今天详细谈谈痛风！是不是真的像很多主流医...

今天详细谈谈痛风！是不是真的像很多主流医生说的那样？

很多认为，痛风是高嘌呤食物引发的，其逻辑是嘌呤代谢为尿酸，尿酸高引发结晶并痛风，因此，为了避免痛风，应该杜绝高嘌呤食物，例如，内脏、牛肉、火鸡、鹿肉、还有酒类等。

事实果真如此吗？首先明确一个关系，嘌呤到尿酸再到痛风，这个顺序没问题，但先要知道嘌呤来自哪里？

其次，尿酸是嘌呤的代谢产物，也是代谢蛋白质的副产物，血液尿酸过高，可能会在关节沉积下来，导致手脂，膝盖，肩膀等各部位疼痛，所以，你通常得到的建议是：不吃肉，不喝酒，改吃素之类的！

我想阐述几个有趣的观点：

一、事实上，人体60%以上的嘌呤主要来自炎症和自由基被破坏！也就是来自于身体自身，剩下的小部分嘌呤来自食物。但我们往往忽视了前者，而只看到摄入食物的因素。有意思的是，人们在断食时，尿酸会阶段性升高，之所以这样，是因为尿酸对人体并非一无是处！尿酸其实也是人体内的一种抗氧化剂！在低碳或断食初期，身体会增加产生抗氧化剂作为清理炎症之用！想想看，如果高嘌呤食物引起尿酸高的话，为何断食期间尿酸还会升高？断食可并没有吃东西！

二、90%痛风是身体排不出尿酸，而不是制造了太多的尿酸！只有10%的痛风是自体产生了过多尿酸，痛风主要源自身体无法即时排出多余尿酸。尿酸的排泄通道三分之二经肾脏，三分之一经肠道。所以首先是肝脏有问题，肾脏损伤或失能，导致滞留尿酸，但是又是什么原因导致肾脏损伤呢？糖尿病是第一诱因，糖尿病人最有可能痛风，特别是2型糖尿病。因为胰岛素抵抗导致高胰岛素和高血糖同时存在，损伤肾脏。所以，胰岛素抵抗很可能才是痛风的主因！同理，果糖容易导致痛风，所有糖类中，果糖最快导致胰岛素抵抗。果糖也会增加尿酸，让肾脏滞留尿酸。

其次，是肠道菌群失衡和肠道吸收排泄功能失调。使得该部分尿酸排泄受阻。

为了减少痛风的可能，该怎么做好饮食调整呢？

初步的建议是：多吃含钾蔬菜，再喝点柠檬水（鲜柠檬切片泡水，用吸管喝）就更好了！或补充柠檬酸钾。当然，痛风期间（发作期间）也要减少肉食和酒的摄入。

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