看颜色，知健康？关于肿瘤患者身体变色的六个秘密 / 开普饭

胸水变红了，病情加重了吗？！

便便很黑怎么办？

皮肤、尿液突然变黄，是不是肝损伤？

手脚变色，是什么副作用？

……

肺癌患者治疗路上都有哪些人体颜色变化的小秘密？今天肺腾，帮你解惑。

皮肤颜色的变化

皮肤变黑——色素沉淀

可能有不少关注皮肤变化的病友会发现，放化疗后自己的皮肤变差了。不仅变黑，还变得黯淡无光。别担心，这只是典型的皮肤色素沉积，和放化疗的副作用有关。放化疗结束，肤色就会慢慢恢复。

皮肤变黄/黑斑明显——肝功能损伤

如果你发现自己不仅是变黑，还有严重的黑斑，可能真的是“肝”在预警。药物造成肝损伤，或者病人之前的肝功能情况就不好，肝脏功能下降，导致皮肤色素沉积就会出现黑斑。所以如果你在化疗后黑斑明显，不放心可以查查自己的肝功能，询问医生是否需要进行保肝治疗。

皮肤紫癜（皮下出现紫色斑块或斑点）——骨髓抑制（血小板减少症）

这应该是大部分化疗患者头疼的问题，化疗后出现骨髓抑制，骨髓抑制导致血小板减少。

血小板只有一个典型症状，就是出血，细分一下，则分为牙龈出血（平时没有出血的人）、皮肤紫癜（皮下出现紫色斑块或斑点）和大便潜血。这些症状细心观察都能及时发现，然后……该去急诊还得去，毕竟耽误治疗时机可能更难处理，甚至危及生命。

痰液的颜色

普通人每天起床第一件事是睁眼看手机，肺癌患者可能就是咳痰了。

痰液的颜色和性状需要注意观察。正常应该是白色比较稀的痰，如果是黄色、褐色、血色，甚至是黑色的粘痰，应到医院检查确认，及时就医。

后面几种颜色变化，多与细菌感染有关。治疗可以通过痰液的普通培养，药敏实验，根据结果选取合适的抗生素治疗。

昨天我们总结了辽宁省肿瘤医院胡秀芬护士长的直播答疑，里面就咳嗽和痰液护理做了详细的解答，有需要的可以点击右边文字直接跳到第五个问题查看→肺癌转移后如何护理？8个护理、治疗问题一次讲清讲透！

便便的颜色

虽然真男人从不看背后的爆炸，但是肺腾真心建议大家拉完后都回头看一眼便便。

首先是黑便，这也是病友群里提到比较多的颜色。先别慌！黑便比较普遍的一个原因是那几天吃得“铁”多了。我们常吃的各种动物血制品中就含有较多的铁，如鸭血、猪血。此外，含铁的补充剂也会导致黑便。如果不是因为食物，黑便最常见的原因之一是消化道出血，这种就应该及时就医。

其次是粪便颜色变浅——考虑肝功能/胆囊损伤。当这两个部位出问题，便便就会从健康的棕黄色变浅，有往白色发展的趋势。如果严重，建议查查自己的肝功能，询问医生是否需要进行保肝治疗。

最后，如果便便呈红色，那几天记忆里也没吃火龙果，别嫌弃，再仔细看看是不是血便。血便，比较常见的就是痔疮或者结肠或部分小肠出血，也都是需要就医的病症。

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尿液的颜色

尿液如果在饮水量正常的情况下，持续保持“黄”色，也许提示检查肝功能。

肝脏是人体最大的消化器官，是人体的“排毒工厂”，抗癌治疗用到的化疗药、靶向药大部分都要经过肝脏代谢清除。癌症患者长期应用各种药物，肝脏长期承受药物的毒性，容易出现药物性肝损伤，此外肝脏也是肿瘤容易侵犯的器官，所以癌症患者常规进行肝功能检查。

肝功能检查常见指标如下：

谷丙转氨酶（ALT）：

最常见的肝功能检查项目之一，参考值为小于40单位，是诊断肝细胞实质损害的主要项目，其高低往往与病情轻重相平行。

谷草转氨酶（AST）：

谷草转氨酶的正常值为0～37μ/L，当ALT明显升高，谷草(AST)／谷丙(ALT)比值>1时，就提示有肝实质的损害。

碱性磷酸酶（ALP）：

碱性磷酸酶正常参考值为30-90u/L，主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。

谷氨酰转移酶（GGT）：

健康人血清中GGT水平甚低（小于40单位）。GGT在反映肝细胞坏死损害方面不及谷丙转氨酶（ALT），但在黄疸鉴别方面有一定意义。

总蛋白（TP）、白蛋白（A）、球蛋白（G）：

总蛋白（TP）正常值为60-80克/L，白蛋白（A）为40-55克/L，球蛋白（G）为20-30克/L，白蛋白（A）/球蛋白（G）为1.5-2.5：1。

慢性乙肝、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加，使A/G比例倒置。白蛋白主要在肝脏中制造，一般白蛋白量越多，人体越健康。球蛋白大部分在肝细胞外生成，球蛋白与人体的免疫力有关系，球蛋白要保持一定的量，球蛋白值偏高说明体内存在免疫系统的亢进，偏低说明免疫力不足。