为什么说海洛因等阿片类药物和可卡因混吸更易致死？

可卡因的药物效应与苯丙胺类似，它所表现出的药物依赖的临床表现与苯丙胺类依赖也十分相似。对人类来说，你可以认为它是最强的精神依赖药物之一。如若跟阿片类药物混合使用（阿片类均为麻醉剂），能达到抑制-兴奋-抑制的复杂快感。随着多药依耐的形成，吸毒者的健康将受到严重威胁。

可卡因和阿片类药物产生的副作用：

1.可卡因1次适量用药可引起兴奋欣快、脸红、脉快。

但欣快感消失后，出现情绪低沉恐惧、疲劳无力感，为了避免这种不快感与追求快感，使病人反复地渴求用药，即形成精神依赖。1次大量用药或小量短时间反复用药均可导致精神症状。

2.阿片类物质是从阿片（罂粟）中提取的生物碱及体内外的衍生物，与中枢特异性受体相互作用，能缓解疼痛，产生幸福感。

大剂量可导致木僵、昏迷和呼吸抑制。若反复使用阿片类药物将引起机体耐受成瘾，阿片类物质的成瘾的症状包括渴求、焦虑、心境恶劣、打哈欠、出汗、起鸡皮疙瘩、流泪、流涕、恶心或呕吐、腹泻、痛性痉挛、肌肉疼痛、发热和失眠等。

可卡因和海洛因等阿片类药物混合用就是典型的多药依赖，即多重毒品依赖。会造成严重的产生躯体或精神依赖。

多药依赖同其它毒品滥用形式一样，在危害自身健康的同时也会给社会造成的危害；但不能简单地将每种毒品引起的风险和健康问题进行拼接后来理解多药依赖的危害。

多药依赖行为受个人的习惯、社会伦理和信仰、吸毒场景、个体对每种毒品的依赖程度和吸毒经历等因素影响，产生危害的规律性和可预测性均较差。

多药依赖者使用其它精神活性物质，尽管可以达到促进睡眠、减轻痛苦、增加快感等目的，但随之而来的毒品不良反应及交叉耐药现象的发生却加大了其身心健康的损害，使其躯体症状和抑郁、焦虑、敌对情绪及恐惧心理等变得更加严重。

多药依赖导致脱瘾治疗的难度增加，造成戒断后复吸率上升。针对多毒品依赖者的纵向调查表明，其死亡率比一般人群要高很多，死因可能是因为毒品过量，或是由于吸毒所致疾病、交通事故和社会暴力行为。

可卡因和阿片类药物均可以导致呼吸抑制，从而存在相对过量的风险。可卡因升高生命体征(如扩瞳)，海洛因则降低生命体征(如缩瞳)，两种药物合用会出现混合生理反应，给急性中毒者的诊断和救治带来困难。

康达戒毒专家表示：药物依赖成瘾是由成瘾物质与机体相互作用而产生的一系列特殊的精神和躯体症状，是一种强制性的、不计任何负面后果的、无法自控的药物使用行为，是一种慢性、复发性脑疾病。

药物成瘾跟其他很多复杂的疾病一样，是由多种因素共同作用引起的。药物成瘾包括躯体依耐和精神依赖，目前虽然对躯体体耐的脱毒治疗已经累计了丰富的经验，但成瘾者对药物的心理渴求即精神依耐很难消除，甚至持续终生。

小知识普及：阿片类药物和苯二氮卓类药物共滥用会导致呼吸抑制和死亡。吸烟会加重可卡因外周毒副作用，增加心肌梗死风险。氟硝西泮和酒精一起使用可能会产生突发的进攻性暴力行为。摇头丸和酒精共滥用会损害体温调节功能，增加脱水风险。