聚散、融像异常的训练方法
非斜视性双眼视觉异常主要包括融像异常和功能性眼球运动障碍两大类，其中融像性异常可以因注视不同表现也不相同，常见的有集合异常、发散异常和辐辏范围异常等，也包括弱视或屈光参差引起的单眼抑制等感觉异常。
下面给大家介绍与非斜视性双眼视觉异常的相关仪器、训练方法和注意事项。
【训练目的】
有助于提高双眼共同注视空间视标的能力，许估双眼稳定性，该训练还能消除任何一眼的抑制。
【训练设施】
BVT立体镜、摩根彩色融合卡。
fusion字样卡片用于训练初级融合功能，可以进行去抑制训练；
Divergence字样卡片用于训练散开功能；
Convergence字样卡片用于训练集合功能。
【训练准备】
（1）装搭仪器，放置在容易观察的地方。
（2）根据训练需要选择卡片，并将摩根彩色融合卡放置在BVT立体镜图片板上上，调整位置。
【训练步骤】
（1）集合训练
a.双眼注视BVT立体镜，将集合母片从“0”的位置逐渐远离眼睛，集合逐渐增加。
b.在移动卡片的过程中，卡片不能移动过快，逐渐的移动，当患者看到两个像要将卡片往眼睛方向移动，整个训练过程患者必须看到完整的影像。
（2）散开训练
a.双眼注视BVT立体镜，将散开卡片从“0”的位置逐渐靠近眼睛，散开逐渐增加。
b.在移动卡片的过程中，卡片不能移动过快，逐渐的移动，当患者看到两个像要将卡片远离眼睛方向移动，整个训练过程患者必须看到完整的影像。
（3）融像范围训练
a.双眼注视立体镜，将融像卡片从“0”的位置。
b.叮嘱患者将卡片中棱镜需求小的图像融合成一个，注视30 s后，转换注视点，将卡片中棱镜需求大的图像融合成一个，然后交替注视不同棱镜需求的图像。
c.重复上述步骤
【镜片】
当不用透镜时患者感觉舒适后，从负透镜到+1.00DS的透镜逐一适用。
【时间】
训练的时间是由距离来决定的，最好每天至少要3次。每张记录表上填上日期。
【记录】
（1）患者是否能正常的集合，距离是多少？
（2）卡片的号码？
（3）融像范围是多少？
【训练目的】
改善双眼聚焦和协调运动的能力，通过训练能病人自主集合运动的能力，改善近距离工作。
【训练设施】
救生圈卡、指引棒。
【训练准备】
（1）根据阅读说明表记录。
（2）准备救生圈书和指引棒。
（3）给病人简单介绍训练的过程。
【训练步骤】
（1）训练卡片置于鼻前40 cm处。
（2）将指引棒置于训练昔上，第一行两个相邻圆环之间，如图所示。
（3）要求患者始终盯住指引棒。
（4）缓慢地将指引棒从训练卡片上移开，向患者眼前移动。
（5）随着指引棒的靠近，患者应该感觉到指引棒两侧的彩色圆环逐渐模糊，有可能有分裂感。
（6）指引棒进一步靠近，患者可能感到两个圆环融合，形成一个新的圆环，此环位于指引棒下。
（7）适当调整指引棒的前后位嚣，直到融合圆环清晰，忽略其他的圆环。
（8）融合圆环看上去像是从卡片表面凸起图案亦有部分凸起，位于指引棒下。
（9）保持5s。
（10）将指引棒移走，努力保持融合圆环单一、清晰。
（11）保持10 s。
（12）放松双眼，休息片刻。
（13）在没有指引棒的帮助下，得到清晰的融合圆环；如果感觉到困难，仍可借助指引棒的帮助。
（14）移到下一行的圆环，继续重复上述步骤，直到完成最后一行。
【时间】
做此训练时，整个过程一天内重复3次。
【训练记录】
（1）能否看到凸起的融合圆环，保持的时间是多少？
（2）患者完成4行视标的时间？
（3）当患者能否在没有指引棒的帮助下完成所有训练？
三、可变矢量图
训练融像、集合、散开功能
【训练目的】
有助于改善患者的双眼视功能，提高患者的正融像性集合的幅度。
【训练设施】
红绿眼镜、可变矢量图，如图所示 :
【训练准备】
（1）患者轻松站在桌子旁。
（2）患者右眼戴上红镜片，左眼戴上绿镜片，此时右眼只能看到红色的注视视标，左眼只能看到绿色的注视视标，把绿色视标向左移，红色视标向右转移，迫使右眼随着绿色注视视标向左移，左眼随红色注视视标向右移，此时训练集合功能。如绿色注视视标向右移，红色视标向左移，则为开散性需求，此时训练散开功能。
【训练步骤】
（1）患者坐于双光源读片架前，将画片固定与人眼40 cm处。
（2）建立患者的融合能力，要求患者描述所见，如果融合建立，患者应该报告立体画片中有部分凸起，如果患者币能看到此现象，应诱导其观察到此现象。
（3）以3△棱镜为间隔增加BO或BI的需求，患者仍能保持注视视标融合。（4）在增加棱镜的过程中患者应该看到图案变大或者变小，图案有无离得更近或者更远，如果没有重新建立融合。
（5）在远用定位过程中建立看远看近的知觉，并让患者意识到所发生额反馈机制，如清晰、模糊、视差、漂浮等。
（6）让患者打破融合，向其他地方再看在看回来，或者遮盖一只眼，10 s内重新获得融合，重复8次。
（7）以3△为间隔增加需求，重复上述步骤。
【时间】
做此训练时，整个过程一天内重复3次。
【训练记录】
（1）图案能否变大或变小，是否离得更近或更远？
（2）训练画片的编号？
实际上，训练练仪器的结构和原理并不复杂，困难在于医生如何向患者介绍使用方法，如何提高训练效果，让患者理解训练流程和作用原理，及如何让患者克服视觉训练过程中的乏味和疲劳，提高患者的依从性，因为患者的依从性是视觉训练成功的保障。