方1357

清肺汤

【方源】：《医宗全鉴》

【组成】：麦冬9克，天冬9克，知母9克，贝母9克，甘草6克，橘红9克，黄芩9克，桑皮9克。

【用法】：水煎服。

【功效】：清肺化痰，润燥止咳。

【主治】：肺热咳嗽，咳痰不爽，舌苔黄腻。

【方解】：本方中贝母宣肺祛痰止咳，为主药；知母清泻肺热，滋阴润燥，为辅药；桑白皮、黄芩清泄肺热，祛痰止咳；麦冬、天冬养阴清肺；橘红宣降肺气，止咳化痰；甘草调和诸药。诸药配伍，共奏清肺润燥，化痰止咳之功效。

【加减】：若痰多，加半夏；气喘，加杏仁；痰燥而难出，加瓜蒌子；胸隔气不快，加桔梗、枳壳；咳久且宜敛，则加五味子。

【按语】：本方以咳嗽痰黄、咳嗽不顺、舌苔黄脉腻辩证要点。现代常用于治疗上呼吸道感染、支气管炎等。

【同名方】：1、《张氏医通》清肺汤，由桔梗、甘草、杏仁、麦门冬、款冬花、贝母、牛蒡子构成。功能清肺祛痰，止咳平喘。主治肺热痘疹，喘嗽吐痰。

2、《增补万病回春》清肺汤，由黄芩、栀子、枳实、杏仁、桑白皮、陈皮、苏子、茯苓、麦门冬、沉香、朱砂、贝母、竹沥构成。功能将其平喘，清肺化痰。主治火喘。



3、《三因极一病症》清肺汤，由薏苡仁、杏仁、防己、冬瓜仁、鸡子白皮、苇叶构成。功能清肺祛痰。主治肺壅、肺实热，汗出若露，喘逆，咳嗽，上气，咽中塞，如呕状，则短气客热，或唾脓血。

4、《杂病源流犀烛》清肺汤，由赤茯苓、陈皮、生地、当归、赤芍、天门冬、麦门冬、黄芩、紫菀、栀子、桑白皮、阿胶珠、甘草、大枣构成。功能滋阴补血，清肺祛痰。主治痰多咳嗽，痰中带血。

【附方】：1、清金保肺汤（《医醇剩义》），由天门冬、麦门冬、北沙参、南沙参、玉竹、杏仁、瓜蒌皮、海蛤粉、贝母、茜草根、茯苓、梨、石斛、藕构成。功能化痰止咳，清肺润燥。主治肺燥热，发热咳嗽，重则气喘失血。

2、清肺解毒汤（《杂病源流犀烛》），由黄芩、陈皮、贝母、麦门冬、赤茯苓、黄莲、甘草、炙桑白皮、蒲公英、大黄构成。功能宣肺解毒，祛痰止咳。主治疹出忽收，余毒入肺，咳嗽闷乱，胸胀喘急，胡言谵语，手足摇动。

3、宁嗽丸（《饲鹤亭集方》），由南沙参、桑叶、茯苓、杏仁、川贝、姜夏、前胡、苏子、薄荷、橘红、米仁、炙草、生谷芽、石斛构成。功能疏风解热，化痰止咳。主治痰多色黄，风热咳嗽，口干咽燥者。

贝母饮

【方源】：《圣济总录》

【组成】：贝母45克，百合45克，紫菀30克，桑白皮30克，桔梗30克，麦门冬45克，大黄22.5克，炙甘草15克。

【用法】：上药共研为末。每服9克，水煎服。亦可改作汤剂水煎服，各药用量按原方比例酌减。

【功效】：清肺泻热，化痰止咳。

【主治】：肺脏有热，咽喉及口干，咳嗽气促痰壅。

【方解】：方中贝母、桑白皮清肺泻热，祛痰止咳；桔梗、紫菀宣肺下气，祛痰止咳；麦冬、百合滋阴清肺；大黄泻热通便；炙甘草甘平和中，调和诸药。八味合用，共奏化痰止咳，清肺泻热之功效。

【按语】：本方以口干咽燥、咳嗽痰黄、大便秘结为辩证要点。现代常用于治疗支气管炎等病症。若身热烦渴，加知母、石膏；痰液粘黄，加瓜蒌皮、黄芩、葶苈子；咳甚者，加款冬花、杏仁、百部；无便秘者，则可减去大黄。

【附方】：1、贝母丸（《太平圣惠方》），由贝母、桔梗、紫菀、炙甘草、杏仁构成。功能化痰平喘，宣肺止咳。主治伤寒后喘急暴嗽，欲成肺痿劳嗽者。

2、贝母散（《太平圣惠方》），由贝母、杏仁、百合、炙甘草、赤茯苓、麻黄、石膏、柴胡、生地、人参组成。功能宣肺平喘，清热祛痰。主治伤寒汗出而喘促，烦热头痛者。

3、贝母煎（《外台秘要》），由贝母、紫菀、百部、杏仁、五味子、炙甘草、生麦门冬汁、地黄汁、白蜜、好酥、生姜汁构成。功能化痰宣肺止咳。主治暴热咳嗽。

4、前胡散（《证治准绳》），由前胡、贝母、桑白皮、麦门冬、炙甘草、生姜、杏仁构成。功能宣肺化痰止咳。主治咳嗽流涕唾液黏稠，心胸不顺，时有烦热。

5、贝母汤（《御药院方》），由贝母、桑白皮、炙甘草、五味子、款冬花、知母、生姜、杏仁构成。功能化痰止咳。主治暴发咳嗽，久治不愈者。

芩部丹

【方源】：《方剂学》

【组成】：黄芩9克，百部18克，丹参9克。

【用法】：水煎服。

【功效】：清热润肺，活血抗痨。

【主治】：肺痨，潮热，咳嗽。

【方解】：本方中百部润肺止咳抗痨，是治肺痨咳嗽的主药；黄芩清肺解热，辅助百部以祛邪；丹参活血化瘀。三药配伍，共奏清热润肺，杀虫抗痨，化瘀生新之功效。

【按语】：本方以潮热咳嗽为辩证要点。现代常用于肺炎、治疗肺结核、慢性支气管炎等。如潮热，加银柴胡、地骨皮、青蒿；肺阴虚，加沙参、玉竹、麦冬、百合；盗汗，加乌梅、煅龙骨、煅牡蛎、瘪桃干、浮小麦；痰中带血，加仙鹤草、白及、藕节、蛤粉炒阿胶；咳嗽痰黏或色黄量多，加马兜铃、桑白皮、鱼腥草。

金水六君煎

【方源】：《景岳全书》

【组成】：当归6克，熟地9~15克，陈皮4.5克，半夏6克，茯苓6克，炙甘草3克。

【用法】：上药加生姜3~7片，水煎服。

【功效】：滋养肺肾，祛湿化痰。

【主治】：肺肾阳虚，水泛为痰，咳嗽呕恶，喘逆多痰，痰带咸味。

【方解】：本方中当归、熟地黄养肺肾阴血，二陈汤化痰燥湿，二药合用，则燥湿而不致伤阴，滋阴而不助湿。二者配伍，共奏和胃健脾，运化水谷，输布精微之功效，从而达到肺肾并调的效果。主要用于治疗肺肾阴虚，咳喘湿痰之症。

【加减】：如大便不实而多湿者，加山药、去当归；痰盛气滞，胸胁不快者，加白芥子；阴寒盛而多嗽者，加细辛；兼表邪寒热者，加柴胡。

【按语】：主要用于治疗肺肾阴虚，湿痰咳喘之症。方用当归、熟地滋肺肾阴血以治本，二陈汤燥湿化痰以治标，标本兼治，为其配伍特点、临床应用以年迈阴虚、肺肾不足所致咳嗽呕恶、喘逆多痰，为其辩证要点。

临床如见咳喘甚者，加葶苈子、麻黄、杏仁；兼表虚者，加黄芪；咳痰黄稠者，加瓜蒌、黄芩；痰盛气滞、胸胁不快者，加白芥子；阴寒盛而嗽不愈者，加细辛；如兼表邪寒热者，加柴胡。

本方所用熟地黄药性滋腻，易滞脾伤胃，脾虚食少及大便溏薄者，应慎用，或配合健脾运化药同用。

产后关格闭塞，大小便不通

大黄丸

【处方】 大黄2两（锉，炒），芒消1两（别研），黄芩（去黑心）1两半，赤芍药1两半，杏仁1两半（去双仁皮尖，麸炒），赤茯苓（去黑皮）1两半，生干地黄（焙）1两半。

【制法】 上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 产后关格闭塞，大小便不通。

【用法用量】 每服20丸，食前煎粟米饮送下。以利为度。

【摘录】 《圣济总录》卷一六六

产后风热，大便秘涩

大黄丸

【处方】 大黄（锉，炒）3两，大麻仁（研如膏）3两，当归（切，焙）3两，生干地黄（焙）4两。

【制法】 上4味，捣罗3味为末，与麻仁膏研令匀，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 产后风热，大便秘涩。

【用法用量】 每服20丸，米饮送下。以利为度。

【摘录】 《圣济总录》卷一六五

脚气，风热烦闷发渴，大便不通

大黄丸

【处方】 木香半两，大黄半两，黑豆1两，升麻3分。

【制法】 上锉。

【功能主治】 脚气，风热烦闷发渴，大便不通。

【用法用量】 每服3钱，加乌梅2个，新汲水煎服。

【摘录】 《直指》卷四

白及枇杷丸

【方源】：《证治准绳》

【组成】：白及30克，枇杷叶15克，藕节15克，蛤粉炒阿胶15克，生地30克。

【用法】：上药研末，水泛为丸，每服6克，1日2~3次。亦可改作汤剂，各药用量按常规剂量。

【功效】：养阴清肺，止咳止血。

【证治】：咳嗽咯血，口干咽燥，舌质红，脉细数。

【方解】：本方中白及、藕节收敛止血，擅于治疗肺部出血；阿胶止血，润肺滋阴；枇杷叶清肺祛痰，利气止咳；生地养阴清热。诸药合用，共奏止咳止血，养阴清肺之功效。

【按语】：本方以肺热阴虚、咳嗽咯血、舌红、脉细数为辩证要点。现代常用于治疗支气管炎，支气管扩张、肺结核等。

保肺散

【方源】：《李聪甫医论》

【组成】：北沙参12克，云茯苓、宣百合、肥玉竹、黑芝麻、炙紫菀、蒸百部各9克，苦桔梗6克，广陈皮5克，粉甘草3克，薄荷叶2克。

【用法】：将黑芝麻洗净炒香，其他药味烤燥，共研细末。每服6克，日服3次，以米汁或白糖开水冲服。

【功效】：滋阴润肺，止咳化痰。

【主治】：虚痨（肺结核）。症见咳嗽吐血，或痰带血丝，头昏身倦，胸痛背胀，潮热自汗，喉燥咽干等。

【方解】：本方由我国著名中医学家，湖南已故名医李聪甫教授创制，临床应用可治疗慢性支气管炎、支气管扩张导致的咳血症以及肺结核等病症。

咳哮宁

【方源】：天津市第三中药厂

【组成】：旋覆花，紫菀各25千克，杏仁、野菊花各30千克，鹅不食草、细辛、五倍子各12.5克，黄芩35千克，花椒5千克，明矾10千克，麦冬20千克，猪牙皂角、甘草粉各7.5千克。

【用法】：以上药量共制成180000片，每服2~4片，日服3次。

【功效】：止咳平喘，祛痰利肺。

【主治】：咳喘症。

【方解】：方中旋覆花，紫菀可止咳平喘；杏仁、菊花、黄芩祛痰清热利肺。临床证实，本方可用于治疗慢性气管炎、支气管哮喘及肺气肿等。

疗肺宁

【方源】：《结核病参考资料》

【组成】：穿心莲、山海螺、百部各9克，白及粉6克。

【用法】：共研细末，制成片剂。此为1日量，分3次服。

【功效】：清热润肺，化痰止咳。

【主治】：肺痨病。症见咳嗽吐痰，或痰中带血，颧红潮热等症。

【方解】：方中穿心莲百部可清热润肺；山海螺、白及粉化痰止咳，本方可用于治疗肺结核阴虚火旺者。

客热结塞不流利，服寒食散成痰澼水气，心痛，百节俱肿

大黄丸

【别名】 细丸

【处方】 大黄1合，葶苈1合，豉1合，杏仁30枚，巴豆30枚。

【制法】 上为末，炼蜜为丸，如胡豆大。

【功能主治】 客热结塞不流利，服寒食散成痰澼水气，心痛，百节俱肿。

【用法用量】 细丸（《千金》卷十六）。

【摘录】 方出《肘后方》卷三，名见《千金翼》卷十五引靳邵方

温病不得大便，或宿食不消，飞尸遁尸，心腹胀满痛，疟疾；妇人产后血结，或绝产无子，或月经不调，面目青黄；小儿淋沥寒热，胪胀腹大，不欲食，食不生肌

大黄丸

【处方】 大黄1两（蒸之2斗米下），巴豆50枚（去心皮，熬），消石3分（熬，无者以芒消代之），桂心2分，干姜2分（炮）。

【制法】 上药别捣巴豆令如泥，余药研末，合和，以蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 温病不得大便，或宿食不消，飞尸遁尸，心腹胀满痛，疟疾；妇人产后血结，或绝产无子，或月经不调，面目青黄；小儿淋沥寒热，胪胀腹大，不欲食，食不生肌。

【用法用量】 每服1丸，以汤送下。但热在膈上当吐，在膈下当利，预作粥，如服他吐下丸法。服药两食顷不吐下，以热饮助之；若不得吐下，可更服1丸半，耐药壮人可2丸。此药优于他下药丸，故宜大小。下多，冷粥解之。若有疮，绵挺如指，蜜和1丸涂挺头，且纳疮中，不愈更作；温病不得大便，服之得下佳，宿食不消亦服之；飞尸遁尸，浆服半丸，每日1次，应须臾止；心腹胀满痛，服1丸；疟者依发日先宿勿食，清晨服1丸，丁壮人服2丸，得吐下，忍饥过发时乃食；妇人产后血结，中奔走起上下，或绝产无子，或月经不调，面目青黄，服半丸；小儿淋沥寒热，肿胀大腹，不欲食，食不生肌，3-4岁者如麻子服1丸，每日1次；6-7岁儿服2丸，比30日心腹诸病愈；儿小半之愈。

【注意】 忌野猪肉、芦笋、生葱。

【摘录】 《外台》卷四引《古今录验》

痢初起壮实者

大黄丸

【处方】 川大黄（切片，蜜蒸）1斤，白芍药（酒浸，切片，炒）6两，甘草（炙）3两，槟榔4两，木香（切片，不见火，为末）1两，枳壳（炒）4两。

【制法】 上为细末，炼蜜同水煎木香，和捣为丸，如绿豆大。

【功能主治】 痢初起壮实者。

【用法用量】 每服3钱，重者5钱，白莱菔汤送下。以行2-3次，腹中爽快为度。积滞重而元气虚者，以人参汤送下；孕妇，以人参缩砂汤送下。行后另用人参丸补之。

【注意】 胃弱者禁施。

【摘录】 《广笔记》卷一

疗肺宁

【方源】：《结核病参考资料》

【组成】：穿心莲、山海螺、百部各9克，白及粉6克。

【用法】：共研细末，制成片剂。此为1日量，分3次服。

【功效】：清热润肺，化痰止咳。

【主治】：肺痨病。症见咳嗽吐痰，或痰中带血，颧红潮热等症。

【方解】：方中穿心莲百部可清热润肺；山海螺、白及粉化痰止咳，本方可用于治疗肺结核阴虚火旺者。

葶苈大枣泻肺汤

【方源】：《金匮要略》

【组成】：葶苈子15克，大枣12枚。

【用法】：泻肺行水，下气平喘。

【主治】：痰涎壅盛，咳喘胸满，不能平卧，或面目浮肿，小便短少。

【方解】：本方中葶苈子泻肺行水，化痰平喘，为主药；辅以大枣护正安中，减缓药方，从而使葶苈子泻肺二不伤正。

【按语】：主要用于治疗痰涎壅盛。方用葶苈子泻肺逐水，佐以大枣和中扶正，为其配伍特点。临床应用以痰涎壅肺、咳喘胸满、气急胸满、气急浮肿，苔腻脉滑，为其辩证要点。

【同名方】：临床如见咳痰黄稠，舌红苔黄腻，加黄芩、黄莲、桑白皮；咳痰稀白、形寒肢冷，与苓桂术甘汤同用；胸痛明显。加丹参、赤芍、延胡索；呼吸困难、不能平卧，加甘遂末吞服，或加用苏子、白芥子、莱菔子、厚朴、杏仁等；体弱正虚者，加黄芪、党参、白术。

临床使用不宜久服，中病即止。

【附方】：1、葶苈薏苡泻肺汤（《张氏医通》），由桔梗、甘草节、贝母、薏苡、橘红、黄芪、白及、金银花、葶苈子、生姜构成。功能清热解毒，泻肺排脓。主治肺痈，咯脓血。

2、葶苈丸（《小儿药症直诀》），由葶苈子、黑牵牛子、杏仁、汉防己、枣肉构成。功能宣肺止喘行水。主治小儿咳嗽痰喘，乳食冲肺，面赤。

3、葶苈定喘丸（《医宗全鉴》），由苦葶苈子、大枣肉、苏子构成。功能降气平喘，泻肺行水。主治饮停止焦，气喘不得卧，面目浮肿，小便不利者。

4、葶苈清肺饮（《症因脉治》），由葶苈子、甘草、桑白皮、地骨皮、大腹皮、马兜铃构成。功能清热平喘，泻肺行水。主治水饮射肺，面肿喘逆，不能卧者。

桑白皮汤

【方源】：《景岳全书》

【组成】：桑白皮9克，半夏9克，苏子9克，杏仁9克，贝母9克，山栀9克，黄芩9克，黄莲3克，生姜3片。

【用法】：水煎服。

【功效】：清泻肺热，降气化痰。

【主治】：肺热痰盛，喘咳痰多。

【方解】：本方中桑白皮宣肺化痰，利气平喘，为君药；辅以黄芩、黄莲、栀子清热泻热；贝母、苏子、杏仁、半夏降气消痰，止咳平喘。诸药配伍，共奏降气化痰，清泻肺热之功效。

【按语】：本方以气喘咳嗽、痰多黏稠色黄、舌苔黄、脉滑数为辩证要点。现代常用于治疗支气管哮喘、支气管炎、等病症。如热甚者，加石膏、知母；口干咽燥，加天花粉；痰多黏稠，加海蛤粉；喘不得卧，痰涌便秘，加大黄、葶苈子、风化硝；痰有腥味，加鱼腥草、冬瓜子、芦根、苡仁。

【同名方】：《审视瑶函》桑白皮汤、桑白皮、玄参、甘草、泽泻、麦门冬、黄芩、菊花、旋覆花、地骨皮、桔梗、茯苓构成。功能宣肺利湿。主治肺脾熏蒸湿热，眼睛昏矇涩痛。

【附方】：1、小儿止嗽金丹（《全国中药成药处方集》），由玄参、麦门冬、杏仁、桔梗、竹茹、胆南星、焦槟榔、桑白皮、天花粉、川贝母、瓜蒌仁、甘草、知母、苏叶、苏子构成。功能化痰止咳，清热润肺。主治伤风发烧，咳嗽痰黄，口干咽燥，久嗽痰盛，腹满便秘。

2、清咽宁肺汤（《证治准绳》），由桔梗、山栀、黄芩、甘草、桑白皮、前胡、贝母、知母构成。功能止咳消痰，清热利咽。主治肺热咳嗽，声哑咽痛。

三十六种风

大黄丸

【处方】 大黄（锉）1两，蔓荆实1两，桂（去粗皮）1两，麻黄（去根节，汤煮，掠去沫）1两，羌活（去芦头）1两半，芎1两半，防己2两半，白附子（炮）2两半，白花蛇（酒浸，去皮骨，炙干）3两，雄黄（研）半两，空青（研）半两，腻粉（研）半钱，麝香（研）半钱。

【制法】 上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 三十六种风。

【用法用量】 每服30丸，温酒送下。服讫饮酒2-3盏，以衣覆出汗如桃胶。后每夜服7丸，49日愈。

【摘录】 《圣济总录》卷五

宽胸膈，消壅滞。主大肠实热，秘涩不通，心烦闷乱，风气大肠涩结

大黄丸

【处方】 大黄1两（锉，炒），牵牛子3两（微炒），木香1分，郁李仁2两（汤浸，去皮，焙干）。

【制法】 上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。

【功能主治】 宽胸膈，消壅滞。主大肠实热，秘涩不通，心烦闷乱，风气大肠涩结。

【用法用量】 每服20丸，食后、临卧煎竹叶汤送下；生姜汤送下亦得。

【摘录】 《医方类聚》卷十引《简要济众方》