之气。同时,苍术、厚朴等,还可以除湿。
这里头,值得注意的是木香顺气散善于祛湿燥湿这一点。这是与之类似的柴胡疏肝散等不及的地方。医案里的患者,舌苔白腻,可见有湿。故而,用木香顺气散,可能更为贴切。
总而言之,木香顺气散,作为一张理气、顺气的方子,调和肝胃之气,使得肝气顺畅,胃气不逆,一身气机恢复如常,这样就可以很好地改善其打嗝的问题了。这里的关键,就是调和肝胃,行气除湿。
我这么解释,你应该可以看懂了吧?
其实,木香顺气散,还真是一张实用的方子。因为气滞导致的胸闷食少、大便不利、胸胁胀痛、腹脘胀满,用它治疗是很好的。我希望你能够找来专业的中医方剂学著作,反复研读、琢磨一下,肯定会大有收获的。
好了。这个事儿,我就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。