经方治疗多汗一例(答案已公布)
经方辩证问诊单
所在省市
山东省烟台市
职 业
教师
婚 否
已婚
性别,年龄
男,42
生肖属相
羊
现在主要症状:
头和前胸后背很容易出汗很多,吃饭有点热、稍微活动或者运动时,大汗淋漓,尤其是头部汗和前胸后背的,汗出很急、很多,得不停擦拭。出汗时感觉体温有点热有点燥,等汗自然停了后,皮肤冰凉。
主症特点(哪些条件可使症情加重或减轻?相关伴随症状。):
吃饭喝水有点热乎就能出汗,吃辣更加严重,活动运动时更加厉害,汗出又多又急,汗珠也大,可以说是大汗淋漓,出汗部位主要集中在头部、前胸和后背。天气比较凉爽的时候,出汗能少点,但是同样的上述情况下比一般人易于出汗,出汗多。出汗时感觉体温有点热有点燥,等汗自然停了后,皮肤冰凉。头发和面部出油较多。
现正在服用的药:
无
现在是否艾灸:
否
是否接种过什么疫苗?何年何月何日接种的?
从小到大,按照卫健部门防疫计划接种疫苗。现在接种新冠疫苗第二针了(接种的是三联针的)
最初发病的年份月份(请一定认真填写):
记不清具体时间了,从小时候,大概十几岁就比较能出汗,随着年龄增大,越来越能出汗。家里父母亲汗也比较多。
病情加重的年份月份(请一定认真填写):
好像没有突然加重的时期。有一个事情印象深刻,那是2001年(22岁)五六月份吧,我在济宁上大学二年级,下学期快结束了,当时天气也比较热。有一场考试,全程汗就没有停下来过,整个身体都在流汗,头、胸、背、胳膊到手心手背,感觉只要有毛孔就会呼呼出汗,一直流着大汗答完的试题,试卷都湿了大部分。
发病的时辰:
饮食热或辣,活动或运动后,汗很容易出,又快又急又多,出汗后皮肤发凉。
发病时的典型症状
出汗多,又快又急又多,出汗后皮肤发凉。
西医病名:
不知道
发病季节:
不分季节
发病原因:
不知道
是否长期用过激素:否
是否大量用过消炎药:否
是否做过手术: 否
以下括号内属于自己的症状用红笔标注
面色:(与平常是否不同?红,黄,白,黑,青,有无光泽?):
没有不同,稍微偏黑点,光泽一般,肉发和面部很油。
眼象:(白睛颜色:色青,色黄等,有无血丝?有无瘀斑?有无黑点?有无干涩,胀感,眼下颜色):
白色纯,雾血丝瘀斑黑点等,感觉正常。
出汗情况(有,无,少汗,多汗,白天汗,醒时出汗,睡后出汗,出汗时伴发热?活动时出汗?):
多汗,吃饭、吃辣或者活动运动时很容易出汗,而且汗多又急,出汗时感觉体温有点热有点燥,等汗自然停了后,皮肤冰凉。
部位(全身,头汗,手足心汗,心汗,半身汗):
头汗、手足心汗、前胸、后背等出汗较严重。
耳(鸣,聋,痒,痛,左,右):
从2017年下半年开始到现在,双耳耳鸣,金属摩擦声,去过两家医院检测,结论是神经性的。
目(红,肿,痛,青,黄,血丝,瘀斑,黑点,干涩,昏花,眩晕,流泪,左,右,眼下颜色):
正常
口(口干、渴否?口苦?口腻?口甜?有无泛酸?有无异味?溃疡否?肿痛否?睡时是否流口水?):
正常
呕吐(有,无,食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,呕吐为未消化食物?酸水,干呕而不吐):
2018年前,有好多年这种情况,夏天喝冰啤酒,容易呕吐,同时肚皮或者后腰被凉风吹就容易肚子不舒服,要大便。2018年到现在情况好很多,这样情况呕吐几乎没有了,早晨第一件事情就是大便,而且不能吹凉风。
鼻(不通,流涕,左孔,右孔):
正常,右鼻孔天冷或者其他情况容易不通
咽(干,痛,痒,吞咽困难):
正常
胸(满,闷,胀,痛,热,凉):
正常
乳(胀,痛,增生,肿块,左,右):
正常
胁(胀,痛,热,凉,左,右):
右肋下边缘,离胸正中位置偏右两公分有点不舒服,肌肉痉挛的感觉,时好时不好。
腹(肿,胀,痛,满,硬,凉,热,喜按,拒按,喜冷,喜热,有无膨隆,腹部有无静脉曲张,有无肠鸣音):
正常,喜热。
外阴(肿,胀,痛,热,凉,如烧,坠胀,挛缩):
正常
心(烦,悸,慌,紧,痛,凉,热,跳快) :
正常
心下(满,堵,胀,烧):
正常
胃(胀,痛,满,酸,凉,热,疼痛性质):
正常
头(痛,晕,麻,木,昏,沉重,在头顶,两太阳穴,后枕部,前额部,全头):
正常
项(僵,痛,酸,重,胀):
正常
肩(痛,凝,酸,麻,胀,凉,热,左,右):
正常
臂(痛,凉,热,酸,麻,左,右):
正常
手(凉,热,干燥,出汗,麻,抖,左,右):
容易出汗
背(痛,酸,重,麻,胀,凉,热,左,右):
容易出汗
腰(酸,重,痛,麻,凉,热,胀,左,右,中间):
左腰感觉漏风一样。
腿(痛,酸,重,麻,木,肿,胀,凉,热,僵,软,左,右,内,外):
正常,长时间蹲坐容易腿麻。
膝(痛,肿,胀,酸,麻,凉,热,软,骨痛,左,右):
正常
足(痛,麻,胀,凉,热,,左,右):
正常
足跟(痛,凉,热,麻,胀,左,右):
正常
足趾(麻,痛,胀,凉,热,左,右,部位):
正常
3、请选择与下列项目对应的身体状况——括号内属于自己的症状用红笔标注
饮(多,少,喜冷饮,喜热饮,喜温,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):
食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油腻,厌油腻):
睡眠(多,少,平时是否易困倦?是否失眠?多梦?不易入睡?或睡后易醒?时时惊醒?醒后入睡是否容易或困难?): 容易困倦
大便(次数,干,湿,粘,腻,便秘,失禁,颜色,溏泻,是否成形?解时肛门有无灼热?有无不消化食物?有无虫卵?有无脓血?是否感觉总欲大便,但便出不爽?): 每天早晨五六点钟醒后大便一次,大便基本形状模糊,粘。
小便(次数,量多,少,不畅,不禁,颜色,频数,有无血尿?有无浑浊?有无灼热感?小便时有无疼痛?通畅否?气味有无异常?尿后遗沥不尽?夜尿繁多?):正常
房事:(有无 多少 性欲旺盛,性冷淡 阳痿 早泄 手淫,几年手淫史 曾堕胎 是否遗精):有,一月两三次,十几岁开始至结婚有十余年史
皮肤情况(有无斑疹,斑疹颜色?皮肤颜色?有无肿胀,肿块?质地,疮疖,局部颜色,痒否?痛否?肤温?冷?): 正常
月经(周期,多,少,提前,延期,深红,黯暗,鲜红,淡红,浓稠,清稀,有无血块?有无痛经?):
白带(有,无,多,少,白,黄,赤,腥,臭):
胎产情况(有无经历胎产?孕几产几?有无流产史?):
4、请回答身体有如下哪些症状(属于自己的用红体字标注)
发热,出汗,怕冷,怕风,怕热,哮,喘,咳,气短,有痰,打嗝,呕逆,恶心,腹泻,便血,尿血,吐血,鼻血,牙龈出血,心烦,易恐,肢体震颤,肢体僵硬,乏力倦怠,头重脚轻,少气懒言,嗜卧,不喜卧,半身不遂,时冷时热,长期低烧,淋巴节肿大,胸骨刺痛,站立觉累,静脉曲张,骨发空,骨发热,梦遗,早泄,阳痿,不孕。
5、七情何者为重(喜悦,愤怒,忧郁,思虑,悲伤,恐惧,惊悸)
6、过去曾服过的药物及疗效。曾服用六味地黄丸和金匮肾气汤,没有效果。
7、体温呼吸 心率血压:体温、呼吸、心率正常,血压有点高,每天服用依那普利和硝苯地平控释片,血压控制在90/120以内,如停止服用可能会110/140以上。
8、现代医学检查情况(血常规,大小便,肝肾功能,x片检查,b超,内窥镜检,CT,核磁):
无异常。
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