关于布洛芬的5个要点

作者：Gcplive

来源：药评中心

【多选题】

布洛芬是临床常用的一种解热镇痛药，下面关于布洛芬说法正确的是（ ）

A．布洛芬可用于6个月及以上儿童

B．成人口服布洛芬的最大日剂量为2.4g

C． 服用布洛芬8小时内不得服用小剂量阿司匹林

D．哺乳期妇女可以服用布洛芬

E．妊娠期妇女中晚期可以服用布洛芬

——答案见文末

【答案解析】

1.儿童可用的退热药

当肛温≥39. 0℃( 口温38.5℃，腋温38. 2℃) ，或因发热出现了不舒适和情绪低落的儿童，推荐口服对乙酰氨基酚或布洛芬。

对乙酰氨基酚可用于≥2个月的儿童，布洛芬可用于≥6个月的儿童。不推荐对乙酰氨基酚联合布洛芬用于儿童退热，也不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬交替用于儿童退热。

儿童口服布洛芬的剂量为每次10mg/kg，2次用药的最短间隔6～ 8小时。

2.布洛芬的最大日剂量

成人口服布洛芬片：1）抗风湿，一次0.4g～0.6g，一日3～4 次；2）轻中度疼痛，一次0.2～0.4g，每4～6 小时一次。 每日最大剂量为2.4g。

3.避免与小剂量阿司匹林同服

布洛芬可与阿司匹林竞争血小板COX-1的活性部位，阻断阿司匹林与COX-1活性部位的结合，降低小剂量阿司匹林的抗血小板作用。

服用小剂量阿司匹林后30分钟内不能服用布洛芬，服用布洛芬8小时内不得服用小剂量阿司匹林。

正在服用小剂量阿司匹林的患者 可以选用对乙酰氨基酚。

4.哺乳期用药

哺乳期妇女服用布洛芬时，在乳儿中未发现严重不良反应， 乳儿摄入布洛芬量为母亲使用剂量的0.0008%。

需要注意的是，药品说明书明确指出哺乳期妇女禁用布洛芬。

5.妊娠期用药

妊娠 头12周服用非甾体抗炎药（布洛芬、阿司匹林、塞来昔布等），可能会导致先天性心脏缺陷。

妊娠头 24周服用布洛芬，可能会使女性胎儿的卵泡数量减少。

2020年10月15日FDA发布最新警示信息：妊娠20周及以后避免使用非甾体抗炎药，否则可能会导致未出生婴儿罕见但严重的肾脏问题。

妊娠 29周后服用非甾体抗炎药，可导致胎儿动脉导管过早封闭。

综上，妊娠期妇女禁用布洛芬。

【答案】

ABC

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