记录利城老师每日一案丨第74期
各位同道，大家好！
今天开始，我们一起来练习病案，每天上午我会发一个名老中医的病案，大家分析拟方，每天晚上九点钟的时候我再把答案发上来，大家看看自己的辨证对不对，也可以进行讨论，这样子训练个一两年，我们肯定会有很大的提高。
徐某，女，78岁。2013年9月9日初诊。
主诉：全身发热伴头昏晕2年余，加重半年。
病史：患者说，2年前就开始感到全身断断续续地发热，有时体温高，最高不超过37.5℃，有时体温正常。但不论体温高与否，身热感是一样的。发作时还伴头昏晕，出虚汗，时轻时重。近半年来加重，身热发作较频，特别是前胸后背及头面部热感异常，有时如火烧的一般，特别痛苦。去过多家医院检查，只查出糖尿病和高血压病，没有检查出其他阳性体征，诊断结论为糖尿病并发植物神经功能紊乱。也住院治疗过，也间断服用不少中药、西药，效果不好。求治。
既往有糖尿病史5年，高血压病史10年，平时服药控制，血糖控制尚可，血压不稳定。
刻诊：全身发热，前胸后背及头面部热感较重，热感阵阵，时轻时重，伴头昏晕，没精神，头不痛，关节困重，出汗，偶有干呕，口苦咽干，口不渴，纳可，出汗后感轻度畏冷，心烦，眠差，无腹胀满，大便溏，每日2次。小便可.
舌质淡暗，边有齿痕，舌下瘀斑，苔薄白滑，脉弦细稍数，尺沉。体温37.2℃。血压160/90mmHg。
请大家把自己的拟方思路及六经辩证，用方，方药答案写在文章后面留言上。
欢迎大家讨论学习，截止到今天晚上八点三十分利城老师发布答案。
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