方剂学重镇安神剂的简单归纳(含方歌)
朱砂安神丸 《内外伤辨惑论》
朱砂安神东垣方,归连甘草合地黄,
怔忡不寐心烦乱,养阴清热可复康。
【组成】 朱砂另研,水飞为衣,五钱(1g) 甘草五钱五分(15g) 黄连去须净,酒洗,六钱(15g) 当归去芦,二钱五分(8g) 生地黄一钱五分(6g)
【功用】 镇心安神,清热养血。
【主治】 心火亢盛,阴血不足证。心神烦乱,失眠多梦,惊悸怔忡,或胸中懊 ,舌尖红,脉细数。
生铁落饮 (《医学心悟》)
医学心悟铁落饮,二冬二茯胆南星;
橘志蒲翘钩玄贝,更加朱丹可镇心。
组成:天冬去心 麦冬去心 贝母各三钱(各9g) 胆星 橘红 远志肉 石菖蒲 连翘 茯苓 茯神各一钱(各3g) 元参 钩藤 丹参各一钱五分(各4.5g) 辰砂三分(0.9g) 用生铁落煎熬三炷线香,取此水煎药,服后安神静睡,不可惊骇叫醒,犯之则病复作,难乎为力。凡狂症,服此药二十余剂而愈者多矣。若大便闭结,或先用滚痰丸下之。
功用:镇心安神,清热涤痰。
主治:痰热上扰之癫狂。症见狂躁不安,喜怒无常,骂詈叫号,不避亲疏,舌红绛,苔黄腻,脉弦数等。
【鉴别】 朱砂安神丸与生铁落饮均有重镇安神之功,主治心神不安证。然朱砂安神丸以重镇安神之朱砂与清心养阴药配伍组方,适用于心火上炎、灼伤阴血之心烦不安、失眠诸证;生铁落饮以重镇安神之生铁落、朱砂配伍涤痰、滋阴清热之品组方,其重镇之功大于朱砂安神丸,适用于痰火上扰之癫狂。
磁朱丸(原名神曲丸) 《备急千金要方》
磁朱丸中有神曲,摄纳浮阳又明目;
心悸失眠皆可治,癫狂痫证亦宜服。
【组成】 磁石二两(60g) 光明砂一两(30g) 神曲四两(120g)
【功用】 重镇安神,交通心肾。
【主治】 心肾不交证。视物昏花,耳鸣耳聋,心悸失眠。亦治癫痫。
【鉴别】 磁朱丸与朱砂安神丸均用重镇安神之朱砂,皆治心悸失眠等症。但磁朱丸又伍用磁石,长于重镇安神、交通心肾,主治肾阴不足,心阳偏亢,心肾不交之心悸、失眠、耳鸣、视物昏花等症;而朱砂安神丸又伍黄连、生地、当归,长于镇心泻火,养血滋阴,主治心火亢盛、阴血不足之心悸失眠。
珍珠母丸(原名真珠丸) 《普济本事方》
珍珠母丸归地参,犀沉龙齿柏枣仁,
朱砂为衣茯神入,镇心潜阳又宁神。
【组成】 真珠母未钻珍珠也,研如粉,同碾,三分(1g) 当归洗,去芦,薄切,焙干后秤 熟干地黄酒洒,九蒸九曝,焙干,各一两半(各45g) 人参去芦 酸枣仁微炒,去皮,研 柏子仁研,各一两(各30g) 犀角(水牛角代)镑为细末 茯神去木 沉香 龙齿各半两(各15g)
【功用】 镇心安神,平肝潜阳,滋阴养血。
【主治】 心肝阳亢,阴血不足,神志不宁证。入夜少寐,时而惊悸,头目眩晕,脉细弦。
桂枝甘草龙骨牡蛎汤 《伤寒论》
桂甘龙骨牡蛎汤,温补镇摄潜心阳,
心阳不足烦躁证,服之神安躁悸康。
【组成】 桂枝去皮,一两(15g) 甘草炙,二两(30g) 牡蛎熬,二两(30g) 龙骨二两(30g)
【功用】 潜镇安神,温通心阳。
【主治】 心阳虚损,神志不安证。心悸怔忡,失眠多梦,烦躁不安,面色㿠白,舌质淡胖嫩,苔白滑,脉弱;或见胸闷气短,畏寒肢冷,自汗乏力,面唇青紫,舌质紫暗,脉结或代等。